Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 13.02.2025, 14:25
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
Нужно ли делать холтер, он проясняет больше чем УЗИ? Или можно пока оставить как есть?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 13.02.2025, 14:31
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,468
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,436 раз(а) за 10,569 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не понял смысла Вашего вопроса: что Вы хотите прояснить и что оставить?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 13.02.2025, 14:39
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
Я имею в виду обязательно ли делать холтер в моем случае, или после нормального УЗИ можно расслабиться?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 13.02.2025, 14:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,468
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,436 раз(а) за 10,569 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем? Какова цель? Что Вы ищите?
(отвлекитесь от слова Холтер и назовите болезни или диагнозы, которые Вас беспокоят. не нужно самой сочинять себе обследования, т.к. пляшут не от обследований, а от подозрений. для диагностики стенокардии не нужен Холтер, а нужны нагрузочные пробы и СтрессЭхоКГ [она отличается от простого УЗИ сердца] или МСКТ КАГ)
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 13.02.2025, 14:57
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
Меня беспокоит тахикардия с которой попала по скорой. Сделать холтер и УЗИ сердца прописал кардиолог скорой, я ничего себе не сочиняю.
По ЭКГ стоит вопрос о стенокардии?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 13.02.2025, 16:11
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,468
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,436 раз(а) за 10,569 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Название темы "Подозрение на инфаркт?", в теме есть информация о повышении давления при панических атаках. Как мне догадаться про что Вы спрашиваете?
Тахикардию УЗИ сердца не выявляет и не типирует, для поиска и оценки тахикардии нужен Холтер, а не УЗИ.
Но без слов "тахикардия с которой попала по скорой" я не понимал чего Вы хотите.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 06.03.2025, 13:59
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
Здравствуйте.
Сегодня снова повторился приступ тахикардии, пульс был 136 давление 125/85.
Началось непонятно, я чихнула, закашлялась, испугалась что начнется тахикардия и она началась.
Примерно два часа ушло на то, чтобы пульс постепенно упал до 110, сейчас давление 135/95 я и дышала глубоко, и лежала и отвлекалась, но сердце какое-то возбужденное, лежишь, а оно галопом скачет.
Вызывать скорую не хотела, все равно не госпитализируют, прокапают, поругают за панику, гипервентиляцию и домой отпустят.
В Польше очень сложно попасть в больницу.

Холтер будет 18 марта.

Невероятно устала жить с этими приступами, боюсь любой активности физической, боюсь ходить, нервничать, жить полноценно.
В конце приступа ощущение будто сердце устало, тяжело даже говорить.

Важный момент - два года назад мне тут же, в Польше делали абляцию по поводу пароксизмальной тахикардии авурт, если не ошибаюсь. На пароксизмалке приступы были с пульсом 250, резкое начало и резкий конец приступа. После абляции врач сказал, что очаг был близко к синусовому узлу, опасно было делать, риск установки кардиостимулятора, но дал 95% что не будет повторения.
Через год приступ повторился во время рвоты, но был всего секунд 5-10.
Могут ли эти приступы с тахикардией 120-136 быть возвращением пароксизмальной тахикардии?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 06.03.2025, 14:24
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,468
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,436 раз(а) за 10,569 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Eoss Посмотреть сообщение
Могут ли эти приступы с тахикардией 120-136 быть возвращением пароксизмальной тахикардии?
Скорее всего это приступы фибрилляции предсердий.
Т.к. возникают часто, то нужно точно типировать приступ (вызвать скорую и сделать в ЭКГ во время приступа), а потом понять как приступ можно быстро купировать (в случае с фибрилляцией предсердий это может быть прием 3 таблеток по 150 мг пропафенона, в случае видоизмененной тахикардии с участием ДПП пропафенон может быть не безопасен, а полезными могут оказаться вагусные приемы).

Если будет подтверждена фибрилляция предсердий, то нужно подумать о профилактике инсульта. Для это посчитать баллы риска инсульта и риска кровотечения [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. При риске инсульта выше 2 назначают антикоагулянты, например: апиксабан 5 мг х 2 раза в сутки на длительный прием.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 06.03.2025, 15:52
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
Я делала ЭКГ на приступе дважды, оба раза мне говорили обычный синусовый ритм, одно ЭКГ обеспокоило подозрением на инфаркт, так выдал автомат, я это ЭКГ выкладывала в этой теме вторым постом. Там есть признаки фибрилляции?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 06.03.2025, 15:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,468
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,436 раз(а) за 10,569 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет. Синусовая тахикардия достаточно хорошо успокаивается бетаблокаторами (метопролол).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 06.03.2025, 16:06
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
Мне назначали бисопролол 2.5 мг, можно пить на приступе или это рискованно?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 06.03.2025, 16:19
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
Выкладываю холтер, сделанный в ноябре 2022 года до абляции. Прокомментируйте пожалуйста. Продолжительность холтера 18 часов.
Минимальный пульс 59, максимальный 140, средний 78. Была одна наджелудочковая эктопия (экстрасистола?).
Паузы максимально 1054ms

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 06.03.2025, 20:27
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,468
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,436 раз(а) за 10,569 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно.
1054ms - это не пауза от слова совсем, это ЧСС около 60 в 1 минуту.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 14.03.2025, 16:42
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
Добрый день. Прокомментируйте холтер, пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 14.03.2025, 16:45
Eoss Eoss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Украина
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 38
Eoss *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Нечаянно загрузила дважды, извините.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.