выпадение волос и гормональный фон

[Girl_Gone_Mad]

а как: как принимала раньше через день или через 2 дня?

[Dr.Anisimova]

Имеет смысл продолжить прием цинктерала еше на месяц - дозу можете снизить до 1 таблетки через 2 дня на третий.

- можно такой вариант, как предложил Вадим Валерьевич, а через месяц оценить еще раз динамику

[Dr.Vad]

С учетом анализа крови на цинк, продолжайте как ранее - через день

[Girl_Gone_Mad]

здравствуйте!
Сделала ФТГ, вот результат:

Андрогензависимая зона
Анагеновых всего 61.5%
Телогеновых всего 29.2%
Юных всего 9.4%
Терминальных среди анагеновых - 85%
Терминальных среди телогеновых - 57%
Веллус среди анагеновых - 15%
Веллус среди телогеновых - 43%
Площадь - 18.8 кв.мм.
Всего волос - 570.7 на кв.см. (терминальные - 72%, веллус- 20%)
Всего подсчитано - 107 волос
Скорость роста волос для данной зоны соответствует: 229мкм (0.23мм) за 24 часа

Андрогеннезависимая зона
Анагеновых всего 67.3%
Телогеновых всего 23.6%
Юных всего 9.1%
Терминальных среди анагеновых - 86%
Терминальных среди телогеновых - 46%
Веллус среди анагеновых - 14%
Веллус среди телогеновых - 54%
Скорость роста волос для данной зоны соответствует: 222мкм (0.22мм) за 24 часа


Средняя скорость роста волос: 226мкм (0.23мм) за 24 часа

Врач сказала, что еще не очень понятно АГА это или выпадение от стресса. К тому же я пью 2 месяца 0к. Повторно буду делать через 6 месяцев.

[Dr.Anisimova]

- все верно-наблюдение в динамике в сомнительных случаях разумно
- по фототрихограмме скорее сочетание и АГА, и диффузной(анаген по обеим зонам ниже нормы, но в зоне АГА ниже, хотя если проблема алопеции диффузной решится, в легкой степени АГА может быть и в норме и косметически не беспокоить-поэтому в динамике наблюдение важно), однако по данным диффузная алопеция скорее преобладает на данное время
- приятно видеть "нормальные" результаты(в плане выполнения исследования)
- КОК курс в любом случае не помешает:К тому же я пью 2 месяца 0к.(важно не бросать резко без особых на то показаний-через 3 мес. можно уже оценивать начало эффекта, так-через 6 мес., через 12 уже тсабильный эффект)-т.е. по ходу наблюдения решать-стоит ли продолжать или нет, но лучше через 6 мес.

[Girl_Gone_Mad]

- КОК курс в любом случае не помешает:К тому же я пью 2 месяца 0к.(важно не бросать резко без особых на то показаний-через 3 мес. можно уже оценивать начало эффекта, так-через 6 мес., через 12 уже тсабильный эффект)-т.е. по ходу наблюдения решать-стоит ли продолжать или нет, но лучше через 6 мес.

Ярину я пить не брошу, тк ее выписала г-э пока на 6 месяцев, а там как пойдет
Просто трихолог говорила, что ФТГ было бы хорошо сделать перед началом лечения ( Кок + наногард), но первая врач ее вообще не предлагала


завтра еду в больницу. Скажите сдавать все те же анализы: цинк, железо, ожсс, ферритин, трансферрин и гемоглобин? Лучше ОАК сдать или можно отдельно гемоглобин+гематокрит+лейкоциты? Какие-нибудь анализы надо еще сдать(медь, селен)?

[Dr.Volgina]

Достаточно гемоглобин,ферритин,цинк или трансферрин.

[Girl_Gone_Mad]

сдала анализы. На бумажке вечером выписала какие надо, но забыла ее дома, поэтому сдала все как раньше.

Гемоглобин - 142 ( 115-145 г/л)
Гематокрит - 41,3 (36-42 %)
Лейкоциты - 7,61 (4,0-9,0*10^9)
Железо - 24,14 (9-29 мкмоль/л)
Трансферрин - 2,56 (2-4 мг/мл)
Ферритин - 45,6 (6-159 нг/мл)

Цинк и ОЖСС прийдут позже

[Dr.Vad]

Есть положительные сдвиги, что в самочувствии?

[Girl_Gone_Mad]

Пальцы на руках не немеют. Руки-ноги как мерзли так и мерзнут. Кожа шелушиться около рта и около глаза начала, раньше шелушилась только зимой. После душа ладони выглядят нормальными, а не распаренными как раньше. Гнойные прыщи на ногах реже появляются.
Волосы выпадают попеременно то много(50-80), то чуть-чуть(30-40).

[Girl_Gone_Mad]

Пришли анализы:
ОЖСС - 52,25 ( 50-72 мкмоль/л)
Цинк - 14,0 ( 10,9-17,5 мкмоль/л)

Цинк, я понимаю, надо переставать пить. А что делать с ферритином? или это нормальный показатель?

[Dr.Anisimova]

Кожа шелушиться около рта и около глаза начала, раньше шелушилась только зимой.

- это возможно при атопии(атопический дерматит, особенно сухость кожи значение играет) или периоральном дерматите(можно фото выложить)
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=159

ОЖСС - 52,25 ( 50-72 мкмоль/л)
А что делать с ферритином? или это нормальный показатель?

- это ОЖСС, это не ферритин, если он сдается, то вместе с железом сыворотки, либо только ферритин(препараты железа принимаются до ферритина 90-100, контроль ферритина каждые 3 мес., т.е. получается в среднем прием препарата железа в небольшой дозе 6-9мес.)

[Girl_Gone_Mad]

Мария Юрьевна!
До приема цинктерала ферритин был 98,2, сейчас Ферритин - 45,6 (6-159 нг/мл)
45,6 - нормальное значение? или надо пить препараты железа? и если надо, то сколько и какие?

[Dr.Anisimova]

45,6 - нормальное значение? или надо пить препараты железа? и если надо, то сколько и какие?

- считается однозначно значимым порог 40, когда препараты необходимы точно, но при алопеции ниже 70 значение ферритина, тем более, что в динамике отмечено снижение значительное с 98, тогда прием в небольшой дозе будет безопасен и может принести пользу, поэтому не помешает точно до 90-100 каждые 3 мес. контроль за цифрами ферритина, по 1 таблетке достаточно, чтобы переносимость легче и безопасно

[Girl_Gone_Mad]

А что пить? сорбифер + витамин С с утра натощак или какой-нибудь другой препарат?