перелом плеча, разошлось мнение врачей

ivv · #46 12.01.2010, 19:14

Большое спасибо за ответы!

- месяца в два после остеосинтеза динамизировать стержень, дать осевую нагрузку

Поясните пожалуйста, что означает динамизация стержня? И в кратце чем она полезна, хочется понять суть). Я просто далек от терминологии.

Амплитуда движений практически как на здоровой руке, единственное вверх на головой немогу поднять пока.
И вопрос по поводу нагрузок, если можно - предметы, книги можно поднимать, а пакеты 2-3 кг?

**alex2006mobile** · #47 13.01.2010, 06:58

Цитата:

Сообщение от maxa1977

энтузиасты этого подхода есть!

Тугие ложные суставы - это несколько другая история, и срастаются они замечательно, и даже вопреки SWT.

**alex2006mobile** · #48 13.01.2010, 20:08

Цитата:

Сообщение от ivv

Поясните пожалуйста, что означает динамизация стержня?

Удаление винта из круглого отверстия вверх позволит отломкам сближатьься по стержню.

Цитата:

Сообщение от ivv

единственное вверх на головой немогу поднять пока.

Покажите снимок плечевого сустава. Если стержень не выстоит чрезмерно, то надо движения доразработать.

Цитата:

Сообщение от ivv

И вопрос по поводу нагрузок, если можно - предметы, книги можно поднимать, а пакеты 2-3 кг?

Хоть 15.

ivv · #49 20.01.2010, 19:14

Скажите пожалуйста, есть ли сейчас строгая необходимость удалять винты (динамизировать стержень)? 3-ий месяц идет как-никак...И в будующем его надо-ли удалять если будет хорошая мозоль? (Или можно сразу со штифтом, через год условно?)
Напрягает ситуация неопределенности... - то ли срастается, то ли нет - alex2006mobile говорит что нагрузки допустимы, а многие говорят, что рукой двигать надо только очень аккуратно и только в определенные положения. Все таки не могу оставаться спокойным когда мнение не одназначное, а сращения нет.

**alex2006mobile** · #50 20.01.2010, 21:11

Цитата:

Сообщение от ivv

есть ли сейчас строгая необходимость удалять винты (динамизировать стержень)? 3-ий месяц идет как-никак...

О "строгой необходимости" чего бы то ни было тут вообще говорить не приходится. При имеющейся фиксации и положении отломков должно бы уже срастись и так. Может, так и будет. Динамизация позволит немного добавить шансов.

Цитата:

Сообщение от ivv

И в будующем его надо-ли удалять если будет хорошая мозоль? (Или можно сразу со штифтом, через год условно?)

Этот винт нужно удалить, только если надо поспособствовать сращению.

ivv · #51 20.01.2010, 21:28

должно бы... но врачи на снимке мозоли не видят.

**alex2006mobile** · #52 20.01.2010, 21:33

Цитата:

Сообщение от ivv

должно бы... но врачи на снимке мозоли не видят.

Поэтому и возникает предложение о динамизации, т.е. удалении статического винта.

ivv · #53 08.04.2010, 12:42

Уважаемые врачи, спасибо за поддержку.

Снимки 4 месяца от операции.

Что скажите по поводу мозоли?

**alex2006mobile** · #54 08.04.2010, 17:24

Цитата:

Сообщение от ivv

Снимки 4 месяца от операции.

Вроде срослось. Лучше бы представить нормальные снимки в двух проекциях.
Но и снимки не все - есть ли жалобы? Что с движениями в локтевом и плечевом суставах?

ivv · #55 08.04.2010, 19:25

Жалоб нет, с движениями все впорядке - руку разработал.
А почему вроде? Есть какие-то сомнения? А то я уже с гантелями спокойно занимаюсь...

**alex2006mobile** · #56 09.04.2010, 14:58

Цитата:

Сообщение от ivv

А почему вроде?

Потому что не показаны две нормальные проекции.

Traumaaa · #57 09.04.2010, 20:23

Цитата:

Сообщение от ivv

Жалоб нет, с движениями все впорядке - руку разработал.
А почему вроде? Есть какие-то сомнения? А то я уже с гантелями спокойно занимаюсь...

я бы на Вашем месте пошел к тому травматологу, который говорил про отрыв конечностей оперирующему хирургу и показал ему последние Рснимки...пусть ему станет стыдно и будет впредь держать язык за зубами.
Порой поражает смелость ряда врачей (особенно амбулаторной службы) в ряде высказываний.
Оперирующему хирургу бутылку спиртного)
Больше не боритесь на руках, удачи.

ivv · #58 10.04.2010, 01:25

Дело в том что снимки делаю не я себе сам, а рентгенолог. Когда я ему говорю про две проекции он делает мне такие снимки. А в полный размер снимок на фоне монитора снимок не влезает для фотографирования да и тяжело в нормальном качестве, поэтому выкладываю обрезки с местом перелома.

**alex2006mobile** · #59 10.04.2010, 09:02

Цитата:

Сообщение от ivv

Дело в том что снимки делаю не я себе сам, а рентгенолог. Когда я ему говорю про две проекции он делает мне такие снимки.

Пока снимки делают, Вы куда-то выходите?
Делает снимки не рентгенолог, а техник. Попросите сделать снимок еще раз - локоть согните под прямым углом, и фас - это когда предплечье направлено в потолок, профиль - оно горизонтально. И сфотографировать можно с негатоскопа, еще до ухода из кабинета.

Цитата:

Сообщение от ivv

А в полный размер снимок на фоне монитора снимок не влезает

Детский сад. Короче говоря, нормальные снимки делаются без труда и выглядят примерно так.