отмена КОК и мажущие выделения после

[strelnikov]

Сообщение от Melnichenko

Вы напрасно считаете УЗИ основой принятия решения о переходе с КОК на ЗГТ. Средний возраст начала менопаузы - 50 лет
Контрацепции важна в период менопаузального перехода и в первый год после менопаузы ( год спустя после последней самостоятельной менструации)
Вам контрацепция нужна ?

нужна! именно поэтому еще я и не очень хочу прерываться на пол года , как в этом году, чтоб узнать можно ли продолжать мне принимать кок или нет. А моя врач говорит, что мне ежегодно нужно прерываться, чтоб сдать гормоны,узи и маммографию и только после результатов она будет решать можно ли продолжать кок мне или нет. А так как у нас пока запишешься к врачу, пока все анализы и узи сдашь, то проходит много времени, (в этом году у меня ушло почти 5 месяцев на все, ну и на праздники я попала конечно).
Получается как-то странно принимать кок 11 месяцев, потом 5 не принимать и так ежегодно...
я просто не понимаю как быть ..

[Melnichenko]

можно спокойно КОК до 45 лет

[strelnikov]

Сообщение от Melnichenko

можно спокойно КОК до 45 лет

Галина Афанасьевна, спасибо большое Вам!!!
Скажите пожалуйста, что тогда должно включаться в ежегодный осмотр гинекологом в моем случае? (если я на кок остаюсь еще 2 года, т.е. до 45 лет) ?
Маммография же не зависит от кок, ее можно делать и на приеме оных, верно?
Узи и гормоны-бессмысленны, получается просто мазок, общий осмотр и маммография?

[Melnichenko]

Да, так

[strelnikov]

Спасибо Вам за консультацию!!

[strelnikov]

Добрый день, прошло два года, решила пройти обследование т.к. даже на приеме КОК меня все чаще и чаще стали одолевать приливы, бессонные ночи (мелатонин не помогает).
Прекратила пить КОК, через месяц сходила к гинекологу с просьбой о ЗГТ, результаты анализов:
-ФСГ 102,03
.
-Пролактин 302.12 10^3 Международных единиц в литре
.
-Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк-- кроме Слизь +++ , лейкоциты 1-5 в поле зрения , Флора (палочковые формы бактерий)
небольшое количество
.
-Цитологическое исследование мазка с шеечного (цервикального) канала--Компоненты зоны трансформации и эндоцервикса отсутствуют. Плоский эпителий без атипии, железистый отсутствует. Воспаление. Интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют (NILM).
.
. Коагулограмма и вся кровь-норма
.
-на маммограмму и узи еще не попала


Врач прописала:
1- дюфастон 1т два раза в день 10 дней (если через 3-4дня месячные не придут, то ставить 10 дней, если придут, то больше не использовать препарат)
2-тержинан 10дн из-за восполения в цитологии
3-контроль фсг через месяц
У меня вопрос, нужно ли применять дюфастон, это же гормон вроде бы, зачем мне систему свою дергать туда сюда, месяц как кок отменила , теперь на неделю дюфастон и отменю...?
Я на приеме ей сказала, что на фоне кок у меня вместо месячных идет уже просто мязня день-два и при прошлом перерыве в приеме кок , два года назад, месячные свои пошли только через пол года , т.е. сейчас я их не жду уже ранее. Она говорит посмотрим как они себя поведут на дюфастоне.
Тержинан тоже нужно?

[Melnichenko]

Менопаузальные дисфункциональные кровотечения.
Дуфастон " вроде" ( используя вашу терминологию) прогестерон,и, когда это вещество было в достаточном количестве, оно делало менструальные циклические кровотечения нормальными.

[strelnikov]

Галина Афанасьевна, так мне принимать эти два препарата?

[Melnichenko]

не вижу причин не получать месяц дуфастон

[strelnikov]

Сообщение от Melnichenko

не вижу причин не получать месяц дуфастон

но врач мне его на 10 дней прописала, мол посмотрим будут ли в первые 2-4дня месячные, если да, то перестаю пить, если нет, то допиваю 10дней.
Т.е. это тактика, позволяет отодвинуть время приема ЗГТ, вызовом своих месячных?

[Ninti]

Галина Афанасьевна имела ввиду "месяц" - этот цикл, конкретно этот с приёмом дюфастона для завершения секреторной трансформации эндометрия (читайте: чтобы были свои месячные как отправной пункт приёма МГТ).

Пейте 10 дней, затем на отмену будет МПР - как бы менструация.

С первого дня можно начать МГТ: эстрожель постоянно плюс дюфастон внутрь с 14 по 28 д ц (или, если удобно местно - утрожестан)

МГ должна быть ок.

Воспаление по о-цит не ставится.
Мазок на флору 2 ст чистоты не требует санации
/"Скрипач не нужен" (С) - Кин-Дза-Дза/

[Ninti]

Почему у вас мужская фамилия?

[strelnikov]

Сообщение от Ninti

Галина Афанасьевна имела ввиду "месяц" - этот цикл, конкретно этот с приёмом дюфастона для завершения секреторной трансформации эндометрия (читайте: чтобы были свои месячные как отправной пункт приёма МГТ).

Пейте 10 дней, затем на отмену будет МПР - как бы менструация.

С первого дня можно начать МГТ: эстрожель постоянно плюс дюфастон внутрь с 14 по 28 д ц (или, если удобно местно - утрожестан)

МГ должна быть ок.

Воспаление по о-цит не ставится.
Мазок на флору 2 ст чистоты не требует санации
/"Скрипач не нужен" (С) - Кин-Дза-Дза/

спасибо за ответ, простите, если покажусь "деревянной", врач мне ЗГТ еще не прописала, видимо будет смотреть будут ли месячные и через месяц вторично буду фсг сдавать, узи и маммографию потом она наверное сделает выводы.
Т.е. я принимаю, как она сказала 2-4 дня до месячных, если их нет в эти 4 дня, то уже перестаю пить и жду второго фсг, узи и т.д?

[Ninti]

Зачем тянуть кота?

Приливы есть, плохой сон есть, разбитость, плохое самочувствие тоже.

Сейчас вот прямо сегодня начать длюфастон по 1 т 2 р день (можете сегодня 1, тогда на 11 день будет тоже 1 т).
Пить его 10 дн.
Если на этом фоне придут месячные - отмена препарата. И на след день - начало МГТ.

Хотите страдать месяц - хозяин барин. А что поменяется?
В жару без лечения КС тяжело.

Пока пьёте дюфастон - МГ и/или УЗИ м ж (выяснить нет ли узловых образований - вот так по-обывательски)

[strelnikov]

Сообщение от Ninti

Зачем тянуть кота?

Приливы есть, плохой сон есть, разбитость, плохое самочувствие тоже.

Сейчас вот прямо сегодня начать длюфастон по 1 т 2 р день (можете сегодня 1, тогда на 11 день будет тоже 1 т).
Пить его 10 дн.
Если на этом фоне придут месячные - отмена препарата. И на след день - начало МГТ.

Хотите страдать месяц - хозяин барин. А что поменяется?
В жару без лечения КС тяжело.

Пока пьёте дюфастон - МГ и/или УЗИ м ж (выяснить нет ли узловых образований - вот так по-обывательски)

я не хочу страдать, но я же не могу его сама себе прописать (я бы хотела таблетированную форму типа фемостона), но врач видимо все по протоколу делает, там вероятно нужно два раза фсг сдать с разницей в месяц и иметь на руках узи и маммографию. У меня нет этого пока и сама я не знаю, что пить (((
на маммографию номерок 1 июля только, на узи еще не дали даже, жду