|
#1
30.10.2024, 14:46
|
|||
|
|||
|
Гиперт.криз 3 степени, нужно скорректировать лечение
Уважаемые доктора.
Помогите скорректировать лечение, мама, женщина 72 года, рост 1.65, вес 62 кг ( весной когда попала в больницу , вес в больнице снизился до 57 кг ) , сейчас вес чуть поднялся До декабря 2023 года мама принимала Эдарби, Эдарби Кло , кардиомагнил, аторвастатин, бисопролол На такой схеме мама была 1.5 года, более менее было стабильно , только 1 раз скакнуло давление. Но врачу по итогу не понравились анализы , многокалиевость , и было решено врачом уводить маму на другую схему лечения. Ее увели на схему Беталок ЗОК, Кандесартан , торасемид, Моксонидин , Аторвастатин+Эзитимиб, Мексикор, Аллопуринол. Но эта схема не совсем подошла, случился гипертоничезкий криз , давление 200 - мама попала в больницу. Врачи в больнице подобрали схему лечения, но сказали, что она не совсем верна, тк Нифекард не совсем хорошо принимать с Верошпироном, но без Верошпирона у мамы повышаются предсердные систолы Прикладываю диагноз из больницы . Дневник АД ноябрь На прошлой неделе врач предложила схему : Утро Верапамил 40 мг Валсартан 80 мг Торасемид 2,5 мг Алопуринол 50 мг Панангин форте 1 табл Вечер Кардиомагнил 75 мг Верапамил 40 мг Валсартан 80 мг Аторвастатин 40 +Зитимиб 10 При АД выше 129/79 - принимать 0.2 Моксонидина , в крайнем случае добавить Нифедипин 10 мг До этой схемы , с утра был Беталок Зок 25 мг , Ивабрадин 2.5 мг утро -вечер, Нифекард 30 мг - но давление последние 3 недели поднималось до 150-170 Но давление скачет 27/10/24 утро 118/68/60 вечер 140/70/65 28/10/24 утро 104/62/62 вечер 170/81/63 29/10/24 утро 130/85/65 вечер 155/83/70 
|
|
#4
30.10.2024, 15:30
|
||||
|
||||
|
Цитата:
И почему он в 21 веке спокойно назначает клофелин/моксонидин, которого нет среди основных гипотензивных препаратов в европейском руководстве по лечению гипертензии? И что ему мешает читать современную мировую кардиологическую литературу? Цитата:
Что значит "многокалиевость" в числах и датах? Мексикор - в мусор. Ивабрадин на давление не влияет.
|
|
#7
30.10.2024, 16:00
|
|||
|
|||
|
Как наладить маме лечение ? чтобы не было таких скачков давления? уменьшить экстрасистолию?
какие препараты "скорой помощи" в случае повышения АД до 180 ей следует принимать? Тк врачи с двух больниц ( в одной больнице мама лежала с гип кризом, в другую мы ходим на прием к кардиологу) , которые у нас основные по кардиологии назначают моксонидин Если менять схему лечения, то как корректнее будет с назначенной терапии уйти на другую?
|
|
|
Линейный вид
