Приступы эпилепсии каждую ночь

[Nataly_]

Здравствуйте уважаемые участники форума!

Хотелось бы проконсультироваться здесь по поводу своей родственницы, страдающей эпилепсией.

Эпилепсия началась у нее примерно лет в 50 (сейчас ей 68 лет).
Приступы были сначала очень редкими, может быть раз в год. Лекарств не принимала.

В 1996 году у нее произошел инсульт, но постепенно она востановилась, осталась только хромота. Причём обратите внимание, эпилепсия возникла первично.

В последние 10 лет приступы стали учащаться (примерно раз в неделю) и врачи приписали ей пить бензонал.
3 года назад приступы стали происходить каждую ночь, при этом она страшно кричит, ее выбрасывает из постели и начинаются судороги.

При всем при этом у нее сильно снизился интеллект:
постоянно говорит какой-то бред, разговаривает с несуществующими людьми, делает абсурдные вещи.Стала очень агрессивна.
Советовались с врачами, делали ей уколы, но все бесполезно. Говорят, что такие частые приступы очень опасны для жизни.
Припадки возникают очень резко и неожиданно, происходит полная потеря сознания на 3-5 минут. Припадки возникают в основном во сне, перед припадком наблюдается сильный крик, причём наблюдается некий повторяющийся кошмарный сон. При этом, имеет место любопытное явление - если вовремя вывести женщину из состояния сна, припадок не происходит.
Было такое мнение врачей, что снижение интеллекта и эпилептический статус произошли после резкого прекращения приема бензонала.

Сейчас она пьет карбомазепин, в сутки по 2 таблетки - одну утром и одну вечером. Но все бесполезно, приступы происходят каждую ночь.

Огромна просьба к специалистам - посоветуйте пожалуйста, что можно предпринять, чтобы, как минимум, прекратить эти ежедневные приступы эпилепсии или снизить их частоту?

[EVP]

Начинать нужно с консультации невролога, эпилептолога, КТГ головного мозга, ЭЭГ (электроэнцефалография), подбор противосудорожной терапии. Заочно это сделать невозможно.

[Mikhail]

Доза карбомазепина, вероятно, очень маленькая. Наверное, концентрацию в крови не смотрели.
Так что, как и сказал Игорь Ефимович, к неврологу прямой путь. А там КТ/МРТ и ЭЭГ будут обязательно назначены. Дальнейшая тактика - повышение дозы или замена преепарата под контролем частоты приступов и ЭЭГ.
Интеллект снижается из-за того, что у нее сохраняются приступы. Если не лечить, дальше будет хуже.

[ErickRed]

Почти наверняка - это менингеома, но порядком запущенная. Неоднократно сталкивался с характерным течением: дебют в виде припадков, затем - "псевдоинсульт" с "хорошим" восстановлением и учащением припадков...
ИМХО: Доза антиконвульсантов здесь роли не играет (они несомненно нужны в комплексном лечении).
С профессиональной т.зрен. прошу сообщить результаты КТ/МРТ (если успеете сделать.

[Nataly_]

Спасибо всем за ответы!

ErickRed, скажите, а от чего может появиться менингеома?
Может ли она быть от травмы головы или сотрясения ?

[Nataly_]

Есть мнение знакомого доктора, что больная слишком слаба и может не выдержать длительности КТ. Этот врач также сказал, что имеющиеся металлические коронки у нее во рту могут повлиять на точность самой КТ, т.е внести искажения. Реально ли это предположение?