#1
|
|||
|
|||
Большое спасибо за помощь и ценные рекомендации!
|
#2
|
||||
|
||||
биопсия кишечника скажет есть или нет атрофии микроворсинок, кальпротектин показывает на уровень воспаления в жкт; то есть вы вопрошаете аля "есть ли беременность, если тест на вич или сифилис отрицательный?"
прочтите как французы искали целиакию у детей с дефицитом ИгА, у многих были пограничные ИгГ тесты, но биопсия подсказала прав. диагноз, никому не меряли кальпротектин из 45 было 8 целиакий, но с учетом 2 детей, что не прошли на прием и биопсию - риск цеиакии 20% у каждого 5-го: Early diagnosis of celiac disease in IgA deficient children [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, Вадим Валерьевич, теперь все понятно!
Это было важно узнать, что целиакия вполне может быть и без воспаления жкт. Тогда конечно будем делать. |
#4
|
||||
|
||||
почитайте, как должны описать морфологи результат - не делайте там, где описывают как-то иначе, для примера:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
В исследовании французов достаточно много пациентов с иммунодефицитом и СД 1 типа. Судя по всему, нужно ещё и это проверять. Тк есть звоночки. Полтора года назад один анализ глюкозы был 6.8 (при этом аст 34, алт 162) . Тогда примерно и начал сын худеть и начались проблемы с кишечником. После этого была глюкоза 5.5. Вес не растёт, жажда периодами то сильная, то наотрез не хочет воду. Постоянно ищет, что съесть, как голодный. По тест-полоскам в моче почти всегда повышена аскорбиновая кислота и всегда самый высокий по шкале удельный вес (и в простом оам тоже). При этом глюкоза в моче норма.
Если конечно я правильно понимаю симптомы диабета. |
#6
|
||||
|
||||
нет, сах. диабет тип 1 совсем не так проявляется; повышенное чувство голода на фоне плохого усвоения вешеств в жкт бывает при целиакии или др. видах мальабсорбции
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
||||
|
||||
про аппетит, усвоение глюкозы и другие моменты регуляциик при целиакии и безглютеновой диете здесь:
Appetite and Gastrointestinal Hormone Response to a Gluten-Free Meal in Patients with Coeliac Disease [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] теоретически, чем раньше у ребенка будет диагностирована целиакия и начнете диету, тем ниже будут антитела и тем меньше риск развития диабета 1 в подростковом или позже периоде
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|