|
#1
11.09.2024, 22:55
|
|||
|
|||
|
Киста? Фиброзная дисплазия?
Добрый вечер! 09.09.2024 года сын 8 лет вечером крутился на турнике, случайно упал, ушиб бедро. Ночью жаловался на боль в тазобедренном суставе. 10.09.24 года мы поехали в травмпункт, где ему сделал зачеми рентген снимки бедренной кости в прямой и боковой проекциях. Боковую проекцию сместили чуть ниже, и обнаружили находку на снимке. В нижней трети правой бедренной кости отмечается новообразование. 11.09.2024 сходили на КТ - результата пока нет. Я не нахожу себе места. Два врача высказали разные предполодения: киста? фиброзная дисплазия?
Ребенка ничего не беспокоит в этой области. Бегает, прыгает... Как только получу диск КТ- загружу. А пока только фото рентгена. Помогите пожалуйста понять, что это? Заранее спасибо! 
|
|
#2
13.09.2024, 13:32
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Вероятнее всего, это фиброзный кортикальный дефект. Ничего страшного в этом нет. Не переживайте. Если есть и прямая проекция - стоит загрузить.
|
|
#3
13.09.2024, 17:11
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ! Диски КТ с описанием заберу в понедельник. С кабинета диагностики написали, что диагноз по результатам КТ звучит как неоссифицирующая фиброма ( фиброзный кортикальный дефект) и скинули фото. Посмотрите пожалуйста. Спасибо!
|
|
#6
14.09.2024, 03:53
|
|||
|
|||
|
Диски будут в понедельник, но у меня такое ощущение, что такое лучше прооперировать. И гистологию сделать, как положено.
Но ничего плохого не вижу.
|
|
#7
14.09.2024, 08:18
|
|||
|
|||
|
Всем большое спасибо за внимание и ответы!
Ну вот... читаю, что один врач пишет "само разрешится", а другой "обязательна операция". Теряюсь, и боюсь за ребенка. Подскажите пожалуйста, по представленным фото диагноз кортикальный дефект ( неоссифицирующая фиброма) верный или нет? Или это что-то другое? Заранее спасибо!
|
|
|
|
#8
14.09.2024, 09:31
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Здесь не любят чужое описание снимков, но так как диски с КТ заберу только в понедельник, выложить могу только то, что скинули с кабинета диагностики : фото бедренной кости (уже загрузила), и есть описание. Все-таки решусь написать чужое описание ( вдруг поможет):
Костно-десткрутивные и травматические изменения не определяются. Костные структуры на этапе формирования с заметными епифизиарными зонами роста. По латеральному краю нижней трети диафиза правой бедренной кости определяется эксцентричное юкстакортикально расположенное четко очерченное образование со склеротическим ободком наибольшими аксиальными размерами до 6×2мм, высотой до 11 мм (фронтально). Выходит на контур кортикального слоя с локальным нарушением целостности последнего. Переходная зона отсутсвует, матрикс образования плотностью 70HU, неоднородный за счет мелких оссификатов. На уровне образования нет агрессивной периостальной реакции. Прилегающие ткани явно не изменены. Кт-признаки четко очерченного юкстакортикального образования нижней трети правой бедренной кости с признаками доброкачественности ( больше данных за фиброзный кортикальный дефект /неоссифицирующую фиброму).
|
|
#9
14.09.2024, 10:41
|
||||
|
||||
|
1-Хорошее описание образования
2-Синонимы -неоссифицирующая фиброма -неоссифицированная фиброма кости -фиброзный кортикальный дефект -фиброксантома -метафизарный фиброзный дефект 3-Лечение и прогноз Неоссифицирующая фиброма относится к категории поражений “не трогай и оставь меня в покое”. В подавляющем большинстве случаев не требует биопсии и лечения. Это для вашего случая. 4-не для вашего случая: -При вовлечении в процесс более половины диаметра кости, с целью профилактики патологического перелома, выполняется кюретаж с графитнгом/замещением кости
|
|
#11
15.09.2024, 13:46
|
||||
|
||||
|
Чаще всего данное образование находят у детей случайно (как и у вашего ребенка). И не находят у взрослых старше 30 лет. Это говорит о том, что всё уходит само, без прикладывания рук хирургов. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#12
15.09.2024, 22:54
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за внимание!
Поняла, что это не опасно. Теперь убедиться бы, что это действительно фиброма. Подскажите пожалуйста, по представленным фото данные все-таки за кортикальный дефект?
|
|
#13
16.09.2024, 16:06
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Сегодня были на очной консультации у двух ортопедов. Оба независимо друг от друга подтвердили диагноз кортикального дефекта. Как здесь на форуме нам все и писали. Рекомендовали только наблюдение. Еще нашли вальгус.
Огромное спасибо за консультации, ответы и Ваше внимание! Будем наблюдать в динамике. Еще записались на прием к детскому онкологу. Полагаю, лишним не будет.
|
|
#14
16.09.2024, 17:26
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
