1. Ключевое слово здесь "как бы". Достоверность УЗИ очень сильно зависит от того доктора, который его интерпретирует. Процент ошибок очень значительный (я бы сказал, не менее 50%). Именно поэтому я рекомендовал сделать УЗИ у нескольких врачей (и не показывать им предыдущее заключение). Если их мнения совпадут, тогда вы получаете более-менее достоверную картину своего пузыря.
Если мнения врачей УЗИ будут противоречивыми, делайте КТ. Компьютерная томография имеет гораздо меньшую зависимость от субъективного фактора. Тем не менее, даже после КТ надо обязательно взять диск с вашим исследованием, чтобы его можно было показать еще кому-либо.

2. Если у вас на фоне камней действительно имеется утолщение стенки пузыря до 4.5 мм, тогда удаление пузыря практически неизбежно. Вы будете бесконечно ходить по разным врачам со своей проблемой, получите множество противоречивых рекомендаций, но никто и никогда вам достоверно не скажет, что боли в правом подреберье в сочетании с хроническим калькулезным холециститом не связаны с пузырем.
А поскольку никакого другого реального решения проблемы хронического калькулезного холецистита, кроме холецистэтомии не существует, то в итоге все-равно придется это сделать.

3. Другое дело, если в результате нескольких УЗИ и/или КТ будет получена другая информация. Тогда надо поступать в зависимости от результатов.

4. Насколько все это экстренно? Я думаю, что никакой экстренности нет. Можете спокойно планировать свои действия на любое удобное вам время.

спасибо!
а не проще тогда сделать КТ сразу?

Здравствуйте, да не нужно Вам выполнять КТ. Если уже решили оперироваться к чему его выполнять. Экстренности на данный момент нет. Соблюдайте диету и оперируйтесь. Множество мелких камней, намного опаснее одного крупного.