Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.01.2015, 14:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По мне так все прекрасно и можно на 12 мкг - 25 мкг меньше , беременеть разрешаем.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 26.01.2015, 15:26
olegovna208 olegovna208 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 11
olegovna208 *
Спасибо!!! Будем пробовать!
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 26.03.2015, 12:28
olegovna208 olegovna208 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 11
olegovna208 *
Здравствуйте. Снизила дозировку. Пила тироксин 100. Через 6 недель сдала анализы. ТТГ 0,13 мМЕ/мл (норма 0,32-4,72), Т4 св. 2,44 нг/дл (норма 0,8-2,0). Пока не беременна. Каковы причины повышения Т4 св. и не мало ли тироксина? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 26.03.2015, 14:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тироксина много , что и есть причина повышения его в крови - еще на 25 мкг меньше
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 26.03.2015, 15:36
olegovna208 olegovna208 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 11
olegovna208 *
Скажите пожалуйста, а если ТТГ будет более 0,1, это не спровоцирует рецидив? По назначению врача мазала сыну руки мазью адвантан гормональной. Не могла ли она повлиять на уровень Т4 св. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 26.03.2015, 15:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕ спровоцирует , не могла ( краткая версия)
Длинная версия- леча пациента , врач выбирает между опасностью избыточного лечения и опасностью недостаточного лечения. В своих рекомендациях врачи РМС ориентируются на данные крупнейших клиник мира и свои собственные ,объединенные в крупные рекомендации ( гайды ) По последним данным ( объединяющим большие группы людей ) чрезмерное подавление не всегда желательно . Сейчас у Вас явный избыток тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 26.03.2015, 16:59
olegovna208 olegovna208 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 11
olegovna208 *
Спасибо, снижаю на 25 мкг.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 01.05.2015, 11:29
olegovna208 olegovna208 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 11
olegovna208 *
Здравствуйте. Принимаю л-тироксин 75 мкг уже месяц после последних результатов анализов. Вчера сдала анализы в Инвитро Т4 св. 11.9 пмоль/л(норма 9-22), ТТГ 3.05 мЕд/л(0.4-4), АТ-ТГ 1.2 Ед/мл, ТГ 0.4 нг/мл. Дополнительно сдала кальций общий 1.98 ммоль/л(2.10-2.55) и пролактин 656 мЕд/л(109-557) 3 день цикла. Что мне делать? Нет ли рецидива по результатам анализа? Могли ли предыдущие анализы быть неверны? Очень переживаю! С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 01.05.2015, 19:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Елена , очень переживания не слишком удачное времяпровождение.
Сейчас ТТГ высоковат, это не имеет отношения к рецидиву ( Вы до сих пор не удосужились узнать, что является основанием для подозрений на рецидив ? ), но указывает на недостаточное подавление
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 01.05.2015, 19:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет ли беременности, нарушений приема препарата, прибавки массы тела, новых лекарств ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 02.05.2015, 08:10
olegovna208 olegovna208 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 11
olegovna208 *
Беременности нет. Второй цикл 27 дней. До этого был 34-38(январь, февраль). Тироксин пью утром в 7.30, натощак за 30-40 мин.до еды. Прибавила 3 кг.(сейчас 55 кг.). Пью фолиевую кислоту. Сейчас стала пить кальций д3 никомед. В конце марта ОРВИ пролечила. Когда болит голова пью цитрамон пол таблетки(голова болит редко, когда давление меньше 110).
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 02.05.2015, 10:38
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На дозе 100 мкг ТТГ был целевым, но решили снизить дозу из-за высокого Т4. 75 мкг оказалось мало. Иногда повышение свТ4 - результат лабораторной погрешности, но разумнее сейчас принимать промежуточную дозу, а именно 87.5 мкг. Это 50 + 1/2 от 75 мкг.

Если наступает беременность, то доза должна быть увеличена - скорее, до 125 мкг
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 25.08.2015, 13:30
olegovna208 olegovna208 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 11
olegovna208 *
Здравствуйте. Сдавала анализы 18.07.2015 ТТГ-1,42 (0,4-4,0) мЕд/л, Т4 св.-15,7 (9-22) пмоль/л, АТ-ТГ - 1,2 (менее 18) Ед/мл, ТГ-менее 0,20 (менее 55) нг/мл. УЗИ шеи и л/у делала 10.02.2015 состояние после тиреоидектомии, структурно измененные л/у не лоцируются, сосуды смещены к трахее. Принимаю Л-тироксин - 100 мкг. Беременность 6 недель. Увеличила Л-тироксин на 25 мкг. Правильно ли я сделала? Какие будут рекомендации? Спасибо. С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 25.08.2015, 13:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно
Контроль ТТГ раз в месяц в 1-2 триместре
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 07.09.2016, 15:42
olegovna208 olegovna208 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 11
olegovna208 *
Здравствуйте. К сожалению беременность моя оказалась замершей на 6 недели. 12.08.2016 делала лапароскопическую операцию по поводу эндометриоидной кисты яичника. Киста была не большая, яичник сохранили. Прописали пить Визанну. Можно ли мне этот препарат? Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.