#1
|
|||
|
|||
Угроза по симптоматической эпилепсии требует ли лечения???
Добрый день!История моя следующая...Экстренные роды 8 мая двойни(близнецов)в связи с нарушением кровотока 3 степени у второго плода,гестоз средней тяжести.Кесарево сечение на 30 недели.Вес младенцев 1350,1000,месяц в реанимации,сами не дышали,месяц на втором этапе выхаживания. Диагноз на данный момент у Софии(1350)напишу только про нее пока,следующий: восстановительный период перинотального поражения цнс,субкомпенсированная смешанная гидроцефалия.Кистозная трансформация.Пирамидная недостаточность в ногах. При ээг была выявлена эпилептиформная активность в центрально-теменной области справа в в центрально-теменной области слева,задержка формирования биоэлектр.активности гол.мозга. Препараты которые применяли элькар,цераксон,пентагом,эскузан,глицин. Ребенок капризный,часто плачет,легко возбудим,вздрагивает при засыпании.Но режим соблюдает,спит достаточное кол-во времени,внимательно изучает окружающую среду,но если плачет может довести себя до истерики. 1 октября была повторно проведено ЭЭГ уже с видеозаписью. Результат следующий: ЭЭГ в состоянии бодрствования:альфа активность:тета-активность до 20% частотой 4-6 Гц,амплитудой 50 мкВ,ассиметрия по частоте и амплитуде отстутствует,региональное распределение без четких различий. Дельта активность:доминирует,частотой 2-3 Гц,амплитудой до 100 мкВ. Отмечается патологическая амплитудная асимметрия(80%)с преобладанием в левом полушарии. Фотостимуляция-отмечается перестройка корковой ритмики. Регистрируются острые волны и пик-волны в лобной области левого полушария,в лобной области справа,в задневисочной области слева и справа с распространением к затылочным областям,амплитудой 100-200мкВ. ЭЭГ сна-Дифференцировка на стадии сна отсутствует. Сонные веретена определяются,частотой 12 Гц,амплитудой до 60мкВ.Отмечается амплитудная асимметрия по сонным веретенам с амплитудным преобладанием слева. Заключение:при продолженном видео-мониторировании отмечается: -мультирегиональная интериктальная эпилептиформная активность в лобной области левого полушария,в лобной области правого полушария,в задневисочной области слева и в задневисочной области справа с распространением к затылочным областям.-патологическая асимметрия по амплитуде с преобладанием в левом полушарии,-общее замедление корковой ритмики,-задержка формирования БЭА. .............Назначение эпилептолог конвулекс начиная с 3 капель 2 раза в сутки,дойти до 7 капель 2 раза в сутки,повторно пройти ЭЭГ через 3 недели. Назначение невролога цераксон под защитой ковулекса 0,5 2 раза в день. Вопрос в следующем судорог у нас не было, стоит ли начинать пить противосудорожное,которое по отзывам замедляет общее развитие ребенка,в чем действие конвулекса.
|
#2
|
|||
|
|||
Нужны сами ЭЭГ и описание увиденного неврологом при осмотре (неврологический статус).
|
#3
|
|||
|
|||
И все-таки непонятно зачем ПРИ ОТСУТСТВИИ эпиприступов назначены антиконвульсанты?
|
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте , судя по описанию у вас есть эпиактивность , приложите кривые Ээг
на счет судорог, то они могут быть скрытыми. С цераксоном поаккуратнее,обратитесь к эпилептологу , он может оказаться стимулятором судорог. |