Болит живот у ребёнка. По анализу крови умеренный лейкоцитоз и много эозиновилов

[Mselena]

Здравствуйте! Уважаемые доктора , подскажите пожалуйста что делать ? У ребёнка , девочка 8 лет 5й день болит живот , справа . Рвоты , поноса , температуры нет . Болит сильно , что аж плачет . 13.10 обратились в больницу , посмотрел хирург , свою патологию не нашёл , а педиатр сказал кишечная колика и отправили домой . 14.10 я поехала в другую больницу , так как ночью сильно болел живот . Там хирург тоже «своего « не обнаружил . Сделали узи обп , все органы в порядке , но справа увеличены лимфоузлы в кишечнике . Не сильно . По оак лейкоцитов 14, гемоглобин 147 , гемотакрит тоже повышен , и эозинофилов при норме до 0,4 у дочке 5. Говорят что могут глисты быть . Или аллергия . Но почему тогда воспаление идёт ? Снова отправили домой , сдавать анализы на паразитов. Но у неё боли то продолжаются ... участковая врач говорит что антибиотик бы надо , раз лимфоузлы визуализиоуются. Скажите пожалуйста , в чем может быть причина? Стоит ли давать антибиотик ? Или обследовать на парадизов и тогда решать ? Но опять же , она же сейчас мучается (((

[Dr.Vad]

"эозинофилов при норме до 0,4 у дочке 5" в абсол. цифрах или процентах?

[Mselena]

В абсолютных , в процентах 28 , норма до 5 вроде

У неё и в абсолютных и в процентах очень повышены

[Dr.Vad]

это может быть эозинофильный энтерит, попросите перевод на русский у мед. переводчика
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Mselena]

Спасибо большое за ответ ! В таком случае показан антибиотик ? И ещё подскажите гемоглобин меня тоже пугает ... может потому что мало пила перед тем как в больницу поехать ?

[Dr.Vad]

с английским совсем не дружите? или просто ссылку не смотрели? не того Вы пугаетесь: ответьте мне чотка - чем лечили детей с таким диагнозом по ссылке (всего два вида лечения)

[Mselena]

Ссылку смотрела , но не могу перевести . Набрала просто про это заболевание ... теперь поняла , почему Вы так резко со мной . Лечат как я поняла гормонами и диетой, восполняя дефициты ( анемия , электролиты) .. просто сомневаюсь что у нас врачи знают о таком ... соответсвенно и обследования должно не будет и уж тем более лечения .

[Dr.Vad]

вам просто говорю как маме - ето может быть посерьезнее глистов - елим. диета (когда врачи угадали и убрали аллерген из рациона который вызвал лок. аллергию и повреждение кишечника) может помочь, но если угадать; стероиды убирают воспаление и тоже могут помочь, если же образовалась язва в месте еоз. воспаления, которая болит, когда в нее попадает перев. еда, то стероиды могут и не помочь. Первый вариант лёгкий - удаление мусора из рациона плюс антигистаминные могут легко решить проблему, если же на ФГДС будет язва - ето похуже;

к сожалению, цифры у ребенка почти идентичны тем, что у детей из Кореи:

19 patients (79.2%) showed leukocytosis (above 10,000/µL),
and 22 patients (91.7%) had peripheral eosinophilia (above 500/µL).
The mean of the peak eosinophil count was 4,913/µL,
and the mean of the peak eosinophil percentage among the leukocytes was 23.9%

[Mselena]

Скажите пожалуйста, что сейчас делать ? Как снять болевой синдром ? Завтра пойду к врачу и расскажу о нашей беседе ...уверенна, что за постановку диагноза и вообще чтоб ко мне прислушались , мне придётся побороться !

[Dr.Vad]

вроде как омепразол или точнее лансопразол/превацид может убирать эозин. воспаление и убирать боли при эрозиях - пока единственное, что можно посоветовать заочно при болях в такой ситуации без особого вреда:

study showed that PPI treatment with lansoprazole (10 mg/day) improved the extent of duodenal eosinophilic infiltration in a pediatric patient with EGE, and the mechanism has been hypothesized to involve blockade of IL4 and IL13 activity, as well as acid suppression, which may shorten eosinophil viability by increasing pH.

[Dr.Vad]

это взято отсюда:

Eosinophilic gastroenteritis: diagnosis and clinical perspectives
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Mselena]

Спасибо огромное !!! Завтра же к врачу !