Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #91  
Старый 05.09.2016, 11:35
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
Здравствуйте!
Просматривала форум, увидела, что создали новую тему о витамине D: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=377979

И такой комментарий там:
Как меня учил Майкл Клиркопер, один и величин в этой области, уровень витамина Д несуществен: надо знать уровень ПТГ. Если последний нормален, то и делать ничего не надо. Если Ваши паращитовидные железы считают, что уровень витамина Д для Вас достаточен, то кто мы такие, чтобы спорить с ними?

У меня уровень витамина D:
25-OH витамин D: 10.9 (30,0 - 100, 0 норма) ng/ml - понижен
Паратгормон 25,5 (15 - 65) пг/мл - в норме

Есть остеопения.
Назначили Аквадетрим.

Теперь не совсем понимаю: в каких случаях назначается витамин D, а в каких - нет?
Заранее Спасибо.
Ответить с цитированием
  #92  
Старый 05.09.2016, 15:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,227 раз(а) за 33,287 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поелику есть остеопения , покушайте аквадетрим - мб , это умньшит страстное желание лечиться
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #93  
Старый 05.09.2016, 17:53
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
Понятно, Спасибо
Ответить с цитированием
  #94  
Старый 25.11.2016, 16:13
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
Здравствуйте!
Галина Афанасьевна, хочу поделиться с Вами новостями о своем состоянии и результатами недавних обследований.

1) В сентябре у меня начались колющие боли в правом и левом подреберье, покалывание в животе, а также посередине в грудине, как будто начали болеть лимфоузлы на шее и за ключицами. И сохранились боли под мышками.
Еще начало колоть в пояснице немного при наклоне вперед.
Иногда бывают какие-то крутящие боли в ногах.
Начались нечастые боли в груди, молочных железах.
Иногда было сложно сходить в туалет, как будто пища стала медленнее перевариваться.

Снова сделала УЗИ брюшной полости и лимфоузлов.
В итоге по УЗИ брюшной полости всё без патологий. Единственное, что нашли: в поджелудочной железе структура неоднородная, эхогенность повышена (точно так же было на предыдущем УЗИ брюшной полости).
По результатам УЗИ лимфоузлов:
под мышками - такого же размера
на шее и под ключицами лимфоузлы не определяются.

Посетила гастроэнтеролога, сдала кал на копрограмму и скрытую кровь.
Скрытая кровь не найдена.
По результатам копрогаммы всё в пределах нормы.
Также были найдены лямблии и аскариды.
Начала лечение от паразитов.

2) Боли в обоих подреберьях, в лимфоузлах (?) и груди постепенно сошли на нет.
Но началось давление в пояснице, иногда колющие боли при наклоне вперед.
Сохраняются боли в грудине (редко).

Посетила невролога, сделала рентген грудного отдела позвоночника, в результате: S-образный сколиоз 20 градусов.
Начато лечение лекарствами и массажем.
Вроде бы есть улучшения.

3) Заметила, что иногда трудно дышать как будто. Иногда дыхание учащенное.
Флюорографию делала в начале августа, там ничего не найдено.
Была у пульмонолога, у которого наблюдаюсь, мне послушали легкие - всё в норме.

4) Один человек сказал, что у меня округлилось лицо.
При взвешивании у гастроэнтеролога оказалось, что теперь вешу 55-56 кг. В прошлом году весила 50-52 кг.

5) Всё также есть постоянные сбои в менструальном цикле. Месячные стали скудными.

6) Головные боли прошли. Давление в носу тоже прошло. Но иногда они появляются при сильном волнении.
В сентябре также казалось, что бывала шаткость, головокружение. Но это прошло.

Снова сделала МРТ головного мозга в начале ноября.
В результате: без динамики за 5 месяцев (предыдущее МРТ я делала в начале июня).
Но добавилось следующее:
Гипофиз незначительно увеличен в размерах за счёт левой половины аденогипофиза, ее контрастирование неоднородное.
Рекомендована консультация эндокринолога, при необходимости МРТ гипофиза.


Из гормонов гипофиза:
В июне и июле сдавала пролактин и ТТГ, они были в норме.
В середине августа сдавала ФСГ - тоже в норме.

Также летом сдавала АТ к ТПО, Т3 св, Т4 св, ДГЭА-С, паратгормон, тестостерон, эстрадиол - все были в норме (но один раз был повышен тестостерон).

Галина Афанасьевна, подскажите, Пожалуйста, нужны ли какие-то обследования по эндокринологии?

Заранее Спасибо.
Ответить с цитированием
  #95  
Старый 25.11.2016, 16:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,227 раз(а) за 33,287 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятия не имею. Ни одно заболевание не ищут, начиная с МРТ - перечитаю нашу многотомную переписку, пока что кроме аскаридоза-никаких проблем
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #96  
Старый 25.11.2016, 16:35
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #97  
Старый 25.11.2016, 19:15
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
Скажите, Пожалуйста, стоит ли делать МРТ гипофиза?
Как часто стоит делать МРТ теперь?
Заранее Спасибо.
Ответить с цитированием
  #98  
Старый 25.11.2016, 19:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,227 раз(а) за 33,287 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
Боли в голове и ногах к кальцию отношения не имеют.
Да и кальций неизвестно повышен ли: измерение ионизированного кальция крайне ненадёжно, крайне часто он даёт ложно-повышенный результат.
Проверьте общий кальций и альбумин крови. Это даст ответ.
Итак, вначале были боли
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #99  
Старый 25.11.2016, 19:39
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
Да, сначала были в ногах и головные боли. Сейчас это более-менее прошло. Но появилось еще много других симптомов.
Ответить с цитированием
  #100  
Старый 25.11.2016, 19:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,227 раз(а) за 33,287 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от annaMayer Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ
Меня немного беспокоит, что уровень ионизированного кальция так поменялся. Это могло быть вызвано принятием магния?
Пободавшись с месяц на предмет дальнейшего диагностического поиска , мы узнали, что и нормальные анализы Вас врлнуют
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #101  
Старый 25.11.2016, 19:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,227 раз(а) за 33,287 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от annaMayer Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, еще раз.
Сделала УЗИ щитовидной железы:
Щитовидная железа расположена типично, подвижная при глотании, не увеличена.
Эхоплотность обеих долей повышена; эхоструктура правой доли несколько неоднородная, за счет небольших участков ослабления эхоплотности в средней части; эхоструктура левой доли однородная.
Убедительно кистозные или узловые образования в структуре железы не выявлены.
При ЦДК васкуляризация долей удовлетворительная, симметричная.
Лимфатические узлы не увеличены.
Заключение: Небольшие изменения паренхимы щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы, как писала до этого, в норме.

Врачи говорят, что такое бывает с щитовидной железой и всё нормально. Но врачи, которые делают УЗИ, относятся с подозрением. Врач, который делал УЗДГ сосудов головы и шеи, направил меня к эндокринологам, потому что подозревал зоб или дисфункцию железы. Сегодня на УЗИ лимфоузлов по телу врач тоже отнёсся с подозрением.

Могу выслать снимки УЗИ щитовидной железы.
Заранее Спасибо.
Далее мы получаем еще повод для тревоги( напомню, Вам 24 года)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #102  
Старый 25.11.2016, 19:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,227 раз(а) за 33,287 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наверное, имеет смысл , если очный врач не считает нужным что- то еще искать, начать работать с психотерапевтами
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #103  
Старый 25.11.2016, 19:49
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
Да, это многие советуют. Уже как-то ходила к психотерапевту.
Но настораживает, что симптомы сыплются один за другим.
Ответить с цитированием
  #104  
Старый 25.11.2016, 19:52
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
У очного эндокринолога пока еще не была, так как она в отпуске сейчас
Ответить с цитированием
  #105  
Старый 12.12.2016, 15:11
annaMayer annaMayer вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2016
Город: Самара
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 3
annaMayer *
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Снова беспокою Вас по поводу обследований.

Отредактировала своё предыдущее описание симптомов, добавила, что уже прошло.

Цитата:
Сообщение от annaMayer Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
Галина Афанасьевна, хочу поделиться с Вами новостями о своем состоянии и результатами недавних обследований.

1) В сентябре у меня начались колющие боли в правом и левом подреберье, покалывание в животе, а также посередине в грудине, как будто начали болеть лимфоузлы на шее и за ключицами. И сохранились боли под мышками.
Еще начало колоть в пояснице немного при наклоне вперед.
Иногда бывают какие-то крутящие боли в ногах.
Начались нечастые боли в груди, молочных железах.
Иногда было сложно сходить в туалет, как будто пища стала медленнее перевариваться.
Всё это прошло

Снова сделала УЗИ брюшной полости и лимфоузлов.
В итоге по УЗИ брюшной полости всё без патологий. Единственное, что нашли: в поджелудочной железе структура неоднородная, эхогенность повышена (точно так же было на предыдущем УЗИ брюшной полости).
По результатам УЗИ лимфоузлов:
под мышками - такого же размера
на шее и под ключицами лимфоузлы не определяются.

Посетила гастроэнтеролога, сдала кал на копрограмму и скрытую кровь.
Скрытая кровь не найдена.
По результатам копрогаммы всё в пределах нормы.
Также были найдены лямблии и аскариды.
Начала лечение от паразитов.

2) Боли в обоих подреберьях, в лимфоузлах (?) и груди постепенно сошли на нет.
Но началось давление в пояснице, иногда колющие боли при наклоне вперед.
Сохраняются боли в грудине (редко). Это прошло

Посетила невролога, сделала рентген грудного отдела позвоночника, в результате: S-образный сколиоз 20 градусов.
Начато лечение лекарствами и массажем.
Вроде бы есть улучшения.

3) Заметила, что иногда трудно дышать как будто. Иногда дыхание учащенное.
Флюорографию делала в начале августа, там ничего не найдено.
Была у пульмонолога, у которого наблюдаюсь, мне послушали легкие - всё в норме. - Это больше не беспокоило

4) Один человек сказал, что у меня округлилось лицо.
При взвешивании у гастроэнтеролога оказалось, что теперь вешу 55-56 кг. В прошлом году весила 50-52 кг.

5) Всё также есть постоянные сбои в менструальном цикле. Месячные стали скудными.

6) Головные боли прошли. Давление в носу тоже прошло. Но иногда они появляются при сильном волнении.
В сентябре также казалось, что бывала шаткость, головокружение. Но это прошло.

Снова сделала МРТ головного мозга в начале ноября.
В результате: без динамики за 5 месяцев (предыдущее МРТ я делала в начале июня).
Но добавилось следующее:
Гипофиз незначительно увеличен в размерах за счёт левой половины аденогипофиза, ее контрастирование неоднородное.
Рекомендована консультация эндокринолога, при необходимости МРТ гипофиза.


Из гормонов гипофиза:
В июне и июле сдавала пролактин и ТТГ, они были в норме.
В середине августа сдавала ФСГ - тоже в норме.

Также летом сдавала АТ к ТПО, Т3 св, Т4 св, ДГЭА-С, паратгормон, тестостерон, эстрадиол - все были в норме (но один раз был повышен тестостерон).

Галина Афанасьевна, подскажите, Пожалуйста, нужны ли какие-то обследования по эндокринологии?

Заранее Спасибо.
Посетила эндокриноголога, в итоге мне назначили в связи с изменениями гипофиза на МРТ снова сдать пролактин и ТТГ, а также СТГ (его раньше не сдавала).
Имеет ли смысл снова сдавать пролактин и ТТГ (сдавала их раньше, как описано выше)?
Имеет ли смысл сдавать СТГ?

Заранее Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.