Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.05.2015, 14:40
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Dzagoev *
Question Чешутся уголки глаз,воспаляются веки.

Здравствуйте,уважаемые врачи форума РМС!

Я,Денис.Мне 24 года. Вес 75,рост 181.
Вредных привычек нет.Сплю достаточно,питаюсь хорошо.Занимаюсь в фитнес-зале.

В анамнезе: Аутоиммунный тиреоидит(эутиреоз),хр.тонзиллит,гэрб,хр.гастродуо денит,а так же врачи -дерматологи ставят мне сухую себорею и розацеа(в связи с покраснениями лица).
В детстве бывали конъюктивиты с гноем(с утра глаза не открывались,слипались сильно).

Можно ли предположить по какой причине у меня возникают данные симптомы?И можно ли исключить аллергическую составляющую исходя из того,что эозинофилы в норме и общий LgE = 6(в норме,норма не более 100).Могут ли это быть какие-либо половые инфекции?Или какие либо другие вирусы о которых мне неизвестно?

1.Чешутся внутренние уголки обоих глаз одновременно,у носа(периодически,несколько раз в день,до трёх раз примерно).Сдавал на демодекс лица и ресниц(-).
2.Воспаляются веки(но не увеличиваются в размерах,насколько я вижу)
3.Периодически начинает чесаться кожа(лицо,голова,грудь) при повышении температуры тела(например,вначале спортивного занятия).
4.Состояние кожи плохое,она сухая особенно на чувствительных участках(лицо,внешняя сторона рук,внешняя сторона ладоней).
5.Волосы сухие.
6.Иногда мимолётно в течении дня может возникать совершенно лёгкий зуд в любых областях тела,на руках,лице,груди.

ЖДА исключена анализами(ОЖСС,трансф.,ферритин,железо,цинк).Щитов идная железа работает нормально.Со стороны ЖКТ диспептические симптомы.

В свою очередь,моё мнение заключается в следующем: все эти симптомы(состояние кожи,глаз,лица) вторичное проявление каких-либо неполадок внутри.Или ЖКТ,или половая инфекция или другая инфекция,может быть кожная.Вирус?Я не знаю к какому доктору мне обращаться(был у офтальмолога(ничего кроме а/б капель+Таурин назначено не было,антибактериальные не применял),гастроэнтеролога(лечили гэрб,дисбиоз кишечника),дерматолога очно(здесь на форуме посоветовали эритромициновую мазь на лицо)).Может здесь нужны какие-либо исследования дополнительно?


Приведу анализы крови и мочи.

СОЭ всегда 2.

Гематокрит 50.0 50.0 47.0 46.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 17.6 16.9 17.1 16.8 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 6.00 5.9 5.81 5.76млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 84.0 85.2 80.9 80.0 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.8 13.0 12.9 12.5 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.4 28.9 29.4 29.2пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.9 34.1 36.4 36.4 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 177 191 185 176тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.4 5.7 5.02 4.65тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), 58.5 56.7 % 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 30.7 32.1 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 8.6 9.4 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, % 1.7 1.6 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0.5 0.2 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.38 2.85 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.78 1.61 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.50 0.47 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.10 0.08 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 0.01 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл


Глюкоза 5.0 ммоль/л 4.1 - 5.9 ммоль/л
Общий белок 71 г/л 64 - 83 г/л
Триглицериды 1.26 ммоль/л 0.50 - 2.27 ммоль/л
Холестерин 4.57 ммоль/л 3.21 - 5.64 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.35 ммоль/л 0.78 - 1.63 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 2.65 ммоль/л 1.71 - 3.81 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 2.4 2.0 - 3.0
Фракция холестерина ОНП 0.52 ммоль/л 0.26 - 1.04 ммоль/л
Альбумин 50 г/л 35 - 52 г/л
АлАТ 24 Ед/л < 41
АсАТ 29 Ед/л < 37
Билирубин общий 18.4 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л
Фосфатаза щелочная 126 Ед/л 40 - 150 Ед/л
Паратгормон 3.36 пмоль/л 1.6 - 6.9 пмоль/л


ОАМ
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1031 1003 - 1035
pH 6.0 5.0 - 8.0
Белок 0.110 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 - отриц. 1.7- 2.8 - следы > 2.8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <1.0 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,0 - отрицат. >1.0 - положит.
Уробилиноген <34 мкмоль/л < 34
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 3
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли ОКСАЛАТЫ - В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.05.2015, 15:47
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,931
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,604 раз(а) за 4,486 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятно слишком много времени и средств,чтобы выполнять анализы без првторного, а если нужно и третьего осмотра и назначения лечения окулистом.
Особо " важен " анализ мочи,при данной симптоматике.
Как еще МРТ не выполнено,и поиск паразитов,,,
Цитата:
мое заключение......
никого не интересуют ваши дилятантские рассужденияи заключения
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.05.2015, 17:52
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Dzagoev *
Уважаемый доктор(судя по ответам,самый строгий из здесь консультирующих),все анализы выполнялись не конкретно к этой теме,так сказать,а просто были приложены(как и все остальные,которые имеются),ибо не мне решать,что следует прикладывать,а что нет,исходя из какой-либо симптоматики.Это же и написано в правилах к созданию новых тем.

К тому же,раз у вас есть повод сделать замечание пациенту,может лучше исправить советом?Если бы меня устроил мой визит к окулисту,скорее всего я бы не задавал здесь вопросов.В любом случае,спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.