Повышены показатели, кровь в середине цикла, полип?

[olgamin]

Пациент - девушка 23 года, рост 167, вес 73, стабильные месячные с 12 лет. Незначительные выделения в середине цикла наблюдались и раньше, но последние 2 года это стало регулярным. При физической нагрузке выделения более обильные, 1-2 дня. Неоднократно обращались к гинекологам. Многочисленные анализы, в том числе биохимия, гормоны были в норме, за исключением повышенного пролактина
ноябрь 2017г. - 41,44 (N до 23)
январь 2018г - 31,6 (N до 23) прием достинекса 1/4таб. 2р/нед
апрель 2018 - 20 (N до 18,4)
В анамнезе гастродуоденит.
2020-2021г курс роаккутана, анализы были в норме.
Декабрь 2023 осмотр гинеколога, мазок на флору норм.
В феврале 2024 сделано УЗИ, скан в приложении. Назначено на 3 мес Тайм-фактор комплекс. Состояние не изменилось.
Май 2024, трансректальное УЗИ, подозрение на полип эндометрия. Скан в приложении. Назначен дюфастон по схеме.
Анализы:
20-й день
скрининг гемостаз - норма
прогестерон - 49,77 (лют. фаза 3,82-50,56)
вит D - 41,6 (оптимальный 30-80)
5-й день
Пролактин 679,9 мМе/л (109-557,1)
Тестостерон 2,15 моль/л (0,48-1,85)
Кортизол 736,6 ноль/л (101,2-535,7)
В чем возможная причина того, что пролактин, тестостерон и кортизол выше нормы?
Начинать ли прием дюфастона или надо сдать еще какие-то анализы?

[Ninti]

Девочка уже большая, сама должна зарегиться и спрашивать.
Всё расскажу.
Заодно пусть пишет, как исключали целиакию и ссылки на ваши темы здесь про неё обязательны.

[olgamin]

Связанная с пациентом тема, гастроэторология https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=335613
По рекомендации врача соблюдала безглютеновую диету в течении примерно года. Улучшения явного не было
В это же время была на безлактозной диете

[olgamin]

Подскажите, пожалуйста, в чем возможные причины такого повышения пролактина, тестостерон и кортизола?

[Ninti]

Ещё раз: через третьи лица взрослых людей не консультируем.