Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 06.09.2024, 14:17
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
Вопросы:

1. сейчас все считают по первому скринингу, отставание по обоим узи тогда 9 дней, по месячным же отставание по обоим узи 4 дня . можно ли все таки ориентироваться на этот вариант? или я просто себя успокаиваю и действительно все нехорошо как сегодня охал узист?

2. кровотоки. может мне подключить все таки какой нибудь препарат? или только ждать и надеться?

3. сегодня ПИ АП 1,53 (N до 1,48) он долго меня вертел - в итоге вот так написал но не поставили 1В НМППК - как вы считаете степень какая у меня 1 А или 1 В

4. стоит ли госпитализироваться в понедельник с такими результатами?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 07.09.2024, 03:01
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,271
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,600 раз(а) за 1,581 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПИ степени А и В - это не оценочная градация "хуже-лучше". Это "локализация" - ПИ сосуда пуповины с худшим кровотоком - литера В.

Не знаю, что на самом деле происходит, но если КТГ показывает хорошее самочувствие малыша - нет повода волноваться. Возможно, Ваш срок по месячным. И степень 1 - не повод госпитализироваться. Со 2-го в больницу.

Наблюдайте. КТГ каждые 3 дня.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 07.09.2024, 08:15
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
Екатерина Анатольевна , добрый день. Спасибо за ответ
Ктг пока не делали , т к 22 недели
В понедельник сделаю доплер ещё раз

Как я понимаю никакого лечения этого нет

Буду наблюдать
Спасибо 🙏
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 07.09.2024, 13:38
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,271
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,600 раз(а) за 1,581 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
КТГ, конечно, рано. Что-то переработалась я, записала Вас в третье_триместрики.
Нет, не в понедельник. Пусть будет промежуток в неделю. Если есть динамика роста равномерная - считать особенностью. Ведь цифры индексов это усреднённые данные
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 07.09.2024, 20:54
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
Ой, как хорошо, что вы меня в третьетриместрики записали
Значит дохожу😊

Так переживаю от этого всего, врач узи запугал максимально, пытаюсь сохранять спокойствие


Буду контролировать

Екатерина Александровна, спасибо, что Вы находите время после работы ещё и на вопросы отвечать на форуме. Это золото такие врачи как Вы 🌸
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 19.09.2024, 20:04
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
Екатерина Анатольевна, добрый день, на прошлой неделе смогла сделать допплер и УЗИ
ставят НМППК 1А, по фетометрии прирост вроде неплохой. но вес все равно 19 процентиль
записалась на повтор 26 сентября, надеюсь все будет хорошо

сдала вчера ттг и т4 ( принимаю 125 мг л тироксин), сдавала после приема таблетки

Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ) 0.317 (0.35 - 5.1)
пределение свободного тироксина (Т4) 20.7 (6.43 - 18)

к эндокринологу выехать тоже только 26 сентября смогу

как быть?
уменьшать дозировку до 115 ( подумаю как ломать таблетки ) или пересдать раз сдала после приема, а не натощак?
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 19.09.2024, 23:39
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,271
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,600 раз(а) за 1,581 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По фетометрии прирост неплохой - ключевые слова.

Адекватность дозировки Л-тироксина оцениваем по ТТГ.
Во 2 триместре нижняя желаемая граница 0,2.
Значит, что? Нормальная дозировка.

Эндокринологи говорят, не надо тощак перед исследованием ТТГ. Пить таблетку можно - иными словами.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 20.09.2024, 03:35
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
Екатерина Анатольевна, спасибо большое за ответ🌸🌸🌸
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 26.09.2024, 17:06
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
Екатерина Анатольевна, добрый день, выехали сегодня для повтора допплера

итого новости такие:

ПИ в маточных артериях

Показатель
ПИ в левой маточной артерии 2
ПИ в правой маточной артерии 1.21
Среднее значение ПИ 1.6 более 95 процентиля
ЧСС плода 139 уд/мин
Альфа волна в венозном протоке Положительная
Артерия пуповины 1.62 Более 95 процентиля
Конечный диастолический кровоток: положительный
ПИ средней мозговой артерии 1.99 Норма
Церебро-плацентарное отношение 1.23 Норма

Врач сказал, что надо в стационар
Пока ждала мужа в клинике, написала отказ - т.к. нужно доехать до дома хотя бы собраться

Далее пришел другой УЗИст и гинеколог предложил еще раз посмотреть + сделать фетометрию

повтор допалера через 2 часа:
пуповина ПИ 2,59 ПИ 2,20 более 95 процентиля с случаями 0 КДК
ВП+ КДК
маточные
правая 1,13, левая 2,01 более 95 процентиля средний 1,57 более 95 процентиля
в процессе дочка вертелась и крутилась, не знаю влияет ли это на эти показатели.

фетометрия

для сравнения
13 09 и 26 09

БПР 56 - 61
ОГ 205 - 226
ОЖ 171 - 191
ДБ 39 - 41
вес 502 - 636 (9, 6 процентиль по hadlock)

срок по скринингу сегодня 24,6 , по мес 24,1

итого завтра хотят положить в стационар с целью динамического наблюдения и проколоть дексаметазон для профилактики РДС плода

я в полной растерянности,

-ложиться ли завтра в стационар?
-не рано ли делать все эти профилактики?
-что еще можно- нужно сделать в моей ситуации?

заранее благодарна за ответ
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 26.09.2024, 17:30
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,271
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,600 раз(а) за 1,581 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В стационар.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 26.09.2024, 17:31
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
Екатерина Анатольевна, спасибо за ответ, собираюсь вот

Про дексаметазон подскажите - оправдано его делать?
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 26.09.2024, 17:40
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,271
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,600 раз(а) за 1,581 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оправдано
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 26.09.2024, 17:45
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
спасибо
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 28.09.2024, 07:29
Daria82 Daria82 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 54
Daria82 *
Екатерина Анатольевна, добрый день, подскажите, можно ли мне на ночь принимать валерьянку в таблетках? Ночь совсем не спала, у меня боязнь больниц и психологически очень страшно за дочь. Какие можно беременным успокоительные в таблетках?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 28.09.2024, 13:24
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,271
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,600 раз(а) за 1,581 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно. Вреда не будет.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.