|
#46
11.02.2015, 19:13
|
|||
|
|||
|
В нашей поликлинике планово в 2 года сдается ОАК и кровь на сахар. Вот пошли, сдали, и получили писульку, благодаря чему теперь потеряла покой и сон
 
|
|
#47
11.02.2015, 19:19
|
||||
|
||||
|
Посмотрел ее предыдущий результат, у ребенка был моноцитоз уже в декабре - вполне вероятно, что тогда аппарат за моноциты принял атипичные мононуклеары, которые бывают у детей при инф. мононуклеозе или др. вирусных инфекциях. Вашему ребенку кроме автоанализа нужна оценка мазка грамотным цитологом, который умеет отличать моноциты от мононуклеаров или больших гранулярных лимфоцитов, перед сдачей очередного анализа попробуйте выяснить всё это заранее.
|
|
#48
11.02.2015, 19:24
|
|||
|
|||
|
Да, это был период после кишечной инфекции и сдавали мы анализ после лихорадки трехдневной (чтобы определить характер инфекции), на момент сдачи была повышенная температура. Просто меня этот момент и напугал - при болезни моноцитов было 14, а сейчас, у здорового ребенка, их 21!
|
|
#49
11.02.2015, 19:35
|
||||
|
||||
|
Появление атипичных лимфоцитов (мононуклеаров) у детей с вирусной инфекцией - вариант нормы, плохо, что в лаборатории не проверяют - действительно ли был моноцитоз или аппарат записал в моноциты мононуклеары, а просто выдают непров. результат на руки. Узнайте, где еше остались вменяемые цитологи, и пусть посмотрят мазок крови ребенка
|
|
#50
11.02.2015, 19:38
|
|||
|
|||
|
Простите за глупый вопрос, а где вообще искать цитологов? В больницах, частных лабораториях или где?
И еще один глупый вопрос: моноциты 21 из нашей писульки вообще не брать во внимание?
|
|
#51
11.02.2015, 19:56
|
||||
|
||||
|
Я не знаю, как искать цитологов во Владикавказе - в нормальных лабораториях они всегда присутствуют в наличии: это видно по результату ОАК - всегда, когда существуют отклонения на анализаторе, они перепроверяются/подтверждаются специалистом прежде, чем выдать результат. Если стажер-лаборант никогда прежде не видел аномальных лифоцитов, то он(а) их всех запишет в моноциты, и как правило хоть 1% палочкоядерных или эозинофилов всегда присутствует в крови. При ненормальном анализе крови (или любом другом анализе) у здорового ребенка ВСЕГДА нужно исключать ошибку (повторить его), прежде, чем брать/не брать во внимание.
|
|
#53
17.02.2015, 09:26
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Вадим Валерьевич, вчера пересдали кровь в Гемотесте. Я предварительно договорилась с работниками лаборатории о возможности перепроверки цитологом мазка крови ребенка на наличие мононуклеаров (по Вашему совету). Дочке 2 года и 2 месяца, вес 15 кг, рост 92 см, активная, веселая, ни на что не жалуется, первый раз сдавали кровь для планового обхода в 2 года, выявился моноцитоз на фоне полного здоровья. Прокомментируйте, пожалуйста, нашу ситуацию. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Я понимаю, что на бланке указаны нормы для взрослых, но все-таки почему почти везде - верхняя или нижняя границы нормы?
|
|
#54
17.02.2015, 15:59
|
||||
|
||||
|
нет моноцитоза или нейтропении: абс. число клеток в норме, а их % не имеет никакого значения и тромбоциты в норме до 400, предлагаю оставить здорового ребенка в покое
|
|
#55
17.02.2015, 16:02
|
|||
|
|||
|
Спасибо! Я с вами согласна и с удовольствием оставляю ребенка в покое.
Вадим Валерьевич, 2 капли актифферина на килограмм веса ребенка один раз в день - нормальная доза для нас?
|
|
#57
05.04.2015, 20:09
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Моей дочке 2 года и 4 месяца. Все наши недуги описаны в данной теме. Вес сейчас 16 кг, рост 93 см. Уже очень долго, месяца 3, ребёнок периодически жалуется на боль в животе. Она у меня стала разговаривать связно поздно, в 2 года. И, кажется, с этих пор я и слышу периодически "животик болит". В декабре она перенесла кишечную инфекцию, тогда я ее постоянно спрашивала, не болит ли животик, то есть ребёнок понял, что значит "болит". Жалобы эти появляются спонтанно, связи с едой или каким-либо другими факторами я не могу отследить. Скажет "животик болит", я спрашиваю "где?", дочка хлопает себя по животику и дальше занимается своими делами. Через минуту переспрашиваю: "болит животик?", отвечает "нет". В последние недели 3 это происходит ежедневно раза 2 в день. Аппетит обычный, спит спокойно, активная, весёлая, бегает, прыгает. Стул 1-2 раза в день, обычный, без странных примесей. Однажды я уловила возможную связь - шёл мультик, где ослик не хотел кушать предложенную еду и соврал маме, сказав, что болит живот. Моя дочка несколько раз дословно цитировала его. Но, к примеру, сегодня она поела суп и побежала прыгать на кровати, вдруг схватилась за животик, сказала, что он болит. Потом сразу встала и продолжила прыгать. Вопрос такой: как родителю понять, болит ли на самом деле живот у ребёнка в таком возрасте или же он притворяется, играет таким образом? И в каком случает нужно УЗИ или иное обследование? Очень жду ответа, с уважением, Лера.
|
|
#58
05.04.2015, 21:00
|
||||
|
||||
|
Доброго вечера, Лера!
Давайте с Вами вспомним своё состояние при боли в животе. Прыгать и бегать в таком состоянии не захочется и не сможется))) Помимо активности страдает аппетит, стул. Жалобами на боли ребенок может привлекать к себе внимание мамы, может манипулировать таким образом. Дети не умеют отличать боль от дискомфорта (позыва) перед дефекацией. Поэтому при жалобах на боли предложите дочери посидеть на горшке и не беспокойтесь. УЗИ не показано.
|
|
#59
05.04.2015, 21:16
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, Анастасия Витальевна, большое спасибо за внимание к моему вопросу.
Я всегда так и делаю - предлагаю посидеть на горшке, дочка почти всегда соглашается и в большинстве случаев получается "сходить". Но иногда бывает так правдоподобно жалуется, что уже не знаешь, как быть. То есть если не плачет, не кричит, не ноет, то в поликлинику не нестись?
|
Линейный вид
