Миопия у ребенка.

manila · #61 11.11.2014, 19:04

Нашла анализ методов стабилизации близорукости ув. Сергея Николаевича.
ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ
"Исправление близорукости предполагает периоды нормального зрения без линз в течение дня, но требует постоянного использования линз в ночное время с потенциально возможными осложнениями инфекционного характера (кератит), развивающегося при нахождении линз на закрытых глазах. Однако уплощение роговицы не устраняет причину близорукости и может быть средством коррекции, но не лечением."
DrWORONZOff, я не думаю, что ребенок сможет много лет выносить этот вид коррекции, который по видимому считается сомнительным методом в замедлении прогрессирования миопии.
Слова врача Rameyka.
"Также пока не доказано замедления прогрессирования миопии у детей при ОК лечении."
Слова врача Zwetkoff.
"При прогрессирующей форме миопии доказано помогает атропин. Менее доказано - ортокератология."
Слова Сергея Николаевича.
"Рефракционная терапия (ортокератология) является методом выбора коррекции, наряду с обычными контактными линзами и очками. Есть сообщения о более высоком стабилизирующем эффекте ортокератологических линз, но серьезных РКИ, подтверждающих это мне не встречалось."
Да, за неимением лучшего и данный метод бы сошел, но риски уж очень велики.
Спасибо.

**Zwetkoff** · #62 13.11.2014, 18:41

Цитата:

Сообщение от DrWORONZOff

А какие мероприятия из тех, что достоверно обладают доказанной эффективностью в отношении замедления прогрессирования близорукости Вы проводили, для того, чтобы говорить о несбывшихся надеждах.

Вот-вот, и меня это удивило. Человек палец о палец не ударил, а теперь расстраивается, что миопия спрогрессировала...

Цитата:

Сообщение от manila

Да, за неимением лучшего и данный метод бы сошел, но риски уж очень велики.

Всё относительно... 5-7 случаев кератоконъюнктивита на 10 тыс. пользователей - не такой уж высокий риск. Среди лично моих 110 пациентов такого пока не случилось ни у одного (тьфу-тьфу-тьфу). Самый молодой пациент - девочка 6 лет.

manila · #63 14.11.2014, 11:04

Хочу выразить Вам отдельную благодарность за Ваши «пинки».
Поверьте, у нас на Украине и в мирное время было тяжело найти адекватного врача, а в военное и подавно. В апреле 2014г. (начало военных действий в Славянске) целенаправленно поехали с ребенком в Харьков для подбора и последующего ношения ОК линз. Там на консультации врач просто поразил своей неразговорчивостью. Всю нужную информацию приходилось просто вытягивать. Я не знаю, может так и должно быть, но не уверенна. На следующий день, непонятные для меня вопросы задала на Вашем форуме.
Первый ответ последовал от врача Darina38. После его прочтения я поняла, что действую неправильно. Затем последовал ответ от мною уважаемого DrWORONZOff. Своим выводом он подтвердил мои опасения, предложив задуматься о длительной лечебной атропинизации (ДЛА). После подписания договора и немаленькой оплаты за обследование начала искать информацию (рефракционная терапия) и нашла выше приведенные цитаты. После их прочтения в моей голове твердо укоренилась мысль, что ОК это современный вид коррекции и не более.
Пожалуйста, не судите строго, конечно я не знаю всех тонкостей данного метода, отталкивалась лишь от прочитанного.
Спасибо за внимание.

manila · #64 16.11.2014, 11:29

Здравствуйте, ув. врачи.
Вчера ребенку сделали УЗИ глазных яблок.
Будьте любезны посмотрите, пожалуйста, все ли в порядке.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо.

**DrWORONZOff** · #65 16.11.2014, 12:45

Да, всё в порядке.

manila · #66 16.07.2015, 14:11

Здравствуйте.
Очень надеюсь на Вашу помощь.
Вчера в бассейне, дочка нечаянно ткнула себе пальцем в глаз, когда хотела снять шапочку. Первые минуты глаз слезился, потом я заметила кровоизлияние в глазу, красную точку. Сегодня она уже не такая чёткая, а как бы немного расплылась, имея не чёткие границы. Глаз кроме визуального дефекта, больше никак не беспокоит. Фото прилагаю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
1) Ув. врачи рассосется ли данное кровоизлияние самостоятельно? Или нужно завтра бежать к врачу?
2) Это конъюнктивальное кровоизлияние?
Спасибо.

**iceloo** · #67 16.07.2015, 21:13

1) да
2) да

manila · #68 07.04.2016, 17:24

Здравствуйте, ув. врачи.
УЗИ глазных яблок+ ПЗО. Девочке 11 лет. Будьте любезны, посмотрите всё ли в порядке?
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Спасибо огромное.

manila · #69 07.04.2016, 17:25

Здравствуйте, ув. врачи.
УЗИ глазных яблок+ ПЗО. Девочке 11 лет. Будьте любезны, посмотрите всё ли в порядке?
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо огромное.

manila · #70 10.04.2016, 13:59

Пожалуйста, не оставляйте без внимания мой вопрос.
Спасибо.

manila · #71 30.12.2016, 13:32

Здравствуйте, ув. врачи.
Ребенок 12 лет. Миопия средней степени обоих глаз. Носит очки -4.
Рефрактометрия за 26.12.2016г (зрачок расширен Цикломедом в глазном отделении)
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Глазное давление:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Осмотр окулиста:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Лечащий врач сказала, что не знает, что с нами делать и отправила в отделение.
Заведующей отделения принесла распечатки с Вашего сайта и договорилась на время каникул выписать рецепт на атропин для "отдыха" аккомодации глаз. Хотя она больше настаивала на ирифрине.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Врач выписала рецепт на капли атропина 0,1% (в ампулах) на 10 дней -1р в день по 1капли. Сказала если не найдем, тогда концентрация 0,25%.
В связи с этим возникли вопросы:
1) Не будет ли высокой концентрация для ребенка 0,25%?
2) Во время закапывания, нужно ли вести контроль за глазным давлением?
3)Имеет смысл проводить такую кратковременную атропинизацию за неимением большего?
Спасибо

**Darina38** · #72 31.12.2016, 08:14

Здравствуйте. Посмотрела данные первого исследования и последнего: радиус кривизны роговицы изменился. Необходима пахиметрия, кератотопография.

manila · #73 31.12.2016, 09:40

Здравствуйте.
1) Я так понимаю данные исследования нужны для исключения кератоконуса? (не дай Бог)
2) Ув. врачи, с 3 по 12 число врач назначила капать атропин. Сама в отпуске до 23. С атропином нужно теперь повременить ,пока не сделаю пахиметрию и кератотопрограмму?
3) Без напраления делают эти обследования?
4) Простите за наглость,но не могли бы Вы их потом прокомментировать ?
Спасибо.

**Darina38** · #74 03.01.2017, 06:54

Атропин не повлияет на исследование параметров роговицы. Исследования Вам, в первую очередь, прокомментируют в лечебном учреждении. Насчет направления, не знаю какие у Вас правила.
И, конечно, результаты обследования выкладывайте на форум.

manila · #75 03.01.2017, 12:23

Здравствуйте.
Сходила в две клиники, таких исследований они не делают (.Завтра поеду в др.город.
1) Ув.Дарина,подскажите, что требуется сказать врачу,чтобы он провел эти исследования?
Это необходимо для исключения кератоконуса ?
2) Изменение радиуса кривизны роговицы указано в рефрактометрии?
Странно,тогда почему два врача не обратили на это никакого внимания

Простите,что засыпала Вас вопросами, просто мне кажется,чтобы просить у врача необходимые исследования,нужно самой понимать для чего они.
Огромное спасибо Вам за помощь.