#1
|
|||
|
|||
Чешутся уголки глаз,воспаляются веки.
Здравствуйте,уважаемые врачи форума РМС!
Я,Денис.Мне 24 года. Вес 75,рост 181. Вредных привычек нет.Сплю достаточно,питаюсь хорошо.Занимаюсь в фитнес-зале. В анамнезе: Аутоиммунный тиреоидит(эутиреоз),хр.тонзиллит,гэрб,хр.гастродуо денит,а так же врачи -дерматологи ставят мне сухую себорею и розацеа(в связи с покраснениями лица). В детстве бывали конъюктивиты с гноем(с утра глаза не открывались,слипались сильно). Можно ли предположить по какой причине у меня возникают данные симптомы?И можно ли исключить аллергическую составляющую исходя из того,что эозинофилы в норме и общий LgE = 6(в норме,норма не более 100).Могут ли это быть какие-либо половые инфекции?Или какие либо другие вирусы о которых мне неизвестно? 1.Чешутся внутренние уголки обоих глаз одновременно,у носа(периодически,несколько раз в день,до трёх раз примерно).Сдавал на демодекс лица и ресниц(-). 2.Воспаляются веки(но не увеличиваются в размерах,насколько я вижу) 3.Периодически начинает чесаться кожа(лицо,голова,грудь) при повышении температуры тела(например,вначале спортивного занятия). 4.Состояние кожи плохое,она сухая особенно на чувствительных участках(лицо,внешняя сторона рук,внешняя сторона ладоней). 5.Волосы сухие. 6.Иногда мимолётно в течении дня может возникать совершенно лёгкий зуд в любых областях тела,на руках,лице,груди. ЖДА исключена анализами(ОЖСС,трансф.,ферритин,железо,цинк).Щитов идная железа работает нормально.Со стороны ЖКТ диспептические симптомы. В свою очередь,моё мнение заключается в следующем: все эти симптомы(состояние кожи,глаз,лица) вторичное проявление каких-либо неполадок внутри.Или ЖКТ,или половая инфекция или другая инфекция,может быть кожная.Вирус?Я не знаю к какому доктору мне обращаться(был у офтальмолога(ничего кроме а/б капель+Таурин назначено не было,антибактериальные не применял),гастроэнтеролога(лечили гэрб,дисбиоз кишечника),дерматолога очно(здесь на форуме посоветовали эритромициновую мазь на лицо)).Может здесь нужны какие-либо исследования дополнительно? Приведу анализы крови и мочи. СОЭ всегда 2. Гематокрит 50.0 50.0 47.0 46.1 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 17.6 16.9 17.1 16.8 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 6.00 5.9 5.81 5.76млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 84.0 85.2 80.9 80.0 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.8 13.0 12.9 12.5 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.4 28.9 29.4 29.2пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.9 34.1 36.4 36.4 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл Тромбоциты 177 191 185 176тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 5.4 5.7 5.02 4.65тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), 58.5 56.7 % 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 30.7 32.1 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 8.6 9.4 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 1.7 1.6 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.5 0.2 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.38 2.85 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 1.78 1.61 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.50 0.47 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.10 0.08 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.03 0.01 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Глюкоза 5.0 ммоль/л 4.1 - 5.9 ммоль/л Общий белок 71 г/л 64 - 83 г/л Триглицериды 1.26 ммоль/л 0.50 - 2.27 ммоль/л Холестерин 4.57 ммоль/л 3.21 - 5.64 ммоль/л Холестерин-ЛПВП 1.35 ммоль/л 0.78 - 1.63 ммоль/л Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 2.65 ммоль/л 1.71 - 3.81 ммоль/л Коэффициент атерогенности 2.4 2.0 - 3.0 Фракция холестерина ОНП 0.52 ммоль/л 0.26 - 1.04 ммоль/л Альбумин 50 г/л 35 - 52 г/л АлАТ 24 Ед/л < 41 АсАТ 29 Ед/л < 37 Билирубин общий 18.4 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л Фосфатаза щелочная 126 Ед/л 40 - 150 Ед/л Паратгормон 3.36 пмоль/л 1.6 - 6.9 пмоль/л ОАМ Цвет ЖЁЛТЫЙ Прозрачность ПОЛНАЯ Относительная плотность 1031 1003 - 1035 pH 6.0 5.0 - 8.0 Белок 0.110 г/л < 0.140 Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 - отриц. 1.7- 2.8 - следы > 2.8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче Кетоновые тела <1.0 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,0 - отрицат. >1.0 - положит. Уробилиноген <34 мкмоль/л < 34 Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 3 Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1 Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 3 Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2 Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют Соли ОКСАЛАТЫ - В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют |
#2
|
||||
|
||||
Вероятно слишком много времени и средств,чтобы выполнять анализы без првторного, а если нужно и третьего осмотра и назначения лечения окулистом.
Особо " важен " анализ мочи,при данной симптоматике. Как еще МРТ не выполнено,и поиск паразитов,,, Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый доктор(судя по ответам,самый строгий из здесь консультирующих),все анализы выполнялись не конкретно к этой теме,так сказать,а просто были приложены(как и все остальные,которые имеются),ибо не мне решать,что следует прикладывать,а что нет,исходя из какой-либо симптоматики.Это же и написано в правилах к созданию новых тем.
К тому же,раз у вас есть повод сделать замечание пациенту,может лучше исправить советом?Если бы меня устроил мой визит к окулисту,скорее всего я бы не задавал здесь вопросов.В любом случае,спасибо за ответ. |