Анализы в 7 лет у ребенка

[ma34ma34]

Добрый день.
Подскажите пожалуйста дальнейшую тактику обследования.
Ребенок 7 лет, 21 кг , 118 см.
рожден первыми родами экс, на 38.5 недель.2530,49 см.

С лета 2023 заметила что ребенок сильно стал потеть. При нагрузках, (игры, бег)мокрое все тело после прогулки. Зимой все продолжилось, потливость такая что мокрые волосы, одежда.
-Может ли быть такая потливость вариантом нормы учитывая что отец достаточно потливый тоже.? Вит д 30(норма от 30 до 70). ферритин (50нг/мл)
Летом сдавали анализы, там был повышен незначительно цинк и б12.
цинк 16.91 мкмоль.(12-16 норма)
вит б12 787пг.мл(197-771 норма)
Пересдали по рекомендации педиатра в декабре 2023 года- повышение стало более значительным.
цинк 18.85(12-16 норма)
вит б12 1162 пг.мл(197-771 норма)
Ребенок не принимает витамины несколько лет, не считая вит д.
-Прокомментируйте пожалуйста что делать с такими анализами, стоит ли переживать и что проверить.?
Еще стала жаловаться на ножку. Боль за коленкой. Преимущественно под левой. Редко жалуется на боль за правой коленкой.
сделали узи там норма, не кист ни воспалений.
Могут ли это быть боли роста?
Благодарю за ответы.

[eduardshraibman]

Может быть такая потливость вариантом нормы .
Боли роста- диагноз исключения, т.е после исключения других причин педиатром,ортопедом...

[ma34ma34]

благодарю за ответ. к ортопеду скоро пойдем.
А что скажите насчет повышенных микроэлементов? витамины не принимает несколько лет.
Не хотелось бы накручиваться но в интернете причины повышения мягко сказать пугают.

[ma34ma34]

Сообщение от eduardshraibman

Может быть такая потливость вариантом нормы .
Боли роста- диагноз исключения, т.е после исключения других причин педиатром,ортопедом...

благодарю за ответ. к ортопеду скоро пойдем.
А что скажите насчет повышенных микроэлементов? витамины не принимает несколько лет.
Не хотелось бы накручиваться но в интернете причины повышения мягко сказать пугают.

[eduardshraibman]

Высокий уровень витамина Б12 обычно доброкачественен у детей, но у некоторых редких случаях у таких детей выше риск развития лейкемии. Надо наблюдать за уровнем вит Б12 и показателями крови в течение некоторого времени .
Но большинство последних исследований обнадеживают, например:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В общей сложности были проверены записи 497 пациентов на основании критериев включения в исследование.
Заключение: Наше исследование не выявило связи повышенного уровня B12 со злокачественными новообразованиями у детей. Однако мы подчеркиваем возможную связь между повышенным уровнем B12 и нервно-психическими и гастроэнтерологическими процессами. Необходимы дополнительные
исследования для дальнейшего определения важности повышенного уровня витамина B12 в педиатрической популяции.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключение: Эти результаты показывают, что, хотя наиболее распространенной этиологией
повышенный уровень витамина B12 является идиопатическим; однако иногда это также может быть отражением
аутоиммунитета или злокачественного новообразования.
т.е надо периодически сдавать анализы и наблюдать за ребенком

[ma34ma34]

Благодарю вас за ответ!
Ни педиатр ни гематолог не знает что с этим делать. Будем наблюдать.
С вашего позволения можно уточнить,
Я подозревала что есть целиакия или реакция на глютен у ребенка. В младенчестве был плохой набор веса. И при вводе овсянке она аыходилв чепез пару часов в первозданном виде. В год 7500 была. А на безглютеновой вес шел лучше. Но тк антитела все на целиакию были отрицательные и особо не было симптомов кроме запоров и маленького веса нам этот диагноз не поставили и на обследование дальше не направляли. Поставили энтеропатию неуточненную.

Вот перед тем как сдавала анализы на витамин б12, ребенок слез с бкзглютеновой диеты на которой был 1.5 года.
Сейчас ест все и б12 растет.
Раз в исследовании написано гастроэнтерологические причины может ли быть из за этого?