Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.02.2017, 23:27
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Нарушение сердечного ритма у ребёнка.

Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Мальчик 3 года 11 месяцев. Вес 14,5 , рост 105 см. Родился в срок, вес 3700. Была гипоксия в родах. Обвитие пуповиной. Диагноз при выписке: Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. В роддоме был обследован, обнаружено ООО и травма ШОП. Развивался по возрасту. Никаких жалоб не было. Пять месяцев назад (3года 6 мес) врач случайно выслушала нарушение ритма. Сделали Холтер платно. Частая желудочковая экстрасистолия около 27 тыс экстрасистолий за сутки. Были направлены на госпитализацию в Республиканский кардио центр г. Уфы. Прошли обследование. ЭХО-КГ без патологий. Повторный Холтер показал 12 тыс экстасистолий. Хотели назначить кордарон, но я отказалась. Не знаю, правильно ли. Врачи ничего конкретного сказать не могут. Пока только наблюдаться у своего кардиолога в поликлинике. Холтер через 6 месяцев.
Пожалуйста, скажите, насколько это серьёзно и опасно? Очень пугают данные первого Холтера: параксизм наджелудочковой тахикардии, дополнительный путь проведения. На втором холтере этого не было. Или просто аппарат был другой. Может ли такая частая экстрасистолия спровоцировать фибриляцию желудочков или мерцательную аритмию? Может ли ухудшится сократительная функция?
В роду сердечников нет. За два месяца до обнаружения нарушения ритма, была высокая температура 40, без других симптомов. Аналогичная ситуация была во время госпитализации в кардио центре.
Очень жду Вашего ответа, спасибо. Анализы и результаты обследований прилагаю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.02.2017, 23:45
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Я не могу выложить остальные сканы. Превышен объём вложений.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.02.2017, 23:59
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Продолжение
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.02.2017, 00:01
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Извините, пожалуйста, но больше не загружаются сканы. Как быть?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.02.2017, 13:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,772
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Загружаете фото на любой фотохостинг: радикал.ру или фото.мейл.ру и т.п.
А тут приводите ссылку на фото.
И выложите, пожалуйста, скан свежей ЭКГ, чтобы подсчитать QTc.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.02.2017, 15:09
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Спасибо, что так быстро. Загружается по 5 фото.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 861bb440053e.jpg
Просмотров: 15
Размер:	251.0 Кб
ID:	123266  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1d60132d25a6.jpg
Просмотров: 9
Размер:	226.5 Кб
ID:	123267  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 39e6fdb48580.jpg
Просмотров: 9
Размер:	219.5 Кб
ID:	123268  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 18a93df29ad2.jpg
Просмотров: 7
Размер:	199.7 Кб
ID:	123269  Нажмите на изображение для увеличения
Название: a6bace5a3efb.jpg
Просмотров: 11
Размер:	262.8 Кб
ID:	123270  

Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.02.2017, 15:21
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
продолжение холтера
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8baca50df663.jpg
Просмотров: 9
Размер:	190.8 Кб
ID:	123275  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 01c7dcfdd700.jpg
Просмотров: 4
Размер:	281.7 Кб
ID:	123276  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 50e06daae51c.jpg
Просмотров: 6
Размер:	213.6 Кб
ID:	123277  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7f97e6e0a6e2.jpg
Просмотров: 6
Размер:	197.0 Кб
ID:	123278  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7e56c0da944c.jpg
Просмотров: 8
Размер:	186.1 Кб
ID:	123279  

Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.02.2017, 15:39
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
ещё холтер и ЭКГ
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ba59aee882a2.jpg
Просмотров: 5
Размер:	175.5 Кб
ID:	123280  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6cd13b3e3873.jpg
Просмотров: 5
Размер:	175.3 Кб
ID:	123281  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 0a5387a0a206.jpg
Просмотров: 7
Размер:	192.3 Кб
ID:	123282  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5784411cb565.jpg
Просмотров: 11
Размер:	130.6 Кб
ID:	123283  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6bb9d55cfa01.jpg
Просмотров: 6
Размер:	124.2 Кб
ID:	123284  

Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.02.2017, 15:48
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
продолжение ЭКГ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: b5cc341e48a7.jpg
Просмотров: 5
Размер:	150.6 Кб
ID:	123285  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 9928b18aa62d.jpg
Просмотров: 7
Размер:	111.4 Кб
ID:	123286  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 213448c0b9b4.jpg
Просмотров: 5
Размер:	89.8 Кб
ID:	123287  Нажмите на изображение для увеличения
Название: a50d0d054393.jpg
Просмотров: 3
Размер:	99.2 Кб
ID:	123290  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ffc7574fea87.png
Просмотров: 6
Размер:	962.6 Кб
ID:	123291  

Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.02.2017, 15:52
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Если я всё правильно выложила, могу ещё отправить второй холтер, если нужно.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.02.2017, 16:10
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,772
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показаний к лечению нет. Только наблюдение, Холтеры достаточно 1 раз в год.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.02.2017, 16:39
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Большое спасибо. Извините, пожалуйста, я правильно понимаю, жизни ребёнка нарушение ритма не угрожает? За эти месяцы вся извелась, очень переживаю. Постоянный страх за ребёнка, не даёт спокойно жить. Каждый день слушаю его сердечко. Всё надеюсь, что ритм улучшится.
Можно ли ему заниматься спортом? Планировали каратэ и плаванье. Ещё гемоглобин иногда немного понижен или на нижней границе. Последний раз был 125, ферритин 25мкг/л. Магний всегда понижен 0,67ммоль/л. Имеет ли это значение?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.02.2017, 20:19
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,772
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Угрозы нет. Ограничений нет. Магний не важен.
Железодефицит можно подкорректировать препаратами железа (актиферрин 20 капель 3 раза в сутки).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.02.2017, 13:14
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Огромное Вам спасибо.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.04.2017, 23:34
kayumova kayumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2017
Город: Нефтекамск
Сообщений: 18
kayumova *
Здравствуйте, Александр Иванович. Снова прошу Вашей помощи.
Экстрасистолии сохраняются. Периодически сама считаю количество, стабильно около 8-10 в минуту, но бывает и больше. В основном больше ночью. Жалоб на состояние ребёнка нет. Но наш кардиолог настаивает на ежемесячном контроле ЭКГ.
На последнем ЭКГ ЧСС в минуту 77 уд. Раньше было 90-100 уд.мин. Нормально ли это? Не является ли это ухудшением? Следует ли сделать ЭХО КГ? Примерно за два дня до последней ЭКГ, снова принимали аспаркам по пол таблетки 2 раза в день.
Ребёнку 4 года, вес 15 кг.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: a72d9ec0c4ba.jpg
Просмотров: 8
Размер:	167.6 Кб
ID:	128272  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 630f1f14e6bd.jpg
Просмотров: 5
Размер:	145.7 Кб
ID:	128273  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 538ef750159c.jpg
Просмотров: 6
Размер:	194.1 Кб
ID:	128274  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 306bbbc2b340.jpg
Просмотров: 4
Размер:	150.8 Кб
ID:	128275  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.