#1
|
|||
|
|||
Как снять бронхиальную обструкцию
Уважаемые врачи, очень прошу откликнуться, адекватно ли лечение, не великоваты ли дозировки стероидов, нужен ли фликсотид. Мальчик 6ти лет, поллинозник со стажем 3 года, 2 из них - стабильный тяжелый обструктивный синдром в период амброзии. В этот раз - с присоединением вирусной инфекции.
Беспокоит уже 2 дня приступообразный непродуктивный кашель, ночью картина намного хуже, температура до 38,6, уже ушла на цефеконе. В легких объективно-сухие свистящие и влажные хрипы («гармошка в груди»), утрудненный выдох и учащенный. В роду были астматики (дед), папа – поллинозник. До этого никакого противоастматического лечения и стероидов не принимали. ОАК: лейкоциты – 13,6, СОЭ 18, Нв – 146, п7с65э1м7л20. Лечение: сальбутамол 2 вдоха Х 3 раза в д., фликсотид 2 вдоха Х 3 раза в д., трайфед-экспекторант-сироп (кстати, Иордания?). Любой из макролидов (меня это смущает, если честно, не хотелось бы «перегружать» химией, так как ребенок страдает ацетонемич. синдромом и позавчера дважды была рвота, сами проводили терапию дома, сейчас ацетон в моче отрицательный). Спасибо большое! С ув.Grunya |