Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.06.2012, 12:58
tinkit tinkit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 8
tinkit *
Гормональный сбой, дисфункция яичников?

Добрый день!
Хочу рассказать Вам свою историю и услышать мнения специалистов
в марте 2012 года была смена климата (перелет из Москвы в Андорру на неделю и обратно) 20го числа уже в Москве начались месячные, которые так и не закончились (продолжалась мазня коричневого цвета) с 4.04 по 13.04 принимала дюфастон и дицинон-кровомазание прекратилось (было сделано узи в гинекологической клинике 1.04- положение матки: антеверзио, не увеличена, контур ровный1 47 на 35 на 48 мм, смещена влево, миометрий олнородный,-гипоэхогенный, миоматозные узлы: не выявлены, полость матки сомкнута, эндонометрий трехслойный 7,9 мм, шейка 40, не изменена, церквильный канал: сомкнут в верх-трети, утолщена слизистая до 4,8 на 4 мм-полип? при цдк сосудов нет, правые придатки в типичном месте увеличен 37 на 25 на 29 мм с фолликулами от 3 до 4 мм до 11 в разрезе, маточная труба: не визуализируется, левые придатки увеличен 39 на 21 на 22 с фолликулами более 12 в поле зрения, маточная труба: не визуализируется, в позадиматочном пространстве жидкости нет. ) 18.04 были сданы анализы:
КОАГУЛОГРАММА (гемостазиограмма)
Исследование Результат Референсные значения Ед. изм. Коммент
Протромбиновый индекс по Квику 115 80 - 130 %

МНО (международное нормализованное отношение) 0,84 0,71 - 1,34

Фибриноген 2,5 2 - 4 г/л
Тромбиновое время 19,7 16 - 24 сек.
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) 28,3 26 - 40 сек.

РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы) отрицательно отрицательно (< 4) мг/дл


Исследование Результат Референсные значения Ед. изм. Коммент
ТТГ (тиреотропный гормон) 1,52 0,4 - 4 мкМЕ/мл Immulite1000
Т4 свободный 12,9 12 - 18 пмоль/л Immulite1000

ГОРМОНЫ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ БЕЛКИ
Исследование Результат Референсные значения Ед. изм. Коммент
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) 3,1 фолик. фаза < 12,0; 2 - 3 день: 3,0 - 14,4; овуляция 5 - 21; лютеинов.ф.1,2 - 9; прием оральн.контрацептивов 0 - 4,9 постменопауза (получение гормонзаместит. терапии): 9,7 - 111; постменопауза 21,7 - 153;
1,2,3 тр-ры беременности <1,0 МЕ/л Immulite1000

ЛГ (лютеинизирующий гормон) 4,3 фолик.фаза 1,1-11,6; овуляция 17 - 77; лют.ф.< 15; постменопауза 11,3 - 40;
прием оральн.контрацептивов < 8,0 МЕ/л Immulite1000

Пролактин 331 фол. 95-700, ов. 133-975, лют. 100-850 постменоп.: 32-390; 1трим.65 - 920;
2 трим. 270 - 3 520; 3 трим. 270 - 6 740 мМЕ/л Immulite1000

Эстрадиол 252 фоллик.фаза < 160; овуляция 34 - 400; лют.ф.25-250; постменопауза < 50; беременность: 1 трим. 200-4 600;
2 тр.1500-13 000; 3 трим. > 1 600 пг/мл Immulite1000

Кортизол 342 50 - 700 нмоль/л Immulite1000
Тестостерон общий 0,8 0,6 - 2,8 нмоль/л Immulite1000
ДГЭА-С 141 20 - 780 мкг/дл

Далее 15.04 пришли месячные -закончились самостоятельно, 1.05. началось кровомазание, 6.05.-оно усилилось, с 7.05. принимаю Марвелон сначало 3, потом 2 и далее по 1 таблетке, кровомазание прекратилось на 7-10 день на фоне приема Марвелона.
8.05 было сделано еще УЗИ, матка 49 на 37 на 47, миометрий однородный, м-эхо 9мм соответвует 2 фазе менст.цикла. деформации полости матки нет, шейка без особенностей, правый яичник 43 на 16 на 26 с желтым телом 12 мм левый яичник 41 на 16 на 27 с жидкостным диаметром 13 мм, свободной жидкости нет.
После 21 дня приема Марвелона началось кровотечение отмены, мажет по сей день (8 дн) с вс начала принимать новый курс марвелона, на 5 день цикла были сдены след. анализы (2.06)
Свободный тестостерон исследуется пг/мл 0.00 - 4.10
ЛГ (лютеотропин) 6.66 мМЕ/мл Смотри текст
Фолликулярная фаза 1.68-15.00
Овуляторная фаза 21.90-56.60
Лютеиновая фаза 0.61-16.30
Постменопауза 14.20-52.30
ФСГ (фоллитропин) 7.22 мМЕ/мл Смотри текст
Фолликулярная фаза 1.37-9.90
Овуляторная фаза 6.70-17.20
Лютеиновая фаза 1.09-9.20
Постменопауза 19.30-100.60
Эстрадиол 49.7 пг/мл Смотри текст
Фолликулярная фаза 20.0-160.0
Овуляторная фаза 34.0-400.0
Лютеиновая фаза 27.0-246.0
Постменопауза <30.0
17-ОН-прогестерон 0.84 нг/мл Смотри текст
Фолликулярная фаза 0,10-0,80
Овуляторная фаза 0,30-1,40
Лютеиновая фаза 0,60-2,30
Постменопауза 0.13-0.51
Кортизол 28.3 мкг/дл Смотри текст
утро 5.0-25.0
день 2.5-12.5
ДГА-S 2.99 мкмоль/л 1.80 - 10.30
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 129 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.96 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 39.8 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 80 фл 80 - 100
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
26.0 пг/кл 27 - 34
Средняя концентрация HB в эритроцитах
(МСНС)
324 г/л 300 - 380
Тромбоциты 229 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 4.2 x10*9/л 4.5 - 11.3
Нейтрофилы сегментоядерные % 45 % 47 - 72
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5
Эозинофилы % 4 % 1 - 5
Базофилы % 1 % 0 - 1
Моноциты % 10 % 3 - 11
Лимфоциты % 39 % 19 - 37
Цветовой показатель 0.78 0.85 - 1
Миелоциты 0 % 0 - 0
Метамиелоциты 0 % 0 - 0
Плазматические клетки 0 0 - 0
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/час 0 - 20

Сейчас вновь предстоит смена климата, о себе 25 лет, вес 40 кг, ребенок год и 7 мес, проблем с гинекологией никогда не было. Из-за смены климата было нарушение цикла, но в "легкой" форме.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.06.2012, 14:57
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,512
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,408 раз(а) за 6,162 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой рост?
У рожавшей женщины длительное кровомазание требует прежде всего очного осмотра гинеколога, а не сдачи целой кучи совершенно бессмысленных и ненужных анализов. Некоторый смысл имел только ТТГ. Кстати говоря, все. что было сдано на фоне приема марвелона или сразу после отмены марвелона, годится только для мусорного ведра.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.06.2012, 15:05
tinkit tinkit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 8
tinkit *
рост 158, я наблюдалась у 3х!!! гинекологов и не один не может дать мне объяснения что со мной! При осмотре ничего не находят...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.06.2012, 15:06
tinkit tinkit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 8
tinkit *
Все сданные анализы были по назначениям врачей, были еще и мазки-их результатов, к сожалению, у меня нет, но по словам врача: "там все хорошо"
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.06.2012, 15:28
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,512
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,408 раз(а) за 6,162 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если исключена серьезная причина для кровомазанья (гиперпластические процессы в эндометрии, эндометриоз, аденомиоз), то при индексе массы тела 16 кг/м2 другие причины можно не искать. Основой метод лечения - прием КОК.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.06.2012, 15:57
tinkit tinkit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 8
tinkit *
марвелон относится к КОК?
а гиперпластические процессы в эндометрии, эндометриоз, аденомиоз как-то можно диагностировать?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.06.2012, 16:04
tinkit tinkit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 8
tinkit *
кстати, я не худела, я всегда была такая..это у нас семейное!)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.06.2012, 16:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,358
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,972 раз(а) за 33,035 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tinkit Посмотреть сообщение
Все сданные анализы были по назначениям врачей, были еще и мазки-их результатов, к сожалению, у меня нет, но по словам врача: "там все хорошо"
Если эти исследования были сделаны по назначению врача , который по их итогам решил , что все хорошо , то Ваш выбор :
1/ разделить мнение врача , что все хорошо
2/ задуматься над данным Вам ответом

Можно всю жизнь быть тонкой и стройной , и это прекрасно , но лептину не прикажешь.. Давайте лучше попробуем вместе уточнить - стройность не вызвана часом непереносимостью продуктов неких ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.06.2012, 16:54
tinkit tinkit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 8
tinkit *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если эти исследования были сделаны по назначению врача , который по их итогам решил , что все хорошо , то Ваш выбор :
1/ разделить мнение врача , что все хорошо
2/ задуматься над данным Вам ответом

Можно всю жизнь быть тонкой и стройной , и это прекрасно , но лептину не прикажешь.. Давайте лучше попробуем вместе уточнить - стройность не вызвана часом непереносимостью продуктов неких ?
поэтому я и пришла сюда, что задумалась над ответом врача.
Непереносимости продуктов нет, ем много и все...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.06.2012, 16:54
tinkit tinkit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 8
tinkit *
сейчас имеет смысл пересдавать мазки? или на фоне приема марвелона они ничего не покажут, как кровь?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.06.2012, 16:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,358
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,972 раз(а) за 33,035 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Много и все без поносов ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.06.2012, 16:57
tinkit tinkit вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 8
tinkit *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Много и все без поносов ?
поносы редко бывают, стул каждый день или 1 раз в 2 дн
раньше ставили гастрит, если это имеет значение, сейчас давно не наблюдалась у гастроэнтеролога
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.06.2012, 17:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,358
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,972 раз(а) за 33,035 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А загляните- ка к нему и произнесите слово ЦЕЛИАКИЯ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.