#1
|
|||
|
|||
Помогите пожалуйста, вторичное поражение и атрофия мышц
Здравствуйте. Ребёнок, 7 лет, занималась до болезни проф. художественной гимнастикой 1,5 года. В июле 2017 перенесла энтерит с температурой 40 и расстройством до 30 раз в день, 2 дня была высокая темпа потом пошла на поправку, принимала энтерол 3 дня и Энтеросгель 1 месяц. Через неделю была в тренировочном лагере, без родителей, 9 дней. Когда забирала увидела на ноге в районе икры огромное пятно (на всю икру) однородно красное, набухшее, оч. твёрдое, сказали укусил комар, она расчесала и такая реакция. В медпункте лагеря сказали, что это укус осы, ничего страшного, мазать фенистил гелем и бепантеном. Прошло через 1 - 1,5 недели. Ещё приблизительно через неделю нам поставили ОРВИ, поднялась темпа, красное горло, насморк. Через месяц после ентерита и неизвестного укуса, в конце августа, ребёнок стал ходить с трудом на тренировки, стала оч.быстро уставать, оч.тяжело было качать пресс, но своё состояние обьяснить не могла, тренера стали говорить, что не старается. В начале октября тренера заметили, что не может при занятиях на пресс сесть из положения лёжа, а при попытке лечь обратно, не удерживает голову и бьется о пол. Наши анализы: В октябре-ноябре: Креатинкиназа 2350. СОЭ 22.
Лейкоциты 18 Эозинофилы 5 Моноциты 10,3 Гемоглобін 123 Лімфоцити 21 Нейтрофилы 65 Тромбоциты 356 Моча в норме, только относительная кислотность мочи 1,005 (при норме (1,010-1,020) В конце октября переболела бронхитом, пропили антибиотики Зиннат 5 дней. При пересдаче крови обнаружили, немного снизился кфк 2200, СОЭ 20, лейкоциты 17,6. Было сделано МРТ головы и всего позвоночника, в том числе шеи, все в норме. Затем ещё через 2 недели пересдали КФК опять вырос 2560, ЛДГ 697, иммуноглобулин А 1,03; иммуноглобулин М 1,32; иммуноглобулин G 12,27; иммуноглобулин Е 8,18; Антинуклеарные Антитела 1:1000, вирус герпеса Эпштейн-Барра и 6тип. отрицательно. В горле были увеличены миндалины (гиперплазия 1 степени), очень сильно увеличены шейные и подмышечные лимфоузлы (до сих пор), в связи с чем в середине ноября был опять назначен антибиотик цедоксим 5 дней. После антибиотика опять было замечено небольшое снижение КФК, лейкоцитов и СОЭ. В декабре была сделана Игольчатая Нейромиография: скорость проведения импульса моторными и сенсорными волокнами нервов верхних и нижних конечностей в пределах нормы. Отмечается снижение силы мышечного сокращения дистальной группы мышц рук (на 50%). Отмечается умеренная спонтанная мышечная активность в виде потенциалов фибрилляций, позитивных острых волн. Активность процесса незначительная. При исследовании ПДЕ отмечается незначительное уменьшение длительности и снижение амплитуды правой дельтовидной мышцы. Имеются признаки вторичного мышечного поражения. Признаков первично-мышечного поражения не выявлено. Кардиолог - вторичная кардиопатия. Анализы, сданные в конце ноября Креатинин 34 КФК 2946 АЛТ 38 АСТ 85 Щелочная фосфотаза 123 Билирубин общ. 3,3 Белок общ. 66,7 Альбумин 40,3 Клещевой энцефалит отриц. Бартонелла не выявлен. Борелия (блотАнализ) выявлено Р41, остально отриц. Лейкоциты 15 Моноциты 10,3 Нейтрофилы 39,2 Лимфоциты 43,1 СОЭ 15 Борелия burgdorferi 0,38 ( не выявлено) На основании иммуноблота поставили диагноз боррелиоз. После антибиотиков Азитро Сандоз 14 дней, затем флагил 5 дней, пересдали КФК - снизился до 2440. Сейчас, через 2 недели у нас КФК опять растёт 2600. Была куча диагнозов: Кардиомиопатия, Гийена-Баре, Дистрофия Дюшена, борелиоз - но сказали ни один не подходит ((( Помогите, пожалуйста, подскажите., куди нам дальше обращаться, может заграницу, очень страшно у ребёнка мышцы атрофируются из-за какой-то инфекции, а никто не может помочь ((( |