#1
|
|||
|
|||
МКБ?
Здравствуйте. Женщина, 39 лет. Заболевания -эрозивно-язвенный гастрит в стойкой ремиссии, часто повторяющийся (2 раза в год) бактериальный вагиноз, в детстве - гепатит А.
Ночью проснулась от неприятного чувства распирания (толком место локализовать не могу) в уретре или во влагалище. Утром - частое, безболезненное мочеиспускание маленькими порциями, на салфетке капля алой крови, чувство, что внизу живота - комок (как будто все органы стиснуты). Моча мутная и вонючая. В ОАМ (собранной по правилам) все в норме, кроме рН - 8.5, нитриты- ++, аморфные фосфаты - в умеренном кол-ве, слизь - в небольшом кол-ве, бактерии - в небольшом кол-ве. В бак. посеве обнаружен - Протеус мирабилис в 10*6 КОЕ)мл. На УЗИ - в правой почке расширенная верхняя группа чашечек до 11 мм, лоханка расширена 18*18 мм, в проекции верхней группы чашечек - гиперэхогенное включение с четкой акустической тенью 5 мм. Все остальное в норме. Заключение: признаки мочекаменной болезни, пилоэктазии справа, гидрокалиоз правой почки. Назначено: Роватинекс, урологический сбор и ципрофлоксацин. Из оставшихся симптомов - редко вечером возникает комок внизу живота, частое безболезненное мочеиспускание маленькими порциями, чувство неполного опорожнения. Мои вопросы: 1. Все необходимые анализы я сделала? Может еще к гинекологу? 2. Нужно ли пить ципрофлоксацин? 3. Нужно ли пить роватинекс? 4. Могут ли эти симптомы говорить опять о бак. вагинозе? Спасибо. |