|
#16
12.10.2012, 15:47
|
||||
|
||||
|
Для КТ брюшной полости показаний вы не описываете. Не совсем понятно, что доктор хочет найти на КТ, какие исключить заболевания. Проведение колоноскопии (ФКС или виртуальной) возможно для исключения органической патологии, хотя с учетом отсутствия "симптомов тревоги" не обязательно.
Бессимптомную бактериурию(бактерии в моче при отсутствии симптомов инфекции мочевыводящих путей) у небеременной женщины лечить не нужно. 
|
|
#17
12.10.2012, 16:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#18
12.10.2012, 16:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#19
12.10.2012, 17:18
|
||||
|
||||
|
Симптомы тревоги при СРК это: кровь в стуле, возраст старше 50 лет, ночные симптомы, лихорадка, необъяснимая потеря веса, рак кишечника у ближайших родственников и ряд других. При их наличии необходима колоноскопия.
|
|
#20
15.10.2012, 10:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А чтобы быть уверенной, что крови нет, надо сдать на скрытую кровь? или достаточно того, что я крови не вижу? Но копрограмму наверно надо все же сделать? И если анализ в норме, то не делать КТ и ФКС... Никак не могу составить себе план действий, а до конца отпуска, взятого для обследования, осталась всего неделя и я только начинаю выздоравливать от своего ОРВИ((( прочитала, что наркоз нельзя не только во время болезни, но и 2 недели после, значит если делать ФКС и ФГС - то только "наживую", а врач почему-то сказал, что в этом случае я полезу на стенку от боли и не смогу пройти обследование и все равно придется делать наркоз... Поэтому наверно схожу к проктологу и сдам копрограмму и если анализ будет нормальный - то пока не буду делать ФКС, ФГС и КТ. Или нормальная копрограмма может быть и при проблемах? И подскажите, пожалуйста, какая должна быть подготовка к копрограмме? а то врач ничего не сказал про подготовку, а на сайтах лабораторий противоречивая информация... Можно ли мне сейчас сдавать копрограмму, если я принимаю тирозол, панангин, дюфастон, метеоспазмил, биопарокс и доктор мом?
|
|
#21
16.10.2012, 15:59
|
|||
|
|||
|
сегодня по назначению гастроэнтеролога посетила проктолога. После трех гастроэнтерологов это уже четвертый врач, которого я посетила в связи со своей болью в нижней левой половине живота и многодневными запорами, и теперь у меня четыре разных мнения! Причем в компетентности этого врача я тоже засомневалась после того, как она сказала, что "СРК - это хронический колит, просто раньше это называлось хр.колитом, а теперь мы вслед за всем миром называем это СРК"! Я очень удивилась, т.к.всегда считала, что это два отдельных заболевания! Уважаемые врачи, пожалуйста, прокомментируйте данное высказывание!!
В связи с тем, что компетентность доктора вызвала у меня сомнения, мне очень важно узнать также Ваше мнение насчет назначенного лечения! Диагноз поставлен "СРК, геморрой 2 ст." (ректороманоскопию не делали, только пальцевое исследование). Назначения следующие: 1. Диета (500г овощей и фруктов, 2-2.5л жидкости и т.д., правильного питания я придерживаюсь уже давно, но на работу кишечника это к сожалению не влияет) 2. Лактобактерин по 1 порошку 2 раза в день в течение месяца (тут врач добавила, что можно было бы сдать анализ крови на дисбактериоз кишечника, но это необязательно, мол в любом случае от лактобактерина будет только польза. При словах "анализ крови на дисбактериоз кишечника" я еще больше засомневалась в компетентности врача, хотелось бы по этому поводу также получить Ваше мнение) 3. поливитамины Супрадин (мне можно только те, где нет йода, т.к.ДТЗ) 4. Капли Деринат по 2 капли 3 раза в день 1-2 упаковки (назначили в связи с пониженными лейкоцитами в общем анализе крови) 5. фестал по 1 т. во время приема пищи 6. отруби или клетчатка - добавлять в еду 7. свечи с облепиховым маслом на ночь при обострении геморроя 8. свечи с красавкой или бускопан в свечах или в таблетках 9. отвар ромашки 1 стакан в день 10. мед по столовой ложке в день 11. сдать кровь на антитела к лямблиям и гельминтам. 12. когда речь зашла об онкологии - врач предложила мне сдать кровь на РЕА или сделать ФКС... сошлись на том, что сдам на РЕА, а если результат будет высокий (там вроде при аутоиммунных заболеваниях может повышаться, а у меня болезнь Грейвса) - то пойду на ФКС, без наркоза, т.к.все еще болит горло и никак не могу вылечить свое ОРЗ. Очень прошу, откликнитесь! При этом в Интернете я прочитала, что при хроническом колите, как и при СРК, абдоминальная боль связана с приемом пищи и уменьшается или исчезает после отхождения кала и газов. У меня такой связи нет и не было, зато у меня боль появляется либо усиливается когда я хочу в туалет "по-маленькому", а также когда мне холодно и мерзнут ноги, и уменьшается либо проходит после того как помочусь... Контрастная урография показала только опущение почек, так что уролог сделал вывод, что это все же кишечник и опять же предложил сделать колоноскопию...
|
|
#22
17.10.2012, 10:08
|
||||
|
||||
|
Лактобактерин и деринат не имеют доказательной базы - принимать не нужно.
Фестал не назначается при СРК. СРК лечит психотерапевт. Кровь на лямблии и гельминты ничего не диагностирует - сдавать не нужно. Юлия, голубушка. У Вас показания к радикальному лечению ДТЗ, Вам неоднократно компетентные специалисты форума говорили об этом, а Вы продолжаете искать мифические болезни кишечника. Нелогично.
|
|
|
|
#23
17.10.2012, 12:43
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Кстати, пришла моя копрограмма (в итоге я никакой специальной подготовки не проходила и лекарства не отменяла), вот результат: Цитата:
Цитата:
|
|
#24
18.10.2012, 01:53
|
|||
|
|||
|
сегодня посетила своего эндокринолога, в данный момент у меня повышен ТТГ (5.4 при норме 0.5-4) и понижен св.Т4 (к сожалению, точных цифр нет на руках, а по памяти помню только ТТГ), по УЗИ объем ЩЖ 56см. Врач немного снизила дозировку тирозола - с 10 мг до 7.5мг. На мой вопрос, могу ли я надеяться обойтись без радикального лечения или все же стоит выпить радиойод за границей сказала, что возможно я и вылечусь таблетками на этот раз, если ЩЖ не будет слишком активна и что радиойод лучше не пить если я еще хочу детей (1 ребенок у меня уже есть, причем беременность проходила уже во время ДТЗ, но все прошло просто идеально)
 Когда я ей описала свою ситуацию с болями в животе, отсутствием месячных и плохой работой кишечника - врач в очередной раз сказала, что с ЩЖ это никак не связано! Но у меня же понижены половые гормоны, разве это не связано с пониженным Т4 и повышенным ТТГ??! И все проблемы эти мои (кроме болей, боли появились 4 мес.назад) начались именно когда 1.5г. назад впервые мой ТТГ стал выше нормы, а Т4 ниже! Но эндокринолог упорно отрицает взаимосвязь... А гинеколог с моим предположением, что это все от щитовидки - согласна! И гастроэнтерологи и даже уролог говорят, что все мои проблемы от того, что в данный момент функция ЩЖ понижена (иногда мне уже кажется, что у меня длительная передозировка тирозола... может поэтому и живот болит?? но эндокринолог отрицает... говорит ищите другую патологию...) Зачем-то отправила меня на допплеровское УЗИ брюшной аорты - там все в пределах возрастной нормы... На мой вопрос, стоит ли по ее мнению делать КТ и колоноскопию - сказала что можно и сделать 
|
|
#25
25.10.2012, 10:36
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 кстати там действительно очень много патогенной разновидности кишечной палочки, которую у меня обнаружили в бакпосеве мочи...), а вот с болями моими у пупка сказал, что все-таки я не по адресу, т.к.раз очевидна связь с мочеиспусканием и началось все после задержки мочи - то надо искать в той стороне! Но ведь у уролога я уже была, делала контрастную урографию, но этот врач сказал, что урография не все показывает - может там какой-то рефлюкс в мочеточнике или еще что-то такое... От дибактериоза и запоров назначил Тримедат, Хилак Форте, а затем Линекс, а с болями сказал обследуйте мочеполовую!Уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, к кому мне теперь обращаться и какие еще обследования делать, если контрастная урография показала только нефроптоз и петлю в правом мочеточнике (а болит слева), по УЗИ тот же нефроптоз и неполное опорожнение мочевого пузыря (после мочеиспускания остается около 100-150мл мочи в мочевом пузыре), еще делала тест на "мощность струи" так сказать (не знаю как по-русски, делала не в России), так вот там слабый ток мочи, 13 при норме от 20 для женщин. Ну и 10 000 кишечных палочек в мл мочи (анализ проводился после тщательного душа и т.п., в общем по всем правилам, так что это не из кишечника) и лейкоциты повышены до 20 (норма до 7). После всех тех анализов уролог меня отправил к гастроэнтерологу, а теперь вот меня посылают обратно. Повторю, что болезненные ощущения возникают в левой половине живота, на уровне пупка и ниже до лобка, когда выпью много воды и хочу в туалет "по-маленькому", чем сильнее хочу - тем сильнее болит, после мочеиспускания становится намного легче (но не всегда проходит совсем). Еще почему-то болит, когда замерзнут ноги (но у меня когда ноги мерзнут - я сразу хочу "по-маленькому", так что может болит не из-за того что ноги мерзнут, а опять же из-за желания помочиться). Все началось 4 месяца назад после того как всю ночь сильно хотела по-маленькому в туалет, но не шла, т.к.боялась разбудить ребенка, а утром когда пошла - сначала долго не могла помочиться (не шло), потом по чуть-чуть очень долго мучалась и в конце-концов заболел мочевой пузырь. Через полчаса МП болеть перестал, а еще через несколько часов сильно замерзли ноги и начало болеть слева от пупка в 3-5см, после мочеиспускания стало немного легче, но не прошло совсем. С тех пор так и болит. Иногда (особенно при длительном физическом напряжении) боль переходит в бок и поясницу (не знаю как описать - начинает болеть сбоку и со стороны живота и со стороны спины одновременно, и тогда боль уже не периодическая, а постоянная и сильно тянущая!). У меня такая боль, сильнее правда, во время родов была (я схватки чувствовала не в животе, а в спине почему-то, как будто дубиной били по пояснице). Последний раз так болело позавчера, когда я тащила чемодан весом в 30кг, при этом у меня начало буквально простреливать слева от пупка (обычно боли не сильные и тянущие), после чего эта боль переместилась из места "слева от пупка" в левый бок, в итоге я потом с огромным трудом высидела 17 часов в самолете и еще долго не могла разогнуться после... От этих болей не помогают ни Дицетел, ни Метеоспазмил, ни Бускопан (все эти средства мне назначали гастроэнтерологи и проктолог). Что-то я уже сомневаюсь, что это болит кишечник А насчет СРК я прочитала, что при этом синдроме ночью все симптомы проходят, в частности от болей не просыпаются. У меня же если я на ночь воды попью - я потом не могу спать нормально, т.к."зудит" вот это место слева от пупка и ниже и приходится ночью вставать в туалет "по-маленькому", после чего сплю уже нормально. Что это может быть, подскажите?? И куда дальше идтИ? 
|
|
#26
26.10.2012, 12:53
|
|||
|
|||
|
пожалуйста, не игнорируйте меня! я действительно уже не знаю, что мне делать дальше... Болезненные ощущения в животе все-таки пугают, тем более что на них никак не влияют ни Дицетел, ни Метеоспазмил, ни Бускопан...
|
|
#28
26.10.2012, 16:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
насчет необходимости радикального лечения ДТЗ я поняла, но физически я не могу сейчас это сделать - я вернусь домой только через 3 месяца и тогда уже решу этот вопрос. Но наличие у меня ДТЗ ведь не означает, что у меня не может быть других патологий! Живот-то болеть от ДТЗ не может... В связи с чем я и спрашиваю, к какому врачу мне теперь обратиться (снова к урологу? или может нефрологу? про психотерапевта тоже поняла, но это с СРК, а мои боли по мнению последнего гастроэнтеролога связаны с мочеполовой, а не с СРК) и какие исследования еще можно сделать, чтобы установить причину болей? ведь боль - сигнал организма, что что-то не так, разве нет?
|
|
#29
22.11.2012, 10:34
|
|||
|
|||
Цитата:
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, что мне делать дальше? Я сейчас нахожусь за границей и обратиться за медицинской помощью довольно проблематично, и если бы я была уверена, что ничего серьезного у меня нет, то подождала бы до дома (еще 3 месяца). Но эти постоянные болезненные ощущения меня очень пугают! Если я пойду здесь снова к гастроэнтерологу (в первый раз я обратилась к врачу с этой болью именно здесь еще в июле), то теперь уже точно меня направят на КТ-колонографию, т.к.в прошлый раз он мне выписал слабительные на месяц и сказал, что если не помогут - то будет делать КТ-колонографию (а в колонографии, как и в колоноскопии, меня больше всего пугает подготовка - у меня и так болит живот, а от ударной дозы слабительных боюсь вобще не выдержать, и еще у меня геморрой, который меня сильно мучает даже после "легкого" поноса, а что же будет после подготовки к такому исследованию - мне и представить страшно!). Помогите, пожалуйста, стоит ли мне сейчас делать это исследование или можно подождать еще 3 месяца? и что можно еще сделать в моей ситуации? и что там может выпирать у меня в животе?? раньше такой асимметрии не было... очень боюсь, что это опухоль пожалуйста, не оставляйте без внимания 
|
|
#30
22.11.2012, 10:36
|
|||
|
|||
|
добавлю еще, что эти боли стали ощущаться не только поверхностно (раньше они ощущались буквально под кожей, не глубоко внутри), а теперь как бы "насквозь" всего живота, т.е.когда "потянет" - то тянет от брюшной стенки и до самой спины насквозь(((
а еще эти боли стали появляться всегда, когда я наклоняюсь/сгибаюсь/напрягаю мышцы живота, из-за чего я уже полгода не могу делать даже элементарную зарядку, не говоря уже о более сложных физических упражнениях
|
Линейный вид
