#16
|
|||
|
|||
Упорная температура. Никаких катаральных явлений. Даже подкашливаний. Горло было красное и до подъема температуры.
Может розеола? |
#17
|
||||
|
||||
Температура до каких пределов? Сколько дней лихорадит?
На боль в горле жалуется, м.б.пить больно или есть? |
#18
|
|||
|
|||
температуру ждем до 38.6 - 38.9 и сбиваем. вторые сутки. говорит не болит горло. но я не полагаюсь на этот ответ. вот сегодня к вечеру стала меньше есть и пить. До этого относительно хорошо ела и много пила. Появился редкий сильный кашель. сейчас 39.5 уже. свечи ставили 2 часа назад. С такой температурой, а есть соглашается.
|
#19
|
||||
|
||||
Если появляется кашель, то это не розеола. Очередное ОРВИ.
Когда у ребенка болит горло-Вы это заметите, даже спрашивать не придется. Дети отказываются от еды,т.к.больно глотать. Вспомните свои ощущения при этом. Жаропонижающее какое используете-свечи цефекон в возрастной дозировке? |
#20
|
|||
|
|||
Кашель, да, появился. розеола отпадает. Приглашу врача послушать, опять начнутся приключения с рентгенами.
Сама просит есть. ест то что просит с удовольствием и пьет. Цефекон 15 мг на кг веса. Получается 2 свечи+ папаверин 1/4, когда сосуды спазмированы. |
#21
|
||||
|
||||
папаверин не нужен.
|
#22
|
|||
|
|||
Анастасия Витальевна, добрый день/вечер!
У нас, вероятно герпетический стоматит. Залезли ей в ротик сегодня. На небе небольшие единичные язвочки, сильно гиперемированы десны. Миндалины я не могу сама посмотреть. Горло красное тоже. Кашель так и не начался. Вчера несколько раз покашляла, ни ночью, ни сегодня за весь день не кашляла. Температура так и держится до 39.5. Очень плохо сбивается иногда вообще парацетамол не действует, ибуфен не действует. Но состояние в целом терпимое. Скажите, пожалуйста, никакого специфического лечения не требуется? |
|
#23
|
||||
|
||||
Добрый вечер!
Нет, из лечения пока ничего не добавляйте. Шейные лимфоузлы увеличены? |
#24
|
|||
|
|||
нет, не увеличены
|
#25
|
||||
|
||||
Ирина, а прошлые подъёмы температуры до 39-40 нигде не зафиксированы?
Может быть,участкового вызывали и есть запись в карте? Интересно, интервал между лихорадкой подсчитать? |
#26
|
||||
|
||||
Доброе утро!
Ирина, при всех подъёмах температуры не замечали ли болей в животе, не прихрамывала ли дочь или жаловалась на боль в суставах, не было ли кожных высыпаний на фоне температуры. Из родных ни у кого подобного нет? Опишите в этой теме неврологические и ортопедич.проблемы, о которых Вы упоминали. Может быть ещё что-то есть о чём Вы не упоминали здесь. В ОАМ никаких изменений никогда не было? Белок и прочее. |
#27
|
|||
|
|||
Добрый день!
Прошлые подъемы зафиксированы в карте, я думаю, но вероятно, не все. Мы ходили с сентября в развивающий центр. Тогда резко и начали болеть. Ходили 2 недели, потом, 1,5 - 2 недели болели дома. Так продолжалось до февраля. В феврале ушли из центра, месяц был перерыв. Потом снова начали болеть. На первом году жизни было тоже такое с 6 до 11 месяцев каждые 2 недели поднималась температура. Но тогда был пик кишечных проблем: иммунитет был сильно снижен. С 11 месяцев до 1,11 лет ОРВИ с высокой температурой перенесли всего лишь 1 раз. Еще все самые тяжелые ОРВИ приходились на моменты прорезывания зубов. И сейчас лезет зуб. Как раз наметился за пару дней до подъема температуры. Может ребенок так на прорезывание зубов реагировать? Все остальные в семье в норме. Ребенок себя хорошо чувствует даже при высокой температуре: играет, шутит. Кожа чистая. Спрашиваю что болит, все время отвечает, что ничего не болит. По отдельности спрашиваю, отвечает упорно, что ничего не болит. Если бы болели суставы и живот, она бы капризничала, ныла. Ножками бегает даже с температурой, хулиганит, перелезает через диван. Просит только молочные продукты (йогурт, бутерброд с маслом, молочную кашу) и фруктовые пюре и ест их. На этом фоне стул немного мягче чем обычно и светло-желтый. Моча всегда в норме была. Только бывали лейкоциты, если плохо подмыть, но это совсем в младенчестве. Консультировались тогда тогда у нефролога, все было хорошо. Вызвала я врача сегодня. Осмотр напишу. Ортопед и неврол проблемы, надо разбираться отдельно, загружать обследования, фоты, осмотры, неврологические статусы, сейчас не получится у меня этим заниматься. Кратко: сильный вальгус до деформации в коленных суставах (наблюдаемся у ортопеда и невролога). Когда с этой проблемой обратились к неврологу (тк причиной называют диффузное снижение мышечного тонуса), она + поставила ЗРР по той же причине - диффузное снижение мышечного тонуса, речевой аппарат недоразвит(артикуляция плохая, отсутствуют многие звуки) и назначила лечение, которое, смотрю на форуме, не обосновано. В первом курсе лечения был кортексин (прокапапть в нос, мы не капали)+квч+электрофорез с дибазолом (это сделали). После этого курса был скачок развития (не знаю, совпало или действительно квч подтолкнул).Сейчас предложила микрополяризацию. Смотрю здесь - говорят, это мошенничество. Хотела с этой проблемой здесь проконсультироваться. |
#28
|
||||
|
||||
Ирина, наблюдайте.
Заметите четкую периодичность лихорадки в будущем ( подсчитайти в днях ) и наличие однотипной симптоматики (фарингит/тонзиллит, афтозный стоматит, увеличение шейных л/у) вероятно диагноз Вашего участкового подтвердится. Иммунитет у Вашей дочери не ослаблен. Прочтите http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=121948 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24513 Но пока периодичность лихорадки нам не известна, это может быть обычная череда ОРВИ. По поводу нарушения звукопроизношения-это исправляется с помощью специальных логопедических упражнений. Сейчас развивайте мелкую моторику, поищите различные пальчиковые игры ( крутите дули: сначала большой палец между 2 и 3 пальцами, далее м/ 3 и 4, после м/у 4 и 5; "пальчики целуются":соединяйте 1ый палец со 2, далее с 3 и последующими пальцами; упражнений масса). Лепите, перебирайте крупу. Занятия с логопедом на постановку звуков обычно начинают с 4-5лет, но и сейчас можно получить консультацию и начать с простых упражнений. Никакие медикаментозные препараты не помогут ребенку начать выговаривать звуки. |
#29
|
|||
|
|||
Хорошо, спасибо!
Ну, в этот раз все не как всегда. И вообще мне кажется, последнее время все с разной симптоматикой: лагингит, потом бронхит, потом ринофарингит, теперь мне кажется, что это герпетический стоматит (похоже по картинкам). И еще потому что мелкий не заражается, он на гв (хотя может быть еще инкубационный период). По поводу невролога, я вообще не склонна была лечить ЗРР. Я ее просто не видела. Она говорит сложными предложениями, обширный лексикон, вариации слов (мама, мамочка, котик, кисонька, котенок и тд). Мы всегда играли в пальчиковые игры, развивали мелкую моторику. По поводу нечеткой артикуляции, я согласна, что амбушюр у нее слабоват и было 2ое обвитие пуповиной и недоразвитие нижней челюсти и снижен тонус у нее диффузно. Опять же квалификация врача не вызывает сомнений. Но вот эти назначения: кортексин и микрополяризация меня очень смутили. Вот хотела бы разобраться, что же все-таки в таком случае можно предпринять. Именно мышечная и связочная слабость аппарата, а не интеллектуальная задержка развития. И стоит ли нам все-таки менять врача? |
#30
|
|||
|
|||
Анастасия Витальевна, добрый день еще раз!
Осмотрели нас, я сказала ей свои подозрения. Герпетический фарингит, действительно, диагноз поставила. Свод обсыпан герпетическими язвочками, говорит, может и кандида присоединилась. Миндалины не очень увеличены. Говорит, своды или дуги, не (помню как они называются) - на них больше. Десны геперемированы как при гингивите. Живот - в порядке, легкие, бронхи чистые. Ацикловир говорит не надо, имудон может ![]() Вифероном слизистую мазать (нос и горло), кандидом, холисалом, мирамистин в спрее, лизабакт. Если до завтра не спадет температура начинать аугментин 400 1 мл 2 р ![]() Такие дела. Опять полная каша: антибиотики, иммуномодуляторы, виферон, гриппферон+антисептики |