|
#47
22.03.2007, 15:59
|
|||
|
|||
|
Инна! "Нейропатическая" боль вызвана повреждением периферической или центральной нервной системы. В случае Вашего папы скорее всего на ум приходят следующие причины:
1) патологические переломы позвоночника 2) патологические переломы ребер 3) банальный радикулит 4) герпетическая инфекция. Для исключения первых двух причин достаточно рентгенограммы грудной клетки, для исключения герпеса - осмотра терапевта. Пластырь нужно наклеивать на всю болевую поверхность. Не могли бы Вы воспроизвести полностью все препараты, которые принимает Ваш отец на сегодняшний день? 
|
|
#48
23.03.2007, 10:19
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Последние новости такие: Вчера к 18 часам снова поднялась температура 37,2 .Пластырь наклеили вечером,папа сказал ,что боль немного снимается.Вечером мама уколола ему реланиум .Посоветовала терапевт для усиления действия омнопона ,или анальгин с димедролом . Можно ли это ? После укола вел себя как-то странно , говорил невпопад. Ночью стал задыхаться . Померили пульс 116,давление 135х83.Вызвали скорую.Они сделали верошпирон, сульфакамфокаин,корвалол и укололи еще омнопон.Врач на скорой сказала ,что от пластыря такой реакции быть не могло, снимать его не стали . Возможна ли эта была реакция на реланиум? Утром наконец удалось папе уснуть.
Еще на руке на сгибе кисти у него появилось коричневое пятнышко ,где-то диаметром 8 мм, потом на этом месте образовалась как бы язвочка .Причину этого нам тоже не понятна ,может это к нашему заболеванию и не относится? Вот все препараты ,которые папа принимает на сегодня: 1.Омнопон,дексаметазон,карбамазепин,недавно добавили амитриптилин и вчера пластырь с ледокаином. 2.Теотард,карвитол,омез,мезим-форте,маолокс,платифилин,триампур. Пост получился длинным,старалась ничего не упустить.
|
|
#49
23.03.2007, 20:19
|
||||
|
||||
|
1. Температуру 37,2 сбивать не надо.
2. На пластырь действительно не должно быть такой реакции (он только местного действия), но только, если на коже была ссадина, ранка и т.п., то лидокаин мог сработать системно. 3. На реланиум тоже могла быть такая реакция (особенно на фоне карбамазепина и амитриптилина). 4. Анальгин, особенно с димедролом, не нужен. 5. Комментировать назначения скорой помощи не буду. Можно? 6. Пост получился хорошим  Чем подробнее Вы пишите, тем нам проще.
|
|
#50
24.03.2007, 08:00
|
|||
|
|||
|
У нас все плохо.После приступа прошлой ночью состояние резко ухудшилось - очень сильная слабость,практически не встает, почти весь день дремлет,дыхание тяжелое ,разговаривает с трудом,сознание ясное.Днем давление и пульс были в норме , к вечеру давление постепенно стало падать 100х64, пульс подниматься до 95 ,поднялась температура до 38-дали парацетомол-упала. Метался по кровати- не мог найти места , выпил корвитол -спустя время пульс упал до 85. По поводу болей . Говорит,что таких сильных как накануне уже нет,по крайней мере они его не беспокоят так как общее состояние.Вначале говорил ,что болело в одном месте - чуть ниже левого соска,потом говорит ,что просто болит все тело-больно дотронуться.Может наступать резко такое ушудшение? Это распад опухоли? Какие назначения нам продолжать? Что принимать ,чтобы снимать тахикардию? Очень жду Вашего ответа.
|
|
#51
24.03.2007, 09:13
|
||||
|
||||
|
Сложно сказать. Более вероятно, что ухудшение связано с прогрессированием заболевания. Конечно, если у него есть силы, то вопрос об обследовании остается актуальным. Всю обезболивающую терапию необходимо пока продолжать. Парацетамол при повышении температуры давайте. Тахикардия может быть связана с различными причинами. Может хоть ЭКГ на дому можно сделать?
|
|
#52
24.03.2007, 09:39
|
|||
|
|||
|
Конечно ,если не станет хуже ,в понедельник постараемся сделать ЭКГ .Сегодня с утра все время спит с небольшими перерывами . Это типично для такого состояния? И если может уснуть - значит боли все же не беспокоят?
|
|
|
|
#54
25.03.2007, 18:14
|
|||
|
|||
|
Давление и пульс меряем каждые два-три часа,постоянно меняется ,то давление падает ,а пульс растет ,то наоборот.Обезболивающую терапию продолжаем,папа снова жалуется на сильные боли.Встает только в туалет .Кушает неплохо,все ,что даем -все съедает .Беспокоит его моральное состояние, мы все время с ним ,когда он не спит ,стараемся говорить на отвлеченные темы ,вспоминаем какие-то семейные истории - не хочет с нами разговаривать,почти все время молчит,сказал ,что своими разговорами мы ему мешаем и сразу слезы в глазах.
Хочет приехать моя сестра из Новосибирска , боимся ему об этом сказать,чтобы не сделать еще хуже.
|
|
#55
25.03.2007, 20:14
|
||||
|
||||
|
Которая из болей вернулась? В грудной клетке?
Если да, то будем увеличивать дозировку амитриптилина (по 12,5 мг 3 раза в сутки). А про сестру спросите, не будет ли он возражать, чтобы она приехала.
|
|
#57
27.03.2007, 09:58
|
|||
|
|||
|
Состояние папы за прошедшие сутки улучшилось, стал немного бодрее, давление и пульс в норме , температуры не было уже три дня ,днем не спал совсем,зато хорошо спал ночью ,проснулся один раз только на укол. Сегодня даже умывался сам в ванной , кушал на кухне. Ледокоиновый пластырь продолжаем клеить -говорит ,что ему от него легче.
|
|
#59
29.03.2007, 09:30
|
|||
|
|||
|
Похоже ,что улучшение было однодневным.Две ночи почти не спит,днем тоже не до сна. Мучают боли,укола хватет на 2 часа,потом час терпит, и колем снова.Скорее всего обследовать не получиться -он очень слаб.Сделали ЭКГ - тахикардия.Язва ,о которой я писала в предыдущих постах ,в размере увеличилась в трое и начинает гноиться .Амитриптилин можно увеличить до трех раз?
|
|
#60
30.03.2007, 17:35
|
||||
|
||||
|
1. Я уже писал 25.03.07., что нужно увеличить амитриптилин до 3-х раз.
2.Лучше напишите результаты ЭКГ точно, а еще лучше выложите саму пленку. 3. Доктор рану осматривал? Что назначил?
|
Линейный вид
