Уважаемые коллеги! Разрешите предствить на обсуждение клинический случай.
Пациентка 55 лет, наблюдается по поводу аутоиммунного тиреоидита, первичного гипотиреоза, в течение 5 лет. Стойкая компенсация достигнута на дозе 50 мкг эутирокса. При плановом обследовании (1 раз в год) выявлен повышенный уровень ТТГ - 49 (при норме до 4) без наличия клиники. Через 2 недели, усомнившись в достоверности анализа, повторили исследование ТТГ - 100. При этом клиники гипотиреоза нет. Свободные Т3 и Т4 - норма.
Я назначила МРТ головного мозга с целью исключения опухоли гипофиза.
Как относиться к обнаружению высокого ТТГ без клиники? Искать причину (опухоль гипофиза)? Или наблюдать?