Ранний климакс, консультация по лечению

[Mos19]

Галина Афанасьевна, правильно ли сдать ФСГ на 2-8 день цикла, учитывая что 1 -ый день цикла - это 1-ая таблетка фемостона из новой пачки?

[Melnichenko]

По какой причине нельзя пропустить один цикл фемостона ?

[Mos19]

Галина Афанасьевна, подскажите, пожалуйста, как сделать правильно, просто я не знаю. Сегодня (09.10) я закончила пачку фемостона, менструально-подобные выделения длятся 3 дня. Можно ли сдать ФСГ в субботу (13.10) или когда?

[Melnichenko]

Можно

[Mos19]

Галина Афанасьевна, 1. то есть в настоящее время мне сдать только ФСГ, а эстрадиол и ЛГ не нужны? 2. По Вашему мнению, какой анализ все-таки правдоподобнее Са общий или ионизированный?

[Melnichenko]

Кальций общий вместе с альбумином, за нашу переписку можно было сто раз сделать ФСГ

[Mos19]

Сообщение от Melnichenko

Кальций общий вмесие с альбумином

Правильно я поняла, Са общий крови + альбумин в сыворотке?

[Melnichenko]

Правильно

[Mos19]

Галина Афанасьевна, при приеме 26 таблетки фемостона начались месячные и до сих пор идет "мазня" (уже 11 дней). Фемостон пила только 2 цикла, в первый цикл была просто мазня и тоже длилась долго. Мне сейчас начать принимать транексам?

[Melnichenko]

не надо - если только сего не потребует гинеколог

[Mos19]

Галина Афанасьевна, получила результаты анализов (закончила пить фемостон во вторник, новый цикл начинать не стала, анализы сдавала в субботу). ФСГ-0,12 (фолликулиновая - 3,5-12,5; овуляторная - 4,7-21,5; лютеиновая - 1,7-7,7; постменопауза - 25,8-134,8), эстрадиол-5 (фолликулиновая - 12,4-233; овуляторная - 41,0-398; лютеиновая - 22,3-341; постменопауза - <138). До ЗГТ ФСГ-5,1, эстрадиол-11,9. Кальций ионизированный-1,32 (1,16-1,32) на фоне приема 500 мкг СаД3 форте в день (сдавала ионизированный, т.к. в субботу брали на этот анализ). Мне принимать СаД3 форте также по 500 мкг и что по ЗГТ?

[Melnichenko]

Мы по прежнему убеждаемся, что ФСГ низкий - то есть нет никаких указаний на собственно менопаузу - или же есть какая-то причина гипофизарная, мешающая закономерному подъему ФСГ.
Если гипогонадотропный гипогонадизм, при этом нет выпадения других функций гипофиза. Можно было бы, конечно, оценить ингибин В- но вот почему так упорно отрицается идея МРТ?

[Mos19]

Ингибин В-37 пг/мл (3-5 день цикла: 23-257; постменопауза:< 17,5). На МРТ не дают направления. А почему на ЗГТ такой низкий ФСГ и эстрадиол, чем до ЗГТ?

[Melnichenko]

А почему на ЗГТ Вы ожидаете получить плвышение ФСГ?
При менопаузе ЗГТ не снизит ФСГ до околонулевых значений, и я по прежнему не понимаю,почему мы упорно не обращаем внимание на это несоответствие

[Mos19]

Я то замечаю, а попробуйте это доказать врачу, которая все время говорит мне про менопаузу.