Синдром удлиненного QT?

[mariabedina]

Благодарю за столь скорый ответ!

АЕД собираюсь брать туда, где точно нет другой помощи - в лес, в море, в пустыню, в горы, в космос... и спорт зал (даже премиальные залы им не оборудованны в моем районе...наверное, это даже какое то нарушение, но я не злая - жалобу не накатаю))

Здорово, что вы одобрили статью... а по поводу ценности жизни, в нашем мире, это самая неблагодарная тема для дискуссии

[Korzun]

В космосе есть точно.
А ценность жизни = бесценна, нет таких денег чтобы ее оценить. Для того и стараемся продлить ее качественную. Бесценные дела для бесценной жизни

[mariabedina]

Добрый день! Уже неделю болит голова , решила выпить найз (кажется, нимесулид). Не могу его найти ни в приложении, ни тут . Есть ли от него какой то риск ? Хорошо помогает , поэтому выбор на нем, да и в аптечке под рукой

[Korzun]

Это один из самых небезопасных НПВС, во многих странах просто запрещен (нимесулид). Выберите что-то более безопасное, ибупрофен, например. Эффективность всех НПВС +/- сопоставима, кто бы что ни пел и во что ни верил.

[mariabedina]

Абалдеть, не знала ! Спасибо 😉
Попробую старый добрый аспиринчик

[Dr.Vad]

аспирин - не НПВС, только если доза не более 500-1000 мг в день, а она сопряжена с риском ЖКК, ибупрофен, напроксен, мелоксикам, целекоксиб

[mariabedina]

Добрый день!
Вы ведь не против, что я про препараты спрашиваю? Просто про некоторые совсем ничего не могу найти.
Для борьбы с молочницей местно, можно ли использовать пимафуцин? Нитамицин - действующее вещество .
Благодарю

[Korzun]

Сообщение от mariabedina

Добрый день!
Вы ведь не против, что я про препараты спрашиваю? Просто про некоторые совсем ничего не могу найти.
Для борьбы с молочницей местно, можно ли использовать пимафуцин? Нитамицин - действующее вещество .
Благодарю

Надо плясать не от лекарства, а от болезни.
И если про препарат сложно что-то найти, то это один из верных знаков, что и не нужно про него ничего искать.

Кандидозный стоматит без ВИЧ лечат клотримазолом в таблетках для рассасывания. Допускается использовать вагинальные таблетки.
Или флуконазол 100-200 мг/сут.
Кандидозный вульвовагинит вагинальными таблетками клотримазола или миконазола. Или внутрь флуконазол 150 мг однократно.

[mariabedina]

Хммм ну, видимо , я слишком послушный пациент )
Флуконазол в кредибл медс светится красным значком очевидного риска trp…
Нитамицин входит в перечень жизненно необходимых лекарств в США, но про него там ничего нет 😅
Видимо я перебарщиваю с контролем . Буду использовать суппозитории в любом случае , таблетки не мое …
Спасибо 🙏🏻

[Korzun]

Локальное/местное использование чрезвычайно редко оказывает системное действие. Т.е. для вагинальных таблеток/свечей не нужно искать действующие вещества в базе кредбмед.

[mariabedina]

Я неделю мучалась с зудом в промежности. Всякие свечи и прочее совершенно не помогало, пока я не использовала метронидазол местно. И только сейчас прочитала, что он категорически запрещен с lqts… помню однажды я прям целый курс перорально проходила 😂 не жизнь , а сплошной экстрим .

Раз я это сделала , что то нужно предпринять ? И опять таки печально, что он под запретом . Помогает безотказно (
Понимаю, что это не гинекологический раздел , но есть ли что то не менее мощное , но разрушенное ?

[mariabedina]

Или раз местно его ввела, то и не страшно?

[Dr.Vad]

в каком виде он запрешен? местно??? перепроверьте свой ферритин - может уже менее 100, зуд кожи и кардиофобия = первые признаки рецидива жд

[mariabedina]

Да нееее Вадим Валерьевич , я в целом спокойна . Ну просто читала сколько его надо использовать. Написано, что он всасывается системно . Думаю дай посмотрю в приложении, а там черный значок запрета (хорошо череп не нарисовали). Ну я посмеялась над смертью очередной раз и решила написать вам )))

Можно, так можно . А то от этого зуда жизнь не Мила была 🥲

[Dr.Vad]

любое вешество, нанесенное на слизистые, всасывается в кровь, только все зависит от % всасывания, например метро- 250 мг в/в в крови 250 мг (100% системное усвоение), внутрь 80% или 200 мг в крови, а местно 4% от дозы или 10 мг в крови; почитайте как и когда опасен метро- ни одна таблетка, ни день-два-приема-внутрь НЕ оказывает влияния на любые интервалы в сердце

вот у кого и при каком введении от метро- и в комбинации с чем увеличивается интервал:

71-year-old female patient with chronic obstructive lung disease, diabetes mellitus, hypertension and coronary artery disease.

She also had a history of drug-induced QT prolongation associated with moxifloxacin.

The corrected Q-T interval was 396 msec.
She was treated with diuretics, angiotensin converting enzyme inhibitors, omeprazole and bronchodilators.
On follow up diagnosis of nosocomial pneumonia was made and intravenous metronidazole was initiated.
Two days after the initiation of antimicrobial therapy, the QT interval prolonged (corrected Q-T interval, 559 msec)