#16
|
||||
|
||||
Субклиничсекий гипотироз может быть причиной выкидыша - может не быть , я не гадалка и привыкла отвечать СЕРЬЕЗНО по всем пунктам
Еще раз - с-м хронической потери плода - это СИНДРОМ , не болезнь , и у него МИЛЛИАРД причин ( по крайней мере с десяток известных ) Начианют спростого - есть СГ - корректируем , при этом ТТГ станет нормальным на 75 мкг тироксина при стартовом ТТГ 4, 2 - зуб даю , а при беременнсоти дозу можно увеличить НЕТ СМЫСЛА оценивать андрогены вне данных о гипертрофии/ вирилизации клитора, нет смысла лечить однократное увеличение ТТГ вне планируемоцй беремености ; нет смысла из-за ТТГ ждать 3 мес при планируемой беременности , там даже если следующий ТТГ нормален - где гарантия , что ВЕРЕН ВТОРОЙ результат ? Все ходы давно просчитаны - и отнюдь не в парадигме "мне дадут гормоны, что будет" , а в системе единиц- "здоровая женщина как минимум удваивает продукцию горомнов щитовидной железы во время беременности" и каждой клетки плода нужен тирокисн
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
Спасибо за столь быстрый ответ, теперь я все поняла, что Вы хотели сказать!
![]() ![]() ![]() |
#18
|
|||
|
|||
Количество лимфоцитов организма и связь с гистотипированием
Доброго времени суток, Уважаемые специалисты! Сразу скажу, не знаю к этому ли разделу относится мой вопрос, попрошу модераторов, если что перенести его. Не буду заморачивать Ваши умы по поводу HLA - типированию, зная ваше мнение по этому вопросу. Суть вот в чем. У меня было 2 выкидыша, с перерывом между ними год. После всех проведенных анализов (есть небольшие отклонения в гормонах), доктор назначила анализ на гистосовместимость и конечно он показал 3 совпадения. Мне известно, что для, якобы "лечения" используются лимфоциты. У меня такой вопрос, после проведения анализа крови, обычного (через 3 месяца после второго выкидыша), у меня обнаружили повышенное содержание лимфоцитов, при норме 24-30, у меня их 63, никаких внешних признаков болезней или инфекций нет(за исключением лейкоплакии ш.м., которую, пока, не нужно лечить). Может ли повышенное количество лимфоцитов, как то воздействовать на плод? Может нужно сдать еще какие то анализы? Заранее спасибо за ответ.
|
#19
|
||||
|
||||
Эти лимфоциты не связаны с теми лимфоцитами, которые предлагают для лечения.
Кариотипирование делали? |
#20
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ
![]() ![]() ![]() |
#21
|
||||
|
||||
Луша , у Вас не исключен субклиничсекий гипотироз - его природа чаще всего аутоиммунная, а при аутоиммуных заболевнаиях ТИПИЧЕН лимфоцитоз
Ну делайте же Вы то , что сказано - все ходы давно просчитаны ...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
|||
|
|||
Спасибо, что снова ответили мне, я уже со вчерашнего дня начала принимать дозу тироксина в соответствии с вашими рекомендациями. А спросила по поводу лимфоцитов, так, на всякий случай, вдруг чего
![]() ![]() |
|
#23
|
|||
|
|||
|
#24
|
||||
|
||||
Но ведь он уже практически найден и все, что хотел , сделал
Другое дело, что можно исключать , нпрм, еще аутоимммунный гипкортицизм ( это разумно - суточная моча на св кортизол и НЕ ПИСАТЬ на форум РМС, что этого у вас не делают ! )- были бы на то основания или предполагть , что когда - нибудь ( лет через 30 ) будет что-то еще аутоиммунное Вообще это очень важный вопрос- на каком этапе обследвание уже мешает жить?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
|||
|
|||
Дак делать то не знаю, делают нет, если нужно я найду где сделать и съезжу - это не вопрос. Когда я пишу что у нас чего то не делают, это не означает, что я тоже делать этого не буду, просто говорю о том, что не смогу сделать это сегодня завтра, а представится возможность
![]() Жить обследование не мешает, просто раз уже было 2 выкидыша - не хочу повторения, поэтому и узнаю у Вас может еще что то стоит сдать... Сомневаюсь, что врач у которого я на учете состою, спишет неприятности на гормоны, скорее всего будет бить на совместимость и дальше обследования не пойдут...А вообще нужны ли они?! Спасибо что не проигнорировали сообщение... |
#26
|
||||
|
||||
В чем вопрос , Луша ? Когда вы начинаете уборку в доме - вы одновременно моете пол , моете окна второй рукой , выносите мешки с мусором и ногами стираете белье ? Или у Вас есть некий план и некая последоваетльность ? Вы же не стелете грязный ковер на мытый пол ?
Попробуем все- таки привлечь к работе врача - итак, есть понятная ситуация - субклинический гипотироз Есть разумное предложение искючить гипкортицизм ( как, сказано ) Есть разумное пределожение проверить все неудачные параметры после нормализации ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо огромное! Я обязательно все это проверю и буду лечить.
Мой последний вопрос - про гистосовместимость. Анализ показал 3 совпадения. Мой врач считает именно это причиной моих выкидышей и будет назначать дальнейшее обследование и лечение в этой области. Как на Ваш взгляд, нужно ли мне продолжать обследование и лечение в этом направлении (ЛИТ, иммуноглобулины) перед следующей попыткой беременности? Или все же ограничиться лечением гормональных отклонений и дальше пытаться беременеть? |
#28
|
||||
|
||||
Версии о гистосовместимости отставим пока в покое
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
|||
|
|||
Спасибо Вам, что не забываете отвечать мне...Хорошо, тогда будем справляться со щитовидкой.
|
#30
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! И снова я тут)) Напоминать всю ситуацию не буду наверное, в истории все сохранилось. Хочу только попросить вашего ответа и мнения по поводу следующего: Я принимала Л - тироксин по 50 мг на протяжении 4 мес (правда Вы мне говорили принимать его 3), в результате чего, сдав повторный анализ, получила след результат: ТТГ=0,17 (норма 0,2-4.2). Не было возможности здесь отписаться - после посещения эндокринолога - отмена тироксина, показание кприему Калия йодида и контроль ТТГ при наступлении беременности. Параллельно с этим был назначен курс: Прогинова (с 1-21 день цикла) и Дюфастон (с 16-25 день цикла) на протяжении 3 месяцев. На 3 цикле сделала УЗИ (нужно было проконтролировать увеличение размера матки и эндометрия(по показаниям доктора)): Результаты очень плачевны. Мало того, что эндометрий стал еще тоньше, дак у меня теперь еще и овуляция не происходит, фоликулы не вызревают до нужных размеров, и месячные стали скудные и продолжительностью всего 2 - 3 дня (вместо привычных 5 дней). Врач - гинеколог сказала что нужно увеличивать дозу прогиновы до 2 табл в день, но она боится, т.к. у меня варикоз. Сказала принести ей заключение сосудистого хирурга о возможности продолжения терапии и до следующего приема продолжать прием прогиновы по 1 табл. Получается уже 5 цикл (заключение хирург выдал с заключением возможности проведения терепии). Она планировала назначить мне двойную дозу прогиновы, уже на 6 - 7 цикл. Еще у нее проскользнули такие слова, что далее последует стимулирование + еще увеличение дозы прогиновы. я теперь ничего не понимаю, если я оба раза сама беременела, и достаточно быстро, то почему у меня теперь все нарушилось в организме?! И как мне теперь быть - соглашаться на стимуляцию (просто страшно возможных последствий от клостилбегита)? Я очень прошу Вас, помогите, дайте нужный совет, я запуталась и изматалась ...Как мне быть в данной ситуации, если препараты не только не подействовали в нужных целях, но еще и с их приемом все нарушилось? Может не стоит дальше принимать всю эту химию и организм сам восстановит свои функции? Или есть какие то травы, которые могут их восстановить? Очень жду ответа и помощи...
|