Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.10.2013, 11:59
sveta120909 sveta120909 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2013
Город: Новоалтайск
Сообщений: 1
sveta120909 *
Угроза по симптоматической эпилепсии требует ли лечения???

Добрый день!История моя следующая...Экстренные роды 8 мая двойни(близнецов)в связи с нарушением кровотока 3 степени у второго плода,гестоз средней тяжести.Кесарево сечение на 30 недели.Вес младенцев 1350,1000,месяц в реанимации,сами не дышали,месяц на втором этапе выхаживания. Диагноз на данный момент у Софии(1350)напишу только про нее пока,следующий: восстановительный период перинотального поражения цнс,субкомпенсированная смешанная гидроцефалия.Кистозная трансформация.Пирамидная недостаточность в ногах. При ээг была выявлена эпилептиформная активность в центрально-теменной области справа в в центрально-теменной области слева,задержка формирования биоэлектр.активности гол.мозга. Препараты которые применяли элькар,цераксон,пентагом,эскузан,глицин. Ребенок капризный,часто плачет,легко возбудим,вздрагивает при засыпании.Но режим соблюдает,спит достаточное кол-во времени,внимательно изучает окружающую среду,но если плачет может довести себя до истерики. 1 октября была повторно проведено ЭЭГ уже с видеозаписью. Результат следующий: ЭЭГ в состоянии бодрствования:альфа активность:тета-активность до 20% частотой 4-6 Гц,амплитудой 50 мкВ,ассиметрия по частоте и амплитуде отстутствует,региональное распределение без четких различий. Дельта активность:доминирует,частотой 2-3 Гц,амплитудой до 100 мкВ. Отмечается патологическая амплитудная асимметрия(80%)с преобладанием в левом полушарии. Фотостимуляция-отмечается перестройка корковой ритмики. Регистрируются острые волны и пик-волны в лобной области левого полушария,в лобной области справа,в задневисочной области слева и справа с распространением к затылочным областям,амплитудой 100-200мкВ. ЭЭГ сна-Дифференцировка на стадии сна отсутствует. Сонные веретена определяются,частотой 12 Гц,амплитудой до 60мкВ.Отмечается амплитудная асимметрия по сонным веретенам с амплитудным преобладанием слева. Заключение:при продолженном видео-мониторировании отмечается: -мультирегиональная интериктальная эпилептиформная активность в лобной области левого полушария,в лобной области правого полушария,в задневисочной области слева и в задневисочной области справа с распространением к затылочным областям.-патологическая асимметрия по амплитуде с преобладанием в левом полушарии,-общее замедление корковой ритмики,-задержка формирования БЭА. .............Назначение эпилептолог конвулекс начиная с 3 капель 2 раза в сутки,дойти до 7 капель 2 раза в сутки,повторно пройти ЭЭГ через 3 недели. Назначение невролога цераксон под защитой ковулекса 0,5 2 раза в день. Вопрос в следующем судорог у нас не было, стоит ли начинать пить противосудорожное,которое по отзывам замедляет общее развитие ребенка,в чем действие конвулекса.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.10.2013, 19:54
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужны сами ЭЭГ и описание увиденного неврологом при осмотре (неврологический статус).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.10.2013, 21:19
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И все-таки непонятно зачем ПРИ ОТСУТСТВИИ эпиприступов назначены антиконвульсанты?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.10.2013, 14:02
Аватар для Kozishe
Kozishe Kozishe вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 09.10.2013
Город: Луганск
Сообщений: 19
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Kozishe этот участник имеет плохую репутацию на форуме
Здравствуйте , судя по описанию у вас есть эпиактивность , приложите кривые Ээг
на счет судорог, то они могут быть скрытыми. С цераксоном поаккуратнее,обратитесь к эпилептологу , он может оказаться стимулятором судорог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.