Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.08.2023, 16:00
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 424
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день,

В ЦИТО рекомендовали ребенку выполнять комплекс упражнений для укрепления базовых мышц спины один раз в день каждый день. Одно из них, на нижний пресс - подъём прямых ног лежа на 30 градусов с удержанием 5 секунд. По 10 повторов. Насколько я смог найти - такое не рекомендуется, поскольку на поясничные позвонки действует перегрузка. Младшему ребенку (по рентгену выявлено несращение дужки 5 поясничного) при этом сказали делать также, но по одной ноге поочередно поднимать. Тогда безопасно.

Подскажите, пожалуйста:
1. Действительно поочередно поднимать и удерживать так ноги не будет вреда, с учётом выше в теме предположений Nikkittы о спондилолизе?
2. Если не вредно, то вторую ногу при этом просто оставлять лежащей прямой на полу или как-то сгибать в колене? Не нашел в YouTube

Хотелось бы укреплять мышцы, но боимся сделать хуже перегрузкой и каким-то небезопасным упражнением. Полтора месяца как перестала только жаловаться на спину после повреждения на батуте (выше писал).

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.11.2024, 15:59
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 424
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev этот участник положительно характеризуется на форуме
корсет?

Добрый день,
Дочери через 2 недели исполняется 11 лет.
Педиатр и невролог на осмотре стали активно спрашивать, делаем ли мы что-то со сколиозом?
Последний раз 1.5 года назад были в ЦИТО у Ветрилэ Марчела Степановича, вот рентген: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (один снимок с подписью KOSOK - это снимок делали с подкладыванием дощечки под одну ногу в другом месте, ерунда, как нам в ЦИТО сказали). На тот момент "пограничный" относительно корсетирования вариант, договорились наблюдать.
Вчера посетили Марчела Степановича, выполнили снимки: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

По результатам:
1) Ухудшение дуги есть (не S-образный, другой тип сколиоза)
2) На сегодня дуга 24 градуса
3) Показано консервативное лечение - корсетирование до 17-18 лет (тогда оканчивается рост). Цель лечения - не прийти к ним на операцию. Без корсета - прогноз плохой.

Подскажите, пожалуйста, ваше мнение - действительно, нам переходить к корсету? Вопрос из-за того, что обычно я, как родитель, стараюсь более жёсткие меры принимать, что-то от гиперопеки. Как я понимаю, корсет - достаточно жёсткий (для ребёнка) шаг, не просто лишний раз шарфом укутать.

Относительно того, где "наблюдаться" - порекомендовали своих бывших аспирантов по моей просьбе skoliose.su (если нельзя прямую ссылку, просьба замазать), и раз в год в ЦИТО также показываться.

Уважаемый, Nikkitta, Ваше мнение был бы очень признателен услышать.

P.S. Младшая сестра 8.5 лет - отдельно сделаю тему. Но вдруг важно здесь - сказали, что один в один тип деформации, только быстрее идёт. На сегодня у неё угол такой, что показано наблюдение, корсет не показан.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.11.2024, 16:22
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 424
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev этот участник положительно характеризуется на форуме
Я скачал Dicom Viewer, прочитал Wikipedia, помню про 24 градуса на вчерашнем снимке попробовал самостоятельно измерить на 1.5 годичном снимке. Наверное, где-то ошибся, не имею медицинского образования, только техническое.

Буду очень признателен, если посмотрите исходные данные по ссылкам из сообщения выше и выскажете своё мнение.

Василий
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Wikipedia-SAM-GOLUBEVA A.V..jpg
Просмотров: 44
Размер:	221.9 Кб
ID:	259968  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.01.2025, 15:04
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,437
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,278 раз(а) за 2,079 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Корсетирование требуется.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.01.2025, 21:56
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 424
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev этот участник положительно характеризуется на форуме
Большое спасибо,
Пошли в центр, где работают аспиранты из ЦИТО. Корсет изготовили, вот только вышли на 18 часов в день режим ношения (так первые три месяца носить, далее рентген и показаться ортопеду). Еще освоили гимнастику Шрот, ежедневно дочь выполняет. Как я понял, сейчас ближайшая цель до 16-17 лет в корсете - предотвратить необходимость хирургического вмешательства. Если это удастся, то дальше без корсета, но пожизненно гимнастика Шрот 3 раза в неделю с той же отдаленной целью. Неожиданно оказалась огромной проблемой травма плеча. Не все упражнения может безболезненно делать. Как с этим быть - ответа нет (

Кстати, младшей дочери 8.5 лет. Угол Кобба 14 градусов. Со слов рентгенолога - позвоночник с сестрой один в один совпадает. Вот и думаю невольно - причина наследственность или гиподинамия тотальная в семье. Её обучили гимнастике Шрот, тоже выполняет. Динамически наблюдаем каждые 6 месяцев. На угле 20, если будет, сказали предложат ночной корсет попробовать.

Спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.01.2025, 21:57
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,437
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,278 раз(а) за 2,079 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужна никакая гимнастика, тем более, пожизненно - корсет носите, и все.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.01.2025, 09:05
vgolubev vgolubev вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.01.2017
Город: Долгопрудный
Сообщений: 424
Сказал(а) спасибо: 117
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vgolubev этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день,

Большое спасибо, дочь (11 полных лет) корсет носит.
При изготовлении корсета нам сказали, что необходимо сдать анализ крови на Витамин Д (25-OH), нг/мл. По результатам X:
X <= 20 - принимать ежедневно 5 тыс единиц
20 < X < 50 - принимать ежедневно 2 тыс единиц
X >=50 - не принимать витамин Д

Такая тактика улучшает прогноз по сколиотической деформации.

Подскажите, пожалуйста:
1. Действительно ли есть такие сведения?
2. Анализ в Инвитро [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] такой?
3. В том случае, если уровень доказательности данной рекомендации не высокий, то вопрос - а хуже вот такой стратегией ребенку можно сделать? Или безопасно в такой дозе Д3 давать? У младшей сестры (9 лет) деформация с меньшим углом, но тоже прогрессирует. Ей также рекомендовали Д3 проверить и принимать по указанной выше схеме.

Буду признателен, если Dr. Vad и педиатры прокомментируют.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.