Сильная жажда

SShap · #1 18.11.2019, 19:23

Здравствуйте!
Женщина 42 года. 176 см/58 кг.

Тема в Кардиологии:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=453440

С ноября 2018 периодически возникает очень сильная жажда и, как результат, увеличенный диурез.
Заметила, что в обычное время тоже стала больше пить.

Такие моменты совпадают по времени со снижением калия (1.9-2.3-2.6-2.8).
Последний год гипокалиемия, пока не очень удаётся повысить уровень калия, в т.ч., неоднократно курсами в/в. Сейчас 3.0.

Врачи говорят про возможный несахарный диабет. Анализ по Зимницкому приложен.
Выпито было 2600 мл, но очень сдерживалась. Обычно выпиваю более 3 л.

Может ли жажда вызываться снижением уровня калия? Т.е., гипокалиемия первична. И никакого несахарного диабета, на самом деле, нет?

**ELENA_VLAD** · #2 18.11.2019, 19:49

Есть ли артериальная гипертензия?

SShap · #3 18.11.2019, 19:56

Да.
АГ с кризами до 230/145 (ранее). Сейчас при кризе до 180/110. В обычном состоянии: 140-150/90-100 (на фоне приема Кардура 20, Дилатренд 100, Верошпирон 100, Перинева 8 мг).

**Melnichenko** · #4 18.11.2019, 20:48

И как на верошпироне?

**Melnichenko** · #5 18.11.2019, 20:53

Ничего не понимаю- норметанефрины увеличены в два раза и не провели сцинтиграфию с МЙБГ?
КТ было?

SShap · #6 18.11.2019, 21:05

Галина Афанасьевна, здравствуйте!

Эти значения при приеме Верошпирона.
Дозу Верошпирона постепенно увеличивали: 25-50-75-100 мг. 100 мг - с весны.
Все равно при кризе с повышением АД снижается калий (или так совпадает по времени, но уже как то много совпадений).

SShap · #7 18.11.2019, 21:09

Сцинтиграфию делали. Явного очага не нашли (или он небольшой).

**Melnichenko** · #8 18.11.2019, 21:29

Что- то не то и не так...

SShap · #9 18.11.2019, 21:34

Да, я тоже понимаю, что что-то не то.
За год 3 раза в больнице в ОРИТ с подозрением на ОКС (как раз при сильном снижении калия).
Потом диагноз, к счастью, отменяли. Но ответа так и нет.

**Melnichenko** · #10 18.11.2019, 21:35

Что мешает городу отправить Вас в НМИЦ эндокринологии?
Вы москвичка- где Вы обследованы?

SShap · #11 18.11.2019, 21:44

Да, конечно, в ЭНЦ была.
Часть обследований делала в ЭНЦ, часть - в других местах.
Похоже, надо будет вернуться.

**Melnichenko** · #12 18.11.2019, 21:45

Вот это самое разумное

SShap · #13 18.11.2019, 21:49

Галина Афанасьевна,
Вы не могли бы подсказать, к кому лучше обратиться в ЭНЦ?

**Melnichenko** · #14 18.11.2019, 21:53

Начинать надо с терапевта- Нпрм, Юкина кмн, или Малашенко
Покажите нашу переписку

SShap · #15 18.11.2019, 22:10

Галина Афанасьевна,
Спасибо Вам большое за рекомендации!