Билирубин 487 у новорожденного "солнечного" ребенка.

[sabre2]

Здравствуйте! На прошлой неделе дочка первый раз заболела (видимо заразилась от среднего сына). Сначала появились сопли, поднялась температура до 38, сбила нурофеном. На второй день температуры не было. На третий снова начала подниматься и при этом ребенок синел весь на короткое время. Сбивали нурофеном и свечами панадол (поочередно). Педиатр осмотрел,обнаружил красное горло, немного красное одно ушко. На четвертый день снова стала резко подниматься температура, дочка опять посинела, дышала тяжело, всю трясло, была рвота и я вызвала скорую, т.к. температура при этом поднялась до 40. Врачи скорой сделали укол жаропонижающего и отправили нас в больницу. Там провели двое суток, за это время температура больше не поднималась и мы ушли домой. В выписке из больницы диагноз ринофарингит. Кололи антибиотик там, выдавали свечи виферон, но я их не ставила. В связи с этим у меня вопросы:
1. посинение ребенка - это реакция на поднятие температуры?
2. что делать, если такое опять повториться (посинение имеется в виду)?

По кардиологии у неё открытое овально окно и стеноз легочной артерии.

[dr.Ira]

Сообщение от sabre2

1. посинение ребенка - это реакция на поднятие температуры? .

Учитывая

Сообщение от sabre2

у неё открытое овально окно и стеноз легочной артерии.

видимо так и есть.

Сообщение от sabre2

2. что делать, если такое опять повториться (посинение имеется в виду)?.

Снижать Т и, в зависимости от диагноза и общего состояния, решать, нужна ли госпитализация.

[sabre2]

Спасибо за ответ. Т.е. это из-за проблем с сердцем все-таки... У нас за время болезни было 2 педиатра и они сказали, что происходит спазм сосудов и советовали давать по 1/4, 1/5 таблетки но-шпы, чтобы снять спазм. Это поможет?
С госпитализацией - получается, что скорая снизила дочке температуру и после этого все было нормально. В больнице никаких обследований не делали, хотя я сразу сказала про сердце.

[dr.Ira]

Сообщение от sabre2

Спасибо за ответ. Т.е. это из-за проблем с сердцем все-таки... У нас за время болезни было 2 педиатра и они сказали, что происходит спазм сосудов и советовали давать по 1/4, 1/5 таблетки но-шпы, чтобы снять спазм. Это поможет? .

Да, при повышении Т происходит вначале спазм периферии. Кроме того, при повышении Т возникает т.н. компенсаторная тахикардия. У ребенка с пороком сердца все это проявляется в большей степени, отсюда и выраженная синева. Но-шпа не поможет и никакого смысла в ней нет.

Сообщение от sabre2

С госпитализацией - получается, что скорая снизила дочке температуру и после этого все было нормально. В больнице никаких обследований не делали, хотя я сразу сказала про сердце.

Т - сама по себе не болезнь. Важно знать причину. Необходимость госпитализации, как я уже сказала, зависит от диагноза и общего состояния ребенка. Если, например, причина Т - пневмония с наличием признаков дыхательной недостаточности, то такой ребенок должен быть в б-це, т.к. он с легкостью сможет развить на этом фоне и сердечную недостаточность.

[sabre2]

Спасибо. Скажите, а только температура может вызвать такую реакцию? Физические нагрузки как-то могут влиять? Кардиолог сказал жить обычной жизнью, никаких ограничений и сделать очередное УЗИ в год.

[dr.Ira]

Сообщение от sabre2

Кардиолог сказал жить обычной жизнью, никаких ограничений и сделать очередное УЗИ в год.

Кардиолог прав.