Причины отказа в назначении статинов

[M_H]

Добрый день!

Мужчина, 32 года, в прошлом курильщик( стаж 8 лет, бросил в 2017), рост 170, вес 72, высокий уровень активности(прохожу 15км в день, тренажерный зал 3 раза в неделю), давление 110/65, в семье есть сердечно-сосудистые катастрофы в возрасте младше 60( не у родственников первой линии)

В 2018 году в первые заметил повышенный общий холестерин в анализах, при выполнении липидограммы был обнаружен повышенный уровень ЛПНП( в районе 4 ммоль/л), в том же году выполнен УЗДГ брахиоцефальных сосудов. С тех пор был у нескольких кардиологов, которые советовали разные диеты, Омеги 3 и другую ерунду на подобии красного дрожжевого риса. Ожидаемо, ни что из этого не работало, максимально удавалось снизить ЛПНП до 3.7, но в большинстве случаев показатель держится в районе 4.2 с максимумом в 4.7.

На этой неделе был повторно сделан УЗДГ сосудов, на котором обнаружено уплотнение и утолщение стенки в бифуркации с ТИМ 1.1. По итогам 2х консультаций у 2х разных кардиологов статины так и не были назначены, что меня сильно удивило, учитывая динамику уплотнения стенок сосудов. При этом ничего вразумительного кроме ссылки на молодой возраст не было указано в качестве причин, почему не стоит начинать принимать препараты

Поэтому спрашиваю здесь: Нужно ли начинать принимать гиполипидемические препараты уже сейчас? И если нет, то в чем причина не начинать терапию?

[Dr.Vad]

не нужно - ето может работать с 40 лет если у вас СС риск более 10%

Adults aged 40 to 75 years who have 1 or more cardiovascular risk factors and an estimated 10-year cardiovascular disease (CVD) risk of 10% or greater

[M_H]

Спасибо. Правильно ли я понимаю, что статины прописывают только в случае если существует значительный риск ССЗ, а как средство замедляющее развитие атеросклероза нет( у пациентов без соответственного риска)

[Korzun]

Прочитайте: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106

тренажерный зал 3 раза в неделю

Вот это у Вас сейчас бо'льшая угроза, чем уровень ЛПНП.

[M_H]

Сообщение от Korzun

Прочитайте: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106



Вот это у Вас сейчас бо'льшая угроза, чем уровень ЛПНП.

Прочитал, спасибо. Я понимаю, что 10летний СС риск в данный момент низкий. Меня беспокоит быстрое утолщение стенки, но как я понял из ответов, статины превентивно стараются не назначать