|
#17
21.04.2025, 08:23
|
|||
|
|||
|
Эдуард, боли такого характера и такой локализации могут "исходить" из грудного отдела (примерно Th 7-9). Цель исключить именно это в ситуации когда никакого объяснения выраженных клинических проявлений найти не получается.
Кстати, любопытно на каком основании у хирурга появилось предположение "Остеохондроз грудопоясничного отдела позвоночника?" у ребенка 12 лет с назначением рентгена. 
|
|
#18
21.04.2025, 08:40
|
||||
|
||||
|
после исключения других возможных причин таких болей стоит Вам с ортопедом обсудить вероятность Синдромa скользящего ребра ( смещенное ребро, синдром щелкающего ребра, синдром плавающего ребра, синдром скользящего ребра, синдром кончика ребра и синдром Cyriax).
Синдром скользящего ребра возникает из-за раздражения межреберных нервов. Он вызван скольжением реберного хряща и последующим смещением ложного ребра и защемлением под соседним верхним ребром и раздражением нерва. Это редкое явление, большинство данных об эпидемиологии противоречивы . Факторы риска включают травму и интенсивную спортивную активность. Проявляется внезапным началом боли с рывковым движением; боль может быть локализованной, иррадиирующей или диффузной висцеральной.Она часто облегчается положениями, которые разгружают защемленный нерв... При таком состоянии рентгенологические исследования часто неинформативны или малоинформативны и только ортопед, знакомый с такой патологией, может провести физикально тесты для диагностики такого синдрома [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] на русском:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#19
21.04.2025, 11:32
|
|||
|
|||
|
Спасибо,будем пробовать найти такого ортопеда.
Мы были у двух разных хирургов: 1.Из медкарты, прием первого хирурга, который подозревает остеохондроз грудопоясничного отдела: Локализация: позвоночник, хирургической патологии не выявлено. Ось позвоночника отклонена вправо в грудопоясничном отделе. Болезненность на уровне L1-2 в поясничном отделе при определенных движениях. 2.Из медкарты, второй хирург: Общий осмотр Общее состояние: удовлетворительное. Кожные покровы: цвет кожи: обычной окраски, влажность: нормальная. Суставы: ось позвоночника правильная. . Язык: налет: отсутствует, влажный. Живот: не увеличен, болезненность при пальпации: нет. Пупочное кольцо: не расширено, грыжевое выпячивание: нет, ущемление: нет. Мочеиспускание: свободно. Стул: обычный, регулярный. Частота испражнений: за период: 1 дня, количество раз (в среднем): 1. Патологические примеси: нет. Основной диагноз R10.4 - Другие и неуточненные боли в области живота. Подтвержден. ДЖВП?. Вот и как понять их ...разница между приёмами -- 2 недели Вопрос, подскажите пожалуйста, что делать с остеохондрозом, надо ли его подтверждать/лечить??? Спасибо большое Вам за Ваш труд и помощь.
|
|
#20
21.04.2025, 12:07
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
.|
#22
21.04.2025, 12:14
|
||||
|
||||
|
возраст и клиника не очень вписываются в диагноз остеохондроз.Скорее всего хотел 1-й хирург обьяснить боли в груди, но у него мне кажется не очень получилось...
|
|
|
Линейный вид
