Образование ММУ с вовлечением слухового нерва.

[Nataly439]

Здравствуйте.
Женщина, возраст 58 лет.
Жалобы: головокружение, неуверенность при ходьбе, шаткость, «цоканье» в правом ухе.
При исследовании ГМ на МРТ без контраста было выявлено изоинтесивное образование в проекции правого ММУ с вовлечением корешка слухового нерва. Не исключается невринома слухового нерва. Рекомендовано повторное МРТ с КУ.
Прошу дать совет:
1. Достаточно ли проведение МРТ с КУ на аппарате 1, 5 Тесла или всё же лучше сделать на аппарате 3 Тесла так же с КУ?
2. По имеющейся МРТ без КУ выявленное образование опухоль? Других вариантов нет?
Ссылка для скачивания архива диска МРТ : [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заранее благодарю всех за ответы.

[Dr.Vad]

1 в медицине 90-2000х применяли и 1.5 Т аппараты для диагностики, если КУ было с гадолинием;
2 выявленное образование может быть вестибулярной шванномой в 80%, но также менингиомой в 15% или другим ново-образованием в менее 5%.

Вам бы с очным специалистоm пообшаться насчет вариантов лечения, когда диагноз будет подтвержден, а так, пока вопросы: "в аеропорт лучше ехать на такси или лимузине? есть шансы, что выбрав лимузин, меня завезут в увеселительное заведение или ето точно будет аеропорт?"

[Nataly439]

Спасибо за ответ.
После МРТ с контрастом диагноз подтвердился.
После очной консультации у нейрохирурга и заочной у радиолога было принято решение о радиохирургическом лечении на установке Гамма-нож.

В процессе обследования перед операцией были выявлены некоторые отклонения в анализах крови.
СОЭ 56 мм/ч
лейкоциты 3,59 10*9
Фибриноген 8,2 г/л (2-4)
АЧТВ 36 сек (22-33)
Д- димер 1887 (0-250)

Есть варикоз нижних конечностей.
Результаты анализов и УЗи прилагаю.
Терапевт видела анализы, пожала плечами и дала добро на Гамма-нож.
Особенно волнует сильное отклонение СОЭ, фибриногена и Д димера. Непонятно к кому обращаться и как выяснять что происходит?
Очень опасен такой уровень д димера? Что-то надо принимать?

[Dr.Vad]

данные отклонения бывают при опухолях, нужно исключать тромбоз вен нижних конечностей на узи сосудов

[Nataly439]

Вы имеете в виду злокачественные опухоли?... УЗИ сделала 25 октября, там тромбоза не увидели.
Нужно к онкологу?

[Dr.Vad]

любые опухоли могут приводить к такому, но чаше злокачественные, если тромбоза в венах нижних конечностей нет, то тромб может находиться в другом месте, пишут что остофазовая гиперфибриногемемия более 7 г/л - повышает риск тромбоза

[ghrh44]

Чаще всего либо нейромы либо ( намного реже) менингиомы. Обе как правило (90-100%) доброкачественные. Гамма-нож предпочтителен из-за малых размеров опухоли. Правильное решение.