хронический бронхит

[Veselova]

Я имела ввиду - картинки на диске, о котором Вы упомянули в сообщении №26

[Veselova]

Давайте попробуем еще раз...

Сообщение от stakkato50

15 о4 о6 флюрогр: слеваs4-s5 впр. без очаг. Д.З левост. пнев.

Первый эпизод пневмонии был в 2006г?
Пневмония протекала с высокой температурой? Какие то подробности можете вспомнить? Как чувствовал себя муж? На что в первую очередь жаловался?

21 04 06 Сохраняется кашель, в легких везикул. дых. слева под лопаткой и в аксил. области- кропитация перпуто...? Д.З левост. пневм. Продолж. приём омоксицил. 0,5-3 раз. омраксол 0,03-2раз. Конс физиотер. назначает 5 прцедур электроф. Анализ кровив норме.

через 5 дней - видимо, речь идет об амоксициллине по 0,5гр. * 3 раза в день и аброксоле 2 раза в день

27 04 06 деспокоит кашель, мокрота слизистоя, отходит хорошо.Сохраняется слабость, в лёгких хрипов нет.Д.З тот же ;

через 6 дней - вероятно, аускультативно улучшение
Не сможете припомнить были ли в мокроте прожилки крови?

05 06 Жалоб нет. Сост.удов. Тоны сердца ритмичные СОЭ-11... глоб....1,4 к.от-2,0ВХ-2,4 тригмец.-0,72 Флюрогр.:пневмания Д.\Злевост пневм.ЯВКА 11 06.

здесь совсем ничего не понятно...
ну, опустим про ан.крови... Была выполнена контрольная ФЛГ?
Есть ее описание, кроме записи уч. врача?

Оращается 15 к физиот. держится темп.37,3 Рекоменд. осмотр терап. Р-грамма :правост. пневман.

своими словами опишите к чему это имеет отношение?

1 09 07 вызов на дом. Болеет в теч. недели насморк, першение в горле, кашель, темпер.-37,8 Сделан гентген: прав. пнев. (инф. средн. доли) В момент осмотра кашель с трудн. отдел. мокроты, принемал омоксицел. , темпер:37 В лёгких вез. дых., хрипов нет....над лёгк.лёгкий звук.Д.З правост. пневм. Продолжить приём омоксицел. 0,5-3раз. бромгексин 8 м-2т-3раз.

Это второй эпизод заболевания? Через 1,5 года?

5 09 07 Сохр.умеренный кашель с отдел. слизистой мокроты, слабость, потливость,темпер:37. В лёгких везуальн. дыхание, хрипов нет. Д.З тот же. Ан. крови: палочки-2,сигмент-42,моно....49, э...2. СОЭ 10.
11.09 07. Жалоб не. сост. удовл. В лёгких чисто, Д.З тот же. Р-грам:в...правост. с\д..пневмания в ст.раз... контроль через месяц.
16 09 07 жалоб нет рентген в.... инфекция справа в средней доле рассосалась. Состояние удовл. Влёгких вез. дыхание, хрипов нетн.Д\З прав.стор.пневмон. Б\Лист закрыт.

температура на 16/09 2007г. нормализовалась?

30 -09 07 Жалуется на боли в горле, темпер-37,2 Состояние удовл. На нёбе справа.....? консультация у стоматолога.

На протяжении 2 недель (с 16 по 30 сентября) как изменялось самочувствие?

Мои уговоры идти к врачу аргументировались тем,что: "Я просил назначить мне физиопроцедуры , уколы, ответ был однозначным- у вас банальная пневмания",

Я правильно поняла, что Вы уговаривали мужа обращаться к врачу? Он чувствовал себя здоровым? Почему "уговоры"?

В начале темы Вы пишите:

в2006г. диагноз правостаронняя пневмания, в 2007- левосторонняя пневмания, в 2008 правостроняя пневмания .

А по приведенным записям из амбул. карты я увидела:
- апрель/май 2006г - левосторонняя пневмония
- сентябрь 2007г - правосторонняя пневмония
Т.е., если я правильно поняла, то записи в карте заканчиваются в 2007г? Ваш муж не обращался за мед помощью в последующем? Или обращался, но к другому врачу?
Я пытаюсь понять, откуда взялся третий эпизод пневмонии ...

Последние 8 месяцев температура держится 37,2 37,3 37 36,9 и тд.

Кроме цифр температуры мужа что-то беспокоит? (кроме "Жалобы на сегодня : побаливает в правой подлапатке, усталость, раздрожительность")

И вот наконец я уговорила сделать спиральную компьютерную томографию.

Дата исследования? Как себя чувствовал муж на момент проведения исследования?

[stakkato50]

татьяна Виктоовна я ,ещё раз внимательно просмотрела записи. Да, можно разделить на 3 этапа. 1 этап:заканчивается 04 05 06 . Чере 11 дней ( 15 05 06 ) вновь темпер. 37,3 он идёт , но уже к физиотерапевту , принемает физиопроц., лечится без б\л Далее летний период, отпуск, состояние по прежнему уд. мерием темп. 28 08 07 делает рентген у знакомого рентгенолога д\з прав. пнев. 01 09 07---- это 2 этап, самочувствие по прежнему потлиаость, слабость, небольшая температура.,кашель. После выписки,( что у больного банальная пневмания и не требуется физиопроцедур )----- больше к ней уже не оращаемся.. а температара по прежнему держится, состояние такое же Больного же успокоили, что ничего страшного нет... лечимся сами парацетомолом. Ну ,а дальше - результат... Чем и как лечиться теперь? Кровяных прожилок не было, на момент исследования чувствовал себя так же , потому и согласился, на обследование. Татьяна Викторовна, я наверно не соображу как с диском поработать.т.е. передать информацию С ув. СПАСИБО.

[Veselova]

Думаю, что на данный момент самым целесообразным будет обратиться к фтизиатру по месту жительства. Взять все справки, получить снимки флюорограмм из поликлинического архива и диск с собой на прием.

Боюсь, что через интернет, не видя пациента и не представляя всей клинической картины (которая складывается, но очень по крохам...), помочь невозможно.
Почему к фтизиатрам? - В описании КТ есть изменения легочной ткани, который не могут быть объяснены только перенесенной пневмонией.
Мы предлагали Вам пойти по другому пути: выполнить спирографию... Но здесь упираемся в проблемы с леч.врачом (адекватно оценить прав/неправ врач по имеющимся данным невозможно).
Т.о., мне видится только один вариант - исключить фтизиопатологию и уже потом двигаться дальше...
Надеюсь, что коллеги меня поправят, если я слишком категорична в выводах.

[pulmonolog]

Ситуация дествительно очень запутанная, только благодаря упорству Татьяны Викторовны удалось из Вас что-то вытянуть, поэтому необходима очная консультация пульмонолога и фтизиатра. Но, все-таки примите во внимание то, что писалось в посте №9. Я уверен, что в Петрозаводске есть толковые пульмонологи и фтизиопульмонологи.
Александр Николаевич.

[stakkato50]

Здравствуйте. Ув. Татьяна Викторовна и Александр Николаевич, благодарим Вас за то, что ВЫ приняли участие в решении нашей проблемы.СПАСИБО. С ув. stakkato 50