Необходимость инсулина

[Posttnn]

Добрый день! Помогите разобраться.
Мальчику 8 лет, вес 24 кг. В декабре 2021 на обследовании в связи с частыми болезнями и общей слабостью выявили глюкозу крови 5,98, гликированный 6,8. Остальные показатели по биохимии в норме. Обратились к эндокринологу. Поставили диагноз: нарушение внутренней секреции поджелудочной железы неуточненное. С тех пор на диете. Жажды и частого мочеиспускания нет, чувствует себя неплохо.
В марте 2022: глюкоза 6,8, гликированный 6,1, с-пептид 543 (370-1470), ат к инсулину 0,6 (0-10), ат к бета-клеткам поджелудочной железы 0,33 (<0, 95 - антитела не обнаружены), ат к gad 0,42 (<1 - не обнаружено), т3 свободный 3,56 (2, 53-5, 22), т4 свободный 1, 30 (0, 80-2, 10), ТТ-г 2,59 (0, 6-4, 84). По прежнему назначена только диета. Так как ребёнок не падает в обморок и в целом чувствует себя неплохо, сказали, что необходимости в инсулине и госпитализации нет.
В июне 2022: глюкоза 7,02, гликированный 6,3, с-пептид 1,13 (0, 78 - 5,19), биохимия в норме, снижен витамин Д - 23. На протяжении всего этого периода измеряем сахар глюкометром, с утра показатели от 6,9 до 7,5, через два часа после еды от 7,2 до 9. Несколько раз измеряли ночью 8 - 10,5. Выраженных симптомов пока нет.
Действительно ли нужно по-прежнему сидеть только на диете? Или нужно бить тревогу и настаивать на госпитализации/инсулине? Я переживаю, что пока врачи ждут, что ему станет плохо, к этому времени возникнут какие-нибудь осложнения, ведь уровень глюкозы повышен достаточно долго.
P. S. Эпизоды повышенного сахара наблюдались и ранее. В год-полтора он был 5,4-5, 9 (тогда сильно потела голова и резко перестал набирать вес), затем сахар пришёл в норму и больше не сдавали, т.к. жалоб не было. Возможно ли, что это вовсе не диабет 1 типа?
В роду есть диабетики 2 типа. По линии отца есть родственник с диабетом 2 типа, но он молод худой.
Заранее благодарю за ответ.>

[Melnichenko]

Если в семье есть три поколения лиц с диабетом, обсудите с врачом вероятность диабета MODY

[Posttnn]

Добрый день, спасибо за ответ. Уточню, у родителей ребёнка диабета нет. Есть диабет у его бабушки по линии отца, приобретённый. У дедушки и прабабушки по линии материи, тоже обнаруженный в возрасте на фоне ожирения. И только у тёти по линии отца диабет начался в молодом возрасте, при этом с низким весом.

[Melnichenko]

Используемая Вами терминология ( приобретенный диабет) не имеет ни малейшего отношения к любой классификации диабетов на Земле. Диабет 2 типа как раз очень даже генетически е детерминирвоан, хотя и проявляется в старшем возрасте - и чем раньше начнут толстеть дети, тем скорее реализуется предрасположенность, НО не суть- есть еще диабет МОDY