Аномалия развития почек. Киста селезенки.

[Elena_Bondareva]

Анна, это уже за пределами заочной консультации. Гадание.

[annushca]

Я понимаю. А что очно делать? Врачи наши говорят, что ничего не видим и спишим все на зубы. А я не знаю куда еще обращаться.

[Elena_Bondareva]

Анна, можно еще раз сдать оак. Что сегодня со стулом? Трещины заднего прохода нет? Как общее самочувствие?

[annushca]

Стул был 2 раза. Один раз с кровеными прожилками. Трещины я не увидела. Сомачувствие малыша хорошие. Бодр, весел. Температура вчера вечером 36, 7, сегодня тоже пока нормальная. Когда лучше пересдать анализы?

[Elena_Bondareva]

Я бы еще понаблюдала.

[annushca]

Спасибо вам огромное. Буду наблюдать.

[annushca]

Здравствуйте. Сдали повторно ОАК. Результатов на руках нет, поэтому напишу что запомнила.
Нв 121
Эритроциты 4, 45
Лейкоциты 7, 5*10
СОЭ 5
Из жалоб: все еще температура скачет 36, 8-37, 2. Во сне 35, 5. Сохраняются хрипы в носоглотке (очень похоже на храп котенка) и редкий кашель. Стул уже без кровавых прожилок, но еще со слизью и непереваренной пищей 1-2 раза в день.
Врач из-за длительной повышеной температуры настаивает на антибиотике. Мы пока отказываемся. Ребенок чувствует себя не плохо. Иногда капризничает, но я думаю, что это связано с прорезыванием зубов. В целом активен, аппетит хороший, спит спокойно. Только изредка в течении дня трогает себе животик: то погладит, то похлопает.
Нужно ли провести какое-то дополнительное обследование для выяснения причин длительных температуры и кашля? Завтра нам на очередной прием. На что обратить внимание врача?

[annushca]

Извиняюсь, во сне 36, 5.

[Elena_Bondareva]

Анна, я так понимаю, что бы это ни было, ребенок выздоравливает.

[annushca]

То есть антибиотики другие лекарства не нужны? Мы не пропустим какую-нибудь серьезную болезнь? (Понимаю, что это не простой вопрос, тем более для консультации по интернету, но обратиться за толковым советом больше некуда)

[Elena_Bondareva]

Я думаю нет. Следите за самочувствием.

[annushca]

Здравствуйте. Вот и случился наш первый пиелонефрит( Надеюсь последний.
Выписного эпикриза пока еще нет. Напишу по памяти.
В день поступления в стационар 28.01.2014г. у ребенка температура до 39,3.
ОАМ: Цвет с/ж
Прозрачность мутн.
Реакция кисл.
Сахар нет
Белок 0,214
Эпителий пл. 3-5
Лейкоциты все поле зрение
Назначен Цефтриаксон внутримышечно 2р/д 7 дн.
Моча на бакпосев взята часа через полтора после первого укола антибиотика. В результате ничего не высеяно.
ОАМ от 29.01.2014г.
Цвет с/ж
Прозрачность мутн.
Уд/вес м/м
Реакция кисл.
Сахар нет
Белок нет
Эпителий пл. 1-3
Лейкоциты все поле зрение
ОАК от 29.01,2014г. (что помню)Нв 107
Лейкоциты 14,5
СОЭ 36

ОАМ от 04.02.2014г.
Цвет с/ж
Прозрачность полн.
Уд/вес м/м
Реакция кисл.
Сахар нет
Белок нет
Эпителий пл. 2-4
Лейкоциты 18-20
Бактерии +++
ОАК от 04.02,2014г. (что помню)Нв 121
Лейкоциты 8
СОЭ 14
По результатам анализов Цефтриаксон заменен на Аугументин суспензию 5мл 2р/д

ОАМ от 10.02.2014г.
Цвет с/ж
Прозрачность полн.
Уд/вес м/м
Реакция кисл.
Сахар нет
Белок нет
Эпителий пл. 0-2
Лейкоциты 4-5
Бактерии +++
ОАК от 10.02,2014г. (что помню)Нв 120
Лейкоциты 7
СОЭ 6
С этими результатами выписаны домой. Рекомендовано: Фуромаг 1к.*2р/д 10 дн. Канефрон 15 кап.*3р/д 1 месяц
15.02.2014г. сделано УЗИ почек. Результат во вложении.

ОАМ от 17.02.2014 г.
Цвет с/ж
Прозрачность полн.
Реакция кисл.
Сахар нет
Белок нет
Эпителий пл. 3-4
Лейкоциты 1-3

1. Насколько велики отклонения почек от нормы по УЗИ?
2. Как срочно нужно проводить дополнительные обследования и какие?
3. Как часто теперь нам сдавать ОАМ и посев мочи?
4. После окончания приема Фурамага надо принимать какие-то уросептики?
5. Как возможно снизить риск рецидивов? Врач в стационаре наказала, что бы ноги у ребенка были всегда в тепле, всегда в носках. Имеет ли это смысл?
Извиняюсь за большой количество вопросов, но на данный момент некому их задать. В нашем городе нет ни детского уролога, ни нефролага. Ждем направления в область, но этот процесс затягивают.

[annushca]

И еще вопрос. У нас по графику 4-ая АКДС. Врач настаивает на вакцинации в четверг, т.е. через 10 дней после стационара. Не рано ли для прививки? Когда лучше вакцинировать после острого пиелонефрита?

[annushca]

Ответьте, пожалуйста. Завтра нам на прививку.
Сегодня сдали мочу по Ничепоренко. Результат:
Лейкоциты 0, 5*10в6/л.

[Elena_Bondareva]

Рано, имеет смысл еще дней 10 подождать.