|
#31
Вчера, 19:06
|
||||
|
||||
|
Вполне реально предположить наличие IgA-нефропатии (разновидность гломерулонефрита).
Доказывать - набраться терпения и работать... Оптимально было бы начать с фазово-контрастной микроскопии эритроцитов мочи, но... не уверен, что в Иркутске она внедрена в практику (спросите у нефрологов, надёжнее в детской ОКБ). Если ФКМ не делают, выполните в ИНВИТРО: общий ан. мочи + мочу на альбумин, о. белок и креатинин. Цистоскопия не показана (лучше в архивах уточните как давно эта микрогематурия присутствует). Кстати, заодно и антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе сделаете. 
|
|
#32
Вчера, 19:49
|
||||
|
||||
|
все может зависеть от того, какие именно эритроциты присутствуют в моче, и при неизмененных эритроцитах цистоскопия рекомендуется у пациентов без симптомов и с факторами риска, среди них возраст старше 35, курение и гросс-гематурия (как у Вас) рекомендуется цистоскопия, по крайней мере в штатах:
Cystoscopy is recommended in all patients with asymptomatic microscopic hematuria who present with risk factors for malignancy, regardless of age... Assessment of Asymptomatic Microscopic Hematuria in Adults [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#33
Вчера, 21:07
|
||||
|
||||
|
Однако факт наличия дисморфных или изоморфных эритроцитов устанавливается не обычной световой микроскопией а её модификацией или ФКМ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#34
Сегодня, 03:45
|
|||
|
|||
|
Виктор Павлович, спасибо за рекомендации. ФКМ поищу, анализы сдам и прикреплю . Микрогематурия впервые выявлена два года назад, насколько помню, было 50 в моче.Врач тогда назначила Канефрон на месяц .
|
|
#35
Сегодня, 03:58
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, звонила по поводу
цистоскопии в клинику, спрашивают какая именно нужна , что смотреть. Каждая дополнительная манипуляция при цистоскопии оплачивается отдельно🤷
|
|
#36
Сегодня, 04:13
|
|||
|
|||
|
Есть свежее узи
|
Линейный вид
