Легочная гипертензия (ХОБЛ)

[riverain]

здравствуйте доктор, пришел анализ D-димер.
17.01.2014 записан на прием к кардиологу и пульмонологу, сегодня 2-жды за день "прихватывало" сердце, при этом давление было в норме (замерял сразу) 124/78 пульс 50, 123/76 пульс 59, вероятно начали действовать лекарства. Подскажите, что касается сердца, в данной ситуации не требуется больше никаких анализов? Отдышка так и не прошла, кашля нет совершенно.

[audovichenko]

"Прихватывало" в груди, так все-таки правильнее будет сказать? Характер и локализацию этой боли опишите, пожалуйста!

[riverain]

Характер и локализацию этой боли опишите, пожалуйста!

в районе солнечного сплетения, преимущественно справа и немного в спину, боль наверное ближе к ноющей чем к резкой (но совершенно точно не жжет, до этого случалось что было похоже на жжение) возникли абсолютно на ровном месте, то есть в состоянии покоя, физические нагрузки (даже минимальные) отсутствовали, просто сидел в кресле.

[audovichenko]

Сколько времени продолжается?

[riverain]

Сколько времени продолжается?

если Вы про боли в сердце, то началось одновременно с приступами удушья в декабре, в январе началось опять,- моментальная утомляемость, нехватка воздуха, боли в груди (декабрьский сценарий, только совершенно без кашля, хрипов и прочих легочных патологий)

[audovichenko]

Сообщение от riverain

если Вы про боли в сердце, то началось одновременно с приступами удушья в декабре, в январе началось опять,- моментальная утомляемость, нехватка воздуха, боли в груди (декабрьский сценарий, только совершенно без кашля, хрипов и прочих легочных патологий)

Сама эта боль - сколько времени длится? Секунду, минуту, десять минут, час?

[riverain]

Да, еще немного информации... с 16.04.2012 по 07.10.2012 проходил противовирусную терапию гепатита С (3 генотип) 25 недель интерфероны альфа 2b (3млн )+рибавирин (1200-1000мг) в начале самой терапии, проходя необходимые исследования, делал УЗИ сердца, так вот по словам доктора, проблемы были уже тогда (но для прохождения терапии проблемой не являлись) на самой терапии была сильная тахикардия, принимал отвар ягод боярышника - помогало.
p.s. пока писал сообщение опять прихватило в груди, - боль определенно ноющая.
узи сердца 2012 года.

[riverain]

Секунду, минуту, десять минут, час?

минуты, примерно до получаса.

[audovichenko]

Боль, наиболее вероятно, мышечного генеза. Но поскольку она длится до получаса - можно попробовать её "поймать" и сделать в это время ЭКГ.

[audovichenko]

Не было никаких проблем по ЭхоКГ на тот момент.

[riverain]

спасибо доктор.

Боль, наиболее вероятно, мышечного генеза.

вариант не исключался, точнее делался анализ на Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, рф, срб - все в пределах нормы.

можно попробовать её "поймать" и сделать в это время ЭКГ

будет вероятно сложно, но попытаюсь (больница в 10 минутах ходьбы от дома) наверное потребуется какое то направление типа cito, без числа...
скажите пожалуйста, на астматические симптомы все это не похоже?
и как можно исключить астму?

[riverain]

можно попробовать её "поймать" и сделать в это время ЭКГ

сегодня все таки получилось это сделать, по результатам ЭКГ, - повесили Холтер (вроде так называется)

[riverain]

результат суточного мониторинга, насколько я понимаю ничего страшного... хотя диагноз до сих пор не поставлен (так же задыхаюсь), видимо он не связан с кардиологией, по фгдс поставили врвп, ГП и что то еще.
Анна Евгеньевна, спасибо Вам за консультации.

[audovichenko]

Кардиологические проблемы не вырисовываются. Мышечного генеза боль - это спастические вещи, частично связанные с позвоночником. Астма не болит, но одышку, естественно, дает.