Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.01.2020, 17:48
Andrey2017 Andrey2017 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 24.03.2017
Город: зелноград
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Andrey2017 *
Кальций немного повышен (2)

Здравствуйте!
Вчера создавал тему, к сожалению, Галина Афанасьевна, дав ответ, закрыла ее , может случайно?
Дело плохо. Пожалуйста, подскажите, в каком нарпавлении двигаться.
Только увидел, что в тот день вместе с кальцием был сдан и паратгармон и альбумин! Они были в отдельных результатах,я сразу не увидел.
Итак,

кальций общий 2,58 (при норме до 2,55)
Альбумин 60 (при норме 35-52)
Паратгормон 7,55 (при норме 1,6-6,9)!!!

Не знаю почему ничего не сказали на диспансеризации,видимо потому что анализы смотрят кое как и обращают внимание лишь на значительные превышения.
Получается,есть гиперпаратириоз???
Однако,если скорректировать кальций на повышенный альбумин,то кальций будет в норме. Но паратгармон то повышен!
Вспомнил,что накануне всех этих анализов вечером с друзьями выпил рюмку водки (бывает редко такое), курил кальян. Врядли это имеет значение,но на всякий случай.
Кальций еще не пересдавал,кальций мочи тоже,есть ли теперь смысл с таким паратгормоном?

Прочел про дефицит витамина д и вторичный гпт, появиласт надежда.
Если скорректировать кальций на альбумин, то кальций будет 2,18, у нижней границы.. или это уже не корректируется?
  #2  
Старый 27.01.2020, 23:50
shelkovin_endo shelkovin_endo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 33 раз(а) за 32 сообщений
shelkovin_endo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshelkovin_endo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Внимательно прочитайте все ответы Г.А. в прошлом посте, там все обьяснено хорошо.
Повторно Са крови и Са с креатинином посмотрите в суточной моче или утренней порции. Без этих результатов Ваш ПТГ - это просто цифра вне референса и все.
  #3  
Старый 28.01.2020, 00:17
Andrey2017 Andrey2017 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 24.03.2017
Город: зелноград
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Andrey2017 *
Цитата:
Сообщение от shelkovin_endo Посмотреть сообщение
Внимательно прочитайте все ответы Г.А. в прошлом посте, там все обьяснено хорошо.
Повторно Са крови и Са с креатинином посмотрите в суточной моче или утренней порции. Без этих результатов Ваш ПТГ - это просто цифра вне референса и все.
Понял. Сдам обязательно.
Птг вне референса тоже может быть в норме?
А кальций на альбумин в перерасчете действительно дает норму? То есть,кальций 2,55 при альбумине 60-норма?
Главный вопрос еще про анализ мочи на кальций,принципиально ли соьирать мочу именно суточную?если принесу утреннюю как нв обычный анализ,это будет не информативно? Из-за работы нет возможности нормально собрать суточную мочу (не выходных,нет холодильника на работе)
Тьфу ты. Простите ,редактирую. Не прочел,точнее прочел не внимательно. Вы же написали,что можно сдать утреннюю.

Креатинин в крови или в моче??? Галина Афанасьевна написала,в крови,Вы-в моче
  #4  
Старый 28.01.2020, 00:24
Andrey2017 Andrey2017 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 24.03.2017
Город: зелноград
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Andrey2017 *
И, извините,за глупый вопрос. Как сдать кальций в утренней порции мочи,если в лаборатории требуют именно суточную и СПРАШИВАЮТ ОБЪЕМ СОБРАННОЙ ЗА СУТКИ мочи???
Или ж надо сдать какой-то другой анализ?но есть только суточной...
  #5  
Старый 28.01.2020, 00:32
shelkovin_endo shelkovin_endo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 33 раз(а) за 32 сообщений
shelkovin_endo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеshelkovin_endo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если недоступна 1 опция, используйте вторую - соберите суточную мочу, если у вас не смотрят Са в разовой порции, все же просто. И сдайте сразу ВИТ Д 25ОН, если так беспокоитесь. Дальнейшее обсуждение вашего вопроса без результатов анализов бессмыслено, иначе Вы рискуете тем, что и эту тему случайно закроют.
  #6  
Старый 28.01.2020, 00:54
Andrey2017 Andrey2017 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 24.03.2017
Город: зелноград
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Andrey2017 *
Цитата:
Сообщение от shelkovin_endo Посмотреть сообщение
Если недоступна 1 опция, используйте вторую - соберите суточную мочу, если у вас не смотрят Са в разовой порции, все же просто. И сдайте сразу ВИТ Д 25ОН, если так беспокоитесь. Дальнейшее обсуждение вашего вопроса без результатов анализов бессмыслено, иначе Вы рискуете тем, что и эту тему случайно закроют.
Кальций-креатининовое соотношение в разовой порции мочи,вот это оно?? Этотнадо сдать?)
  #7  
Старый 28.01.2020, 08:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен кальций и креатинин крови и мочи
__________________
Г.А. Мельниченко
  #8  
Старый 28.01.2020, 20:23
Andrey2017 Andrey2017 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 24.03.2017
Город: зелноград
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Andrey2017 *
Здравствуйте!
Анализы крови готовы. Мочи не готовы.
Вложение 197153
Вторичный гиперпаратиреоз от недостатка витамина д?
  #9  
Старый 28.01.2020, 21:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно получить все, что я просила?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #10  
Старый 28.01.2020, 22:41
Andrey2017 Andrey2017 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 24.03.2017
Город: зелноград
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Andrey2017 *
  #11  
Старый 29.01.2020, 09:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Вашей ситуации должно проводиться вычисление отношения клиренса кальция \ креатинина по формуле Хаммершмидта.
Проведенное вычисление показывает цифру 0.00010478
Семейная доброкачественная гипокальциурическая гипокальциемия исключается, если цифирь меньше 0.01
Таким образом, и в этой области у Вас нет проблем - есть биохимическая особенность, о чем и стоит поставить в известность врача. Ну а легкий дефицит витамина D Вы с доктором подкорректируете
__________________
Г.А. Мельниченко
  #12  
Старый 29.01.2020, 14:16
Andrey2017 Andrey2017 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 24.03.2017
Город: зелноград
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Andrey2017 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В Вашей ситуации должно проводиться вычисление отношения клиренса кальция \ креатинина по формелу Хаммершмидта.
Проведенное вычисление показывает цифру 0.00010478
Семейная доброкачественная гипокальциурическая гипокальциемия исключается, если цифирь больше 0.01
Таким образом, и в этой области у Вас нет проблем - есть биохимическая особенность, о чем и стоит поставить в известность врача. Ну а легкий дефицит витамина D Вы с доктором подкорректируете
Галина Николаевна, не совсем понял. Простите. Семейная доброкач.гип.гип.исключается, если цифра больше, а у меня она МЕНЬШЕ по Вашим расчетам. Но мы это отклонение не берем во внимание ввиду нормального кальция в крови?
Паратгармон повышен вследствие дефицита витамина д? К какому врачу нужно идти чтобы скорректировать недостаток? Терапевт?эгдокринолог?
Первоначально повышенный кальций крови вообще во внимание не брать? (2,58 при альбумине 60) Он с поправкой на альбумин и не был повышен?
  #13  
Старый 29.01.2020, 15:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Афанасьевна я, Афанасьевна!
Исправила - меньше.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #14  
Старый 29.01.2020, 17:34
Andrey2017 Andrey2017 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 24.03.2017
Город: зелноград
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 92
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Andrey2017 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Афанасьевна я, Афанасьевна!
Исправила - меньше.
Спасибо! Простите,пожалуйста, опечатка)))
Более никаких дообследований не нужно? Паратгармон повышен из-за дефицита витамина д? Для коррекции надо к терапевту или к эндокринологу?
  #15  
Старый 29.01.2020, 17:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,352
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,969 раз(а) за 33,032 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все равно.
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.