#31
|
||||
|
||||
Снимок сделан в передне-задней проекции "снизу-вверх" поэтому создается ощущение "подвывиха" головки.
По снимку не исключается вколоченный перелом хирургической шейки. Надо бы два снимка: один стандартный передне-задний и второй трансторакальный. Если действительно есть вколоченный перелом, то "косынку" на 3-4 недели. |
#32
|
||||
|
||||
Цитата:
Знаете когда у тебя на руках полуторолетний ребенок который не ходит не ползает (выставлен страшный диагноз), то сидеть в очередях в травмпункты и поликлиники и уходить ни счем времени нет, поэтому я вынуждена искать место где мне без очередей сделают снимок и расшифруют. А хорошего врача в Москве найти оооочень сложно. |
#33
|
||||
|
||||
Знаете, когда Вам доктор говорит, что можно ему позвонить (и доктор хороший, явно) то поглядеть к нему в профиль - очень сложно. У дедушки Вашего перелом плечевой кости, и ему нужна ОЧНАЯ консультация доктора - http://www.forums.rusmedserv.com/member.php?u=18018 посмотрите, там телефончик есть.
|
#34
|
||||
|
||||
Перелом есть, и, скорее всего, он подлежит консервативному лечению. Несмотря на то, что жалоб пациент не предъявляет (рука не болит), советую вам убедить его поносить такую штуку три недели
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Дело в том, что перелом не болит потому, что он вколоченный. Т.е. один отломок вколотился в другой. Если такой рукой функционировать (двингать, чесать спину, носить сумку), то могут произойти три проблемы: 1. Перелом "расколотится" и прогноз из положительного превратится в сомнительный 2. Покой снижает риск асептического некроза головки плечевой кости 3. Покой снижает вероятность несращения. |
#35
|
||||
|
||||
Sereda Andrey спасибо огромное за Ваши ответы!
![]() Жалко что Вы далекова-то принимаете.... Ведь пожилого человека. да еще с неврологическими нарушениями трудно уговорить ко врачу пойти вообще,а тем более если надо ехать приличное расстояние. Все-таки завтра постараюсь сделать с ним рентген. И закажу показанную Вами повязку (она удобнее косынки cудя по картинке). |
#36
|
||||
|
||||
Уважаемая Туся, приобретение квартиры для д-ра Середы и покупка ему практики возле Вашего дома в Ваших руках? Если нет, то двайте тему места жительства отложим в сторону и бытовые Ваши проблемы Вы будете решать сами , ладно?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
|||
|
|||
Если чо, я за бан.
|
|
#38
|
||||
|
||||
А кроме наличия синяка на руке что-то ещё беспокоит? Боли, например. Я не нашел никаких сообщений, что дедушку вообще что-то беспокоит. Рукой-то он двигает? Рентгенограмма отвратительного качества. Адекватно оценить снимок в неправильной проекции не возможно. Но из того что вижу, свежий перелом как-то сомнителен, больше похоже на сросшийся перелом шейки плеча. В анамнезе есть ушиб плеча, после которого рука долго болела, скорее всего тогда и был перелом. Вполне возможен ушиб с образованием подкожной гематомы (что-то ведь врач собирался пунктировать) которая сама рассосется.
Пока нет точного диагноза - руку зафиксировать косыночной повязкой. Не следует заниматься самолечением (прикладывание детской мочи, соломы и ещё бог знает чего), можно заработать тяжелые осложнения при простой травме. |
#39
|
||||
|
||||
Подскажите, в какой проекции нужно сделать снимок, так как ко врачу попадем уже после рентгена?
|
#40
|
||||
|
||||
|
#41
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Продолжайте исключать перелом 3. Рука как-нибудь фиксирована? Косынкой или ещё как-нибудь? |
#42
|
|||
|
|||
|
#43
|
|||
|
|||
не пойму
А какой снимок мы еще просим? А этот когда был сделан? http://forums.rusmedserv.com/showpos...8&postcount=24 |
#44
|
||||
|
||||
Были у хирурга, сделали новые снимки. Оказывается дедушка не может поднять руку в сторону вверх. Как выяснилось у него застарелый (как минимум полуторомесячный) перелом и вывих плеча. Вот заключение на рентгене:
на рентгенограмме плечевого сустава в типичной проекции свежих костно-травматических изменений не определяется. На фоне выраженного остеопороза определяются признаки застарелого не вправленного травматическоговывиха левого плечевого сустава, консолидированного перелома хирургической шейки левого плеча. Смещение головки плечевого сустава вперед в ииверх. В области сустава и акромиально-ключичного сочления отмечается выраженный склероз замыкательных пластинок суставных концов костей, выраженные краевые остеофиты. Нам рекомендовано проконсультироваться у ортопеда-травматолога по поводу вправления вывиха. Пунктировать (как предлагал хирург в районной ПК) ничего не нужно. Но дедушка сказал что не пойдет вправлять вывих. Скажите, если мы не вправим, ничего серьезного, кроме ограничения движения рукой не будет? |
#45
|
|||
|
|||
Вряд ли есть вывих. Покажите эти снимки.
|