Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Стрептококк Б у ребенка? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=83622)

Mama1812 17.12.2009 14:50

Поднимаю свой вопрос. Уважаемые доктора, подскажите нужен ли витамин Д на втором году жизни? (в профилактической или лечебной дозе)

Elena_Bondareva 17.12.2009 15:42

На втором году возможен прием профилактической дозы вит.Д (500 МЕ) в зимнее время. Кормите разнообразно.

Mama1812 17.12.2009 16:03

Большое спасибо за ответ, Елена Владимировна!

Elena_Bondareva 17.12.2009 16:10

Уважаемая Mama1812, я дополнила сообщение после получения совета в скрытой части форума. В некоторых странах вит. Д в профилактических целях используется и до трех лет. В вашей ситуации прием вит. Д возможен.

Mama1812 21.12.2009 17:45

Анализ крови. Критичны ли отклонения о норм?
 
Добрый день, уважаемые доктора!
Сдавали плановые анализы мочи и крови в год.
Когда были на приеме врач забыла посмотреть результаты.
мОча в норме А вот кровь, я вижу что некоторые показатели выходят за предельные значения.
Скажите пож-та все ли в порядке? Стоит ли беспокоиться?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ОльгаШа 22.12.2009 03:15

У ребенка небольшой относительный лимфоцитоз, возможно, вследствие легкой ОРВИ.
Остальное - в норме [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Mama1812 22.12.2009 22:40

СРОЧНО! Намочили место прививки. Насколько это плохо?
 
Здравствуйте! Я в замешательстве...
Сегодне моей дочке делали плановую прививку от кори, краснухи, паротита. (кажется правильно назвала). Сказали 2 дня не мочить.
А вечером, как обычно мы пошли в ванну. Дочка начала бултыхаться и только увидев места уколов я вспомнила, что сказали не мочить!
Насколько это критично понять не могу!!!??? Подскажите пож-та!!! Поиск почему-то не работает, не могу найти никакую инф-ю на форуме...
Прививка может воспалиться или плохо подействует? Мыслей полная гора в голове. Да, забыла сказать, дочку сразу из ванной вытащили, т.е. она пару минут всего посидела, но места куда ей кололи (кололи в обе руки, т.к. с первого раза плохо получилось) она намочила.
Очень жду ответ!!! Заранее спасибо!

LupusDoc 22.12.2009 23:16

Цитата:

Сообщение от Mama1812 (Сообщение 955086)
Сегодне моей дочке делали плановую прививку от кори, краснухи, паротита. (кажется правильно назвала). Сказали 2 дня не мочить.

Поскольку вакцина вводится подкожно или внутримышечно место инъекции можно мочить, купать и мыть с мылом. Ничего не произойдет.

Цитата:

кололи в обе руки, т.к. с первого раза плохо получилось
А вот это заслуживает внимания - у кого что с первого раза плохо получилось? Ребенку ввели сразу две дозы вакцины? Кто это сделал и каким образом - новым шприцем с новой иглой или тем же шприцем с той же иглой?

Mama1812 23.12.2009 08:49

Спасибо большое, успокоили.
По поводу самого процесса: сначала медсестра набрала в шприц и насадила большую иглу (мне сразу показалось, она была длинная и диаметр большеват, но не мне решать). Доча сидела у меня на коленях и я держала руку, медсестра вколола, игла вошла наполовину, потом немного дочка дернула рукой и игла вошла дальше до конца и еще шприц надавил на кожу. Месдсестра попробовала вводить вакцину, но она не шла. Дочка при этом начала ООООЧЕНЬ сидьно кричать. Я такого крика от нее ни разу не слышала, очерь резко и навзрыд. У нас даже папа из коридора прибежал, т.к. испугался. Мне показалось что игла уперлась в кость...уж не знаю насколько было больно (может такое быть???), но медсестра испугалась тоже. Потом она поставила потоньше иглу и колола во вторую руку. Все прошло нормально. Ребенок успокоился только грудью и еще долго всхлипывала. Медсестра к нам выбегала в коридор и справлялась о нашем самочувствии. Место первого укола немного покраснело. (сейчас в норме)
Не знаю кто в данном случае виноват и виноват ли? Если прокомментируете ситуацию, буду очень благодарна.

LupusDoc 23.12.2009 21:29

Ну, в общем Вы описываете типичную "криворукость" медсестры. Надеюсь, несмотря на явное нарушение техники введения это не будет иметь нежелательных последствий. Но лично я бы больше никаких манипуляций на своем ребенке этой сестре никогда бы не позволил.

Mama1812 24.12.2009 10:56

Спасибо большое за ответ. Сейчас всё хорошо.
Я с вами полностью согласна. К сожалению у нас в поликлинике всего 2 медсестры и обе "криворукие". Но слава Богу прививки будут реже теперь.
С наступающим Новым Годом! Всего наилучшего Вам!

Mama1812 20.01.2010 16:40

Норма жидкости в день?
 
Добрый день, уважаемые доктора.
Подскажите пожалуйста нормы потребления жидкости в сутки.
Дочке 1 год 1 мес., вес 8500г, рост 70см.
Последнее время при пульсации родничок западает вовнутрь. (около месяца или даже более).
Часто замечаю что кожа шершавая на ощупь слегка. (нос, "крылья носа", внешняя часть бедра ноги). Дома у нас очень жарко (27-28 град).
Даю пить после каждого приема пищи и так между делом (грам по 30-60 выпивает). Но наверное мало?
Мы на ГВ. Грудь даю только на дневной и ночной сон. (и во время сна)
1. сколько нужно давать жидкости в сутки (где-то видела на форуме, но сейчас не могу найти)
2. может ли шершавость кожи быть проявлением АД??? (у нас то более шершавая, то менее, но внешне ничего не видно, только на ощупь)

Elena_Bondareva 20.01.2010 18:43

Насильно же Вы воду не вольете? Предлагайте, сколько выпьет.
Может быть, а может быть сухой из за жары. Проветривайте, увлажняйте воздух.

Mama1812 20.01.2010 18:59

Скажите пожалуйста, а можно давать молоко пить? (для разнообразия)
Лучше 1% или можно 3,2% к примеру.

ОльгаШа 22.01.2010 02:57

Можно, пробуйте начать с 1%, смотрите за реакцией, будет все нормально, можно и 3,2%

Mama1812 26.05.2011 14:11

Покраснение на груди у девочки 2г.5мес
 
Добрый день, уважаемые специалисты.
Дочке 2г. 5мес.
Вчера после вечерней прогулки как сняла с нее футболку обнаружила покраснение на левом соске.
И такое ощущение что внутри самого соска немного темнее чем должно быть. (синее чтоли) но может это из-за припухлости так...
В обед мазала фенистил-гелем. Никаких изменений.
Дочь припухлость не беспокоит, она не чешет ее. Но рассмотреть толком не дает, т.к. недотрога))
Прикрепляю фотографии которые смогла сделать.
Вопрос: на что это похоже?
Мне очень важно знать хотя бы ваши предположения!!!
Т.к. врачей не компетентных в нашем городе хватает. И хочется заранее быть осведомленной.
И к какому специалисту обращаться? Сначала думала к хирургу завтра пойти, теперь терзают сомнения может в дерматологу?

Фото:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Заранее спасибо за ответ!

ОльгаШа 26.05.2011 21:35

К хирургу для начала.

Mama1812 23.06.2011 18:27

Прошу совета врачей о поведении ребенка на приеме
 
Уважаемые врачи!!! Прошу если есть возможность успокойте или посоветуйте что-нибудь в сложившейся ситуации:
Дочке 2,5 года.
С прошлого года (осени) как у нее лезли зубы и приходилось надрезать десну, т.к. набухала десна и скапливалась кровь там. Врач говорила особенность ребенка и вот такие кисты прорезывания образуются.
Резали три из четырех коренных зубов (которые после первых восьми лезут).
Вообщем после этого дочка ПАНИЧЕСКИ боится врачей и в целом поликлиники. Дело дошло даже до того что в здания хоть немного похожие на пол-ку мы заходим с визгами.
Слава богу, что за это время мы почти не болели. 2-3 раза в случае повышения температуры вызывала врача. Реакция таже. Во время осмотра она визжит, ногами брыкается и успокаивается только как только врач уйдет.
Сейчас нам надо пройти всех врачей, т.к. осенью идем в садик.
С мужем ходим в поликлинику вдвоем, по другому просто не справится с дочкой. Она пытается убежать из здания и постоянно плачет (в коридоре во время ожидания не переставая, во время приема), тянет нас с мужем за руки на выход. Дело в том что она не только боится врачей, она уже начинает кричать и плакать как только мы поворачиваем с дороги в сторону поликлиники.
Сегодня нам достались талончики только к 2-м врачам (хирург и гинеколог). Все время осмотров и вообще в целом нахождения в пол-ке дочка плакала. Никакие уговоры и даже любимые игрушки (печеньки) - НИЧЕГО не помогает ее даже отвлечь.
Но у хирурга и гинеколога проще, там возможно посмотреть во время того как держим ребенка.
А вот у окулиста, невропатолога, ЛОРа - ведь надо чтобы ребенок был спокоен!! Правда?
У невропоталога насколько я знаю детишек пытаются что-то спрашивать (по картинке показать животных и т.п.).
У окулиста надо смотреть куда-то в определенное место, чтобы зрение посмотреть. У Лора тоже нос-уши.
А все это время доча будет визжать!!!! Как быть?
По вашему опыту прошу подсказать - реально ли все таки осмотреть ребенка и правильно поставить заключение о его здоровье во время осмотра кричащего ребенка???
Завтра скорее всего поедем как раз оставшихся специалистов проходить и я в замешательстве. Напишут нам еще гипервозбудимость какую-нибудь?

Заранее благодарю за ваши комментарии и возможно советы.
С уважением, Мария

p.s. в целом дочка общительная, не боится особо даже чужих.
И заранее я стараюсь ее предупреждать и рассказывать куда и зачем мы едем. Но от этого только паника! Такое поведение наблюдается только в связи с визитами к врачам

Добавлю: извиняюсь что пишу в разделе Педиатрия, но вроде хотелось в своей теме написать, и услышать мнение именно вас-ВРАЧЕЙ, тех кто каждый день общается с разными детишками.

nastassia 23.06.2011 19:11

Цитата:

Сообщение от Mama1812 (Сообщение 1446603)
По вашему опыту прошу подсказать - реально ли все таки осмотреть ребенка и правильно поставить заключение о его здоровье во время осмотра кричащего ребенка???
.

осмотреть реально, но по моему опыту, если у врача будет время, небольшой навык и желание, с любым ребенком можно договориться и успокоить его (очень я не люблю, когда детки меня боятся и плачут:))

пы.сы. но это изолированное мнение дерматолога- я априори детям больно не делаю:ad:

Mama1812 24.06.2011 15:43

Цитата:

Сообщение от nastassia (Сообщение 1446655)
осмотреть реально, но по моему опыту, если у врача будет время, небольшой навык и желание, с любым ребенком можно договориться и успокоить его (очень я не люблю, когда детки меня боятся и плачут:))

пы.сы. но это изолированное мнение дерматолога- я априори детям больно не делаю:ad:

nastassia, спасибо за ваше мнение.
К сожалению договорится никак у нас не получается. Просто никак. Сегодня ревела навзрыд все 1,5 часа нахождения в поликлинике.
Сегодня я больше всего "боялась" как дочка будет вести себя у ЛОРа и невропатолога, а оказалось хуже всего у окулиста:angry:
Невропотолог не стала нас мучить, видя кричащую дочку, расспросила меня о наших умениях и посмотрев предыдущие осмотры в карте написала свое заключение.

А вот окулист на мой взгляд врач вела себя не совсем корректно, тыкая мне постоянно "успокойте своего ребенка", "что мне с ней делать?", "мне уже надоел ее крик, папа выведите ее в коридор". Хотя Лера стояла ждала пока я тоже выйду. (она также переживает за меня или мужа если мы остаемся в кабинете:bc:)
В конечно итоге, скажем так, осмотр не состоялся, и я просила написать все что она считает нужным.
Прикрепляю копию ее заключения. ОЧЕНЬ прошу, не могли бы переведите почерк врача?! Я просто волнуюсь что в итоге она написала, а толком разобрать кроме отдельных слов ничего не могу!!!
Заранее спасибо!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

p.s. нам еще остался "любимый стоматолог"))
Но у него обычно даже в плюс когда ребенок кричит, и широко открывает рот. ;)

Mama1812 03.07.2011 13:49

Помогите пож-та с советом при сильной простуде мне и дочке
 
Уважаемые доктора. Вынуждена обратится к вам за консультацией по поводу нашей простуды.
в прошлую субботу 25.06 у дочки (2,5 года) вечером началась подниматься темепература до 39.
В течении суток постоянно темп-ра поднималась каждые 3-4 часа после приема жаропонижающих.
В пон-к начался насморк (причем нос у нее перестал дышать совсем) и начали гноится глаза.
Засыпая днем - просыпалась со слипшимися глазами.
Во вторник вызвала врача. Диагноз ОРВИ.
НАзначения:
1. теплое питье
2. жаропонижаюющие при темп выше 38.5
3. в глаза офтальмоферон (не капали), левомицетин 2к/6раз в день 5-7 дней.
4. эреспал, гексорал - не применяем
5. аквамарис в нос, називин при сильной заложенности.

К вечеру вторника и у меня начались признаки простуды. (насморк, больно глотать, гной из глаз). Температуры выше 37 не было. Я нахожусь на 11-ой неделе беременности.
Соответственно ничего нельзя.
У меня начали сильно гноится глаза, и обильное отделяемое из носа.
Пару дней вроде справлялась.
Глаза промываю заваркой, просто водой кипяченной, фурацилином.
Сейчас еще добавила альбудиц.
В целом у меня получается что день один глаз сильно гноится, день другой. Уж не знаю почему. Капаю и промываю оба.

Проблема в том что окулиста посетить не могу. (в пол-ке в отпуске, в частной клинике пока на больничном)
Темп-ра у дочки держалась высокая 5-6 дней. До 39 поднималась каждые 6 часов. У дочки отделяемое из глаза было не столь обильное как у меня, капаем левомицетином уже 5-й день. У нее в приницпе улучшение было практически на 2-3-ий день. Хотела заканчивать капать.
Но вчера вечером опять по новой начался гной выделяться (немного но появляется). ЗА ночь глаза склеиваются.
Думаю, что она от меня обратно заражается этим вирусом или бактерией?? КАК БЫТЬ???

1. Что мне делать с глазами с учетом беременности и невозможности в ближ дни посетить окулиста, чтобы зараза от меня к дочке туда сюда не прыгала????
(гной выделяется временами но помногу, глаза не чешутся, краснеют и припухают при постоянном промывании, т.к. прям видеть перестаю как пелена находит) Во время сна склеиваются сильно оба глаза.
2. Посоветуйте пож-та что можно в нос мне? Очень сильно выделения и очень отек нос, дышать не могу, аж дергает все внутри носовых проходов?
Аквамарис при этом не помогает. (но брызгать продолжаю по немногу)
Думаю конечно это просто некоторое время так, но очень плохо себя чувствую. Может одно-двухкратно что-то из сосудосуживающих можно принять? ЧТО?

3. Можно ли мне при беременности парацетомол в таблетках для облегчения боли в мышцах и головной боли от глаз и насморка? В какой дозировке и какой время??

Очень надеюсь на ваш ответ, т.к. дочка почти поправилась и я боюсь что заражу ее по новой?! Заранее спасибо.

dr.Ira 03.07.2011 17:34

Цитата:

Сообщение от Mama1812 (Сообщение 1454229)
3. Можно ли мне при беременности парацетомол в таблетках

Можно. В стандартной дозировке для взрослых - 500мг каждые 4 часа (если, конечно, есть необходимость принимать его каждые 4 часа).

Mama1812 05.07.2011 16:17

Сильный кашель. Что делать?
 
Добрый день.
После вышеописанной ОРВИ мы с дочкой вроде идем на поправку.
Сейчас беспокоит кашель, который у дочки остался и у меня такой же.
Если судить по моим признакам, то кашель от как-будто щекотания в горле и прям заходишся этим кашлем, недолго но все же и прям чуть ли не до рвотного рефлекса.
Если я еще хоть как-то могу контролировать, то дочке конечно этот кашель не дает покоя временами. Кашель по несколько секунд, то пару раз за час, а то она прям кашляет каждые пару минут в течении получаса например.
Увлажнитель в доме включен и всю ночь в комнате где спим.
Утром кашель с мокротой, а вот после полудня где-то такой сухой который дочку очень мучает. ( у меня также)
Пьет чаще воду, чай, молоко, чаще всего комнатной температуры.

Подскажите, пож-та:
1. сколько дней может продолжаться такой кашель?
Наша врач выписала только на эреспал (не пьем)
2. лучше теплое питье или не важно что и какой температуры?
3. в моменты когда каждые несколько минут кашлеет так сильно, ничего нельзя для "успокаивания" горла?

Mama1812 10.09.2011 18:23

Дочь 2г.8мес вдруг начала писаться.
 
Добрый день, уважаемые специалисты.
Дочка Лера, 2г.8мес, вес 12,2кг, рост 86см.
Две недели назад начали ходит в сад в ясли. Ходим до обеда, т.к. не спим днем. Воспитатели говорят что вроде всё неплохо, но вот с конца прошлой недели (т.е. в пятницу, на 5-й день в саду) я замечаю что у дочки мокроватые трусики. Т.е. как будто она немного пописала или нездержалась. Воспитатели не замечали этого. И в саду вроде вместе со всеми детишками ходит писать нормально.
После первой недели в саду, в выходные я тоже иногда дома замечала что Лера идет на горшок, а трусики уже мокрые (как будто несдержалась и немного письнула в трусы). Это не всегда, а иногда.
Всю вторую неделю я также замечаю что иногда трусики мокрые.
Несколько дней назад первый раз Лера на улице описалась (после часа прогулки), хотя с весны мы без памперса гуляем и обычно она всегда терпела довольно долго.

P.s. с весны Лера отказалсь сама одевать памперсы на прогулку и на ночь.
Обычно пописать на улице и вообще вне дома не проситься, просто терпела.
Ночью спит или всю ночь или сама просыпалась на горшок.
Т.е. не было ни одного случая чтобы мы описались.

Сегодня ночью немного описалась во время сна (совсем немного), позже утром проснулась сама от того что хочет писать.
Сегодня опять описалась на улице, после 2-х часов гуляния. (непосредственно перед прогулкой пописала).
Просто стояла и вдруг штанишки стали мокрые и она показывала на них.

В остальном самочувствие в норме. Жалоб нет. Мочеспускание не болезненное.
Иногда садится на горшок дома и писает, а иногда уже с немного мокрыми трусиками идет на горшок.

1. Такое недержание мочи может быть признаком воспаления мочевого пузыря? проблем с почками?
(погода действительно прохладная и может ли она немного застудилась?)
Какие анализы тогда надо сдать?
2. Может ли такое недержание мочи быть следствием стресса после похода в сад? (утром прощается со слезами и не хочет идти в сад. Далее воспитатели говорят, что быстро успокаивается и всё хорошо)
Может ли само пройти со временем?

Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Мария.

luidhen 10.09.2011 18:46

Ребёнок до 5-летнего возраста не может чётко контролировать мочеиспускание.
Если беспокоит что-то ещё (не описываете) - очный осмотр.

Mama1812 20.04.2012 22:31

Опасна ли ветрянка для ребенка с ВПС? Как НЕ заразиться?
 
Добрый день, уважаемые специалисты!
Моей старшей дочке 3г3мес, младшей 3 мес.

У старшей с февраля в саду карантин по поводу ветрянки, мы не водили до этой недели, т.к. почти каждые 2 недели кто-то заболевал.
Во вторник 17.04 наконец-то первый раз сходили один раз, в ср и чт. не ходили и сегодня муж повел в сад, но сказали что девочка еще одна заболела. Муж привел дочку обратно домой.
Дело в том что младшая дочь родилась 12.01.2012 с ВПС (коарктация аорты, двухстворчатый аортальный клапан, АОП). На 8-й день жизни сделана операция в Бакулева (рекоарктация, перевязка ОАП)
На прошлой неделе были на плановом осмотре, спустя 2,5 мес после операции. Все обследования в пределах нормы.
Строго настрого предупредили что очень нежелательно болеть никакими простудами вообще, в случае заболевания старшей дочери изолировать по возможности и т.д. и т.п.
Ветрянка ей крайне нежелательна!
Прочитав про ветрянку, не совсем поняла некоторые вещи по поводу сроков "заразности".
Поэтому появились вопросы:
1. Если дочь во вторник (единственный день когда она была в саду) общалась с той девочкой, которая в четверг заболела ветрянкой, в течении которого времени можно будет понять заразилась ли старшая дочь? Может ли она не заболеть или это маловероятно?
2. Если она сейчас уже заразилась, но внешних проявлений заболевания пока нет, она может заразить младшую?
Младшей напомню 3мес, полностью на ГВ по требованию.
3. Как дети новорожденные переносят ветрянку? Большая ли вероятность ею заболеть в нашем случае?
4. Я очень напугана тем что младшей столь маленькая, да еще после операции такой серьезной. Насколько опасна для нас ветрянка с учетом ВПС?

p/s/ как назло у нас нет возможности по сути изолировать старшую дочь. При крайне необходимости это возможно было бы к бабушке отправить, но та сейчас с бронхитом слегла и наверно в любом случае в ближ.дни не выздоровеет.

Очень надеюсь что понятно всё написала...
Надеюсь на ваши комментарии, а то в голове каша.
Спасибо.
Мария.

ОльгаШа 22.04.2012 23:18

1. В течении 21 дня. Может не заболеть.
2. Не может. Вообще, в первые 10 дней после контакта симптомы болезни не появляются, они могут быть с 10 по 21 день после контакта.
3. По-разному. Если мама болела ветрянкой и передала антитела ребенку в хорошем количестве, то легко, если нет - может быть и тяжелое течение.

Надо было старшую сразу же вакцинировать, это уменьшило бы вероятность заболевания.

Mama1812 11.07.2013 20:05

что за сыпь?
 
Добрый день, уважаемые доктора.
Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу сыпи у глаза и носа.

Дочка Лера 4,5г, рост 97см, вес 14,5кг
где то с 10.06 небольшие покашливания были
12.06 сделана прививка от ветрянки Окавакс (педиатр при осмотре дала добро)
кашель так и продолжался, сухой и немного усиливающийся когда набЕгается/накричится
4.07 сходили к педиатру
горло красноватое, дыхание чистое
после этого вероятно наложилась еще одна ОРВИ (заболели и мы с мужем, сильный кашель), и у дочки улучшения нет
кашляет
ничем не лечимся, в целом дочка активная

06.07 заметила рядом с правым глазом (фото прилагаю) какую-то сыпь
аналогичная слева у носа (на фото хуже видно, но она почти такая же)

сегодня педиатр при повторном осмотре сказал что это герпес и мазать ацикловиром.
но я посмотрев фото в инете герпеса сомневаюсь в диагнозе.

Подскажите на что похожа сыпь?
прав ли педиатр?

заранее спасибо)

ОльгаШа 16.07.2013 00:43

на фото плохо видно, что это за сыпь. На пузырьки не похоже. Или все-таки пузырьки?

Mama1812 16.07.2013 00:49

Ольга Владимировна, вы верно увидели - не пузырьки.
Просто как шишечки чтоли беловатые внутри.
Прошло еще 5 дней - они такие же. Не красные, не чешутся и не исчезают.
Еще кажется что-то похожее появилось с другой стороны носа.

и еще на фоне кашля уже более месяца (хотя не исключаю что наложился еще один вирус) сдали общ.ан.крови.
посмотрите пож-та
WBC 10,2 10в3/мL
RBC 5,03 10b6/мL
HGB 13,6 g/dL
HCT 38,0 %
MCV 75,5 fL
MCH 27,0 pg
MCHC 35,8 g/dL
PLT 375 10в3/мL
(%) (10в3/мL)
LY 64,2H 6,6H
MO 3,4 0,4
GR 32,4L 3,2 L

RDW 11,3 %
PCT 0,22%
MPV 5,9 fL
PDW 17.8 %

ОльгаШа 16.07.2013 02:06

Очень небольшой относительный лимфоцитоз, нет повода для беспокойства.

Прыщики очень походи на скопления кожного сала под кожей, типа милий у младенцев. Если так, ничего с ними делать не нужно.

Mama1812 26.07.2013 00:07

Непроходящий длительный кашель
 
Добрый вечер.

Выше уже писала про наш кашель, но поскольку суть вопроса была в другом, то повторюсь:
Дочка Лера 4,5г, рост 97см, вес 15,5кг
где то с 10.06 небольшие покашливания были, в сад тогда не пошли
12.06 сделана прививка от ветрянки Окавакс (педиатр при осмотре дала добро)

04 июля сходили к педиатру
горло красноватое, дыхание жестковатое, но хрипов нет (назначено имудон, лазолван - не принимали)
после этого вероятно наложилась еще одна ОРВИ (заболели и мы с мужем, сильный кашель), и у дочки улучшения нет
кашляет, но хуже не стало
ничем не лечимся, в целом дочка активная

11 июля были повторно у педиатра
все также (подробностей не знаю, муж водил)
назначения: ингаляции с минералкой, и что-то еще

мы начали делать ингаляции с физраствором, пару раз в день по 5мин.
не могу сказать что увидела изменения
также периодически влажный кашель, а в целом сухой (могу назвать это "дохает")

в целом кашель не доставлял и не доставляет дочке беспокойства
то почаще, то пореже
особенно когда выходим гулять, (она у меня активная очень), добежит до площадки покричит=поздоровается со всеми и начинает кашлять (могу сравнить как кашляют когда мноооого набегаются)
Но его на улице (и дома если побегает или покричит) прям много, что вижу мешает ей и почти все мамочки окружающие обращают внимание)

анализ крови последний сдавали на фоне уже месячного кашля выложен в сообщении через одно выше.

Я сама тоже сейчас как в начале июля заболела, кашляю.
Врач терапевт поставил диагноз трахеит и назначил ингаляции с беродуалом (20кап+минералка). Я делаю с физраствором.
Вроде от них легче мне.

Когда я упомянула про дочь, то он сказал попробовать ей поделать также ингаляции с беродуалом и подавать зиртек/эриус 10дней.

Ну вот толи надо обязательно каждые 2-3 часа делать ингаляции, но я не вижу особого улучшения.


На сейчас ситуация такова.
В сад с начала заболевания не ходим (закрыли на ремонт почти в то время)
Прыщики описанные в сообщении от 11.07.13 прошли.
Кашель продолжается уже 1,5 месяца , который усиливается при физической активности и после как покричит.
Наш педиатр намекает на антибиотики при следующем визите... (дыхание жестковатое, горло красноватое, хрипов нет - все его заключение, которое я из него вытягиваю после осмотра)
Как лучше диагностировать природу данного кашля?
Из текущих лекарств принимаем форлакс (давнишняя проблема с запорами), на всякий пишу.
От беродуала на мой взгляд немного увлажняется кашель (или просто от ингаляций даже с физраствором, не знаю)
Дома работает увлажнитель воздуха и почти часто кондиционер с установленной температурой 25-26град, т.к. без него около 28.
Пьём по возможности почаще, что-то тепленькое.
Мне кажется, что с утра кашель более влажный, чем вечером.
Иногда прям чувствуется что много мокроты и вроде она ее откашливает
ночью бывает покашляет, но также как днем, совсем мало таких эпизодов.
Но на улице почти всегда кашель сухой. (хотя мы тут около 10дней не гуляли из-за моего самочувствия, может изменилось что-то)
Никаких признаков ОРВИ больше нет (легкое сопение носиком пара дней не беру в расчет за этот период)


1. как исключить туберкулез? (или я накручиваю) в этом году весной так и не сделали манту из-за ОРВИ периодических, до этого были в пределах нормы размеры.
2. как исключить бронхиальную астму?
3. может какие-то анализы сдать?
4. может нам беродуал чаще применять попробовать (сейчас 2 раза в день по 10кап)
в какой пропорции лучше разводить его?
сколько дней ждать положительного результата?

Заранее благодарю за рекомендации.

Mama1812 31.07.2013 00:02

Подниму свое сообщение... дополню инфор-цию ан сегодня

Кашель сохраняется. Утром после сна (спим с увлажнителем воздуха, на всякий случай) влажный до обеда где-то, не частый.
Если выходим на улицу и наблюдается +физ.нагрузка то учащается, сухой+влажный, чаще сухой.
Поскольку активность наша сущность, то набегавшись кашляет много и все обращают окружающие внимание.
Меня в целом не волнуют окружающие, сколько НОРМАЛЬНО ЛИ ЭТО?

Более никаких признаков ОРВИ нет.
Кашель приблизительно с 10 июня, т.е. 1,5 месяца.
Бывает ли такое вялое течение ОРВИ или остаточный кашель.

(у меня кашель совсем другой и заболела я позже, но тоже долго лечусь)

Очень надеюсь на ваши возможные комментарии.
Стоит ли какие-то анализы сдать для исключения какого-то заболевания связанного с кашлем? (анализ крови выкладывала выше)
Наш педиатр пока только разжижающие мокроту лекартства рекомендует и ингаляции с минералкой.

ОльгаШа 31.07.2013 00:35

Подозрение на туберкулез исключается по пробе Манту и рентгеновскому снимку.
Астма - http://www.forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63

Mama1812 02.08.2013 12:13

пневмония? (очень важно ваше мнение, едем в больницу)
 
Добры йдень.
В продолжении истории с нашим кашлем(см.выше)

Сегодня сделали рентген и диагноз левосторонняя бронхопневмония.
Прикрепляю файл с описанием снимка (пока не отдают)
Знаю что плохо видно, но все же, если получится прочитать.
Логично ли описание? (знаю что бывают терминами непонятными описывают хотя на самом деле такого не бывает)
Попытаюсь конечно снимок добыть, но наверно уже до пон-ка никак.


Нас отправили в больницу, сказав что лечить ТОЛЬКО уколами пневмонию надо.
Спросила про альтернативу сиропы или в др.виде антибиотики - НЕТ!!!
Только уколы! и ингаляции с лазолваном.

Сейчас ждем папу и поедем в больницу оформляться на дневной стационар просится.
Состояние у дочки нормальное, легкий кашель, как и был, усиливающийся при физ.нагрузке (беге)
больше ничего не беспокоит.

1. Если диагноз действительно такой, обязательно ли уколы??? Какие алтернативы в сиропах/каплях возможно есть? (мне хотя бы знать, врач сказал нету - только уколы при пневмонии)
2. вписывается ли наша клиническаякартина в возможный диагноз "левосторонняя бронхопневмония"
3. заразна ли дочь (для младшей сестренки)?
4. Кровь также сдали сегодня. По клиническому анализу будет видна пневмония?
4. у меня тоже кашель уже 3 недели (флюрография "без особенностей")
Но кашель меня мучает. Может мне тоже еще рентген сделать. Возможна ли у меня тоже пневмония? (кормлю грудью младшую дочь и конечно не могу просто так попринимать антибиотики на всякий случай, как советовала участковый терапевт)

БУДУ очень признательна если будет время ответить.

Mama1812 02.08.2013 23:02

назначения врача при пневмонии. насколько всё нужно?
 
Вечер добрый.

Прокомментируйте назначения при нашей левосторонней бронхопневмонии.
Назначили лечение на дому.
Врач послушала, постучала по спинке дочке и сказала что у нее там много мокроты "стоит". Надо разжижать и выкашливать (пусть до рвоты кашляет - её слова:eek:)
Снимок она не видела. Анализы сдадим завтра платно, чтобы она их увидела. В пол-ке только во вторник придут к врач, от пятницы которые.

1 цифотоксин 350ед/2 раза в день = 7дней
правильно его разводить с лидокоином и физраствором надо?
2. суспензия Сумамед 150мг=7мл 1р/день = 5дней
вес дочки 15кг. в инструкции к этому весу 15-24кг 5мл
СКОЛЬКО давать?

3. ингаляции с диоксидином 1мл+1млфиз р-ра 2 раза / день
читала здесь что бред, но вероятно делать будем, т.к. уже боюсь всего того чем нас напугали...
4. ингаляции с амброгексал 15кап+2мл физ.р-ра 2 раза /день - нужно ли? или достаточно с физ.р-ром?
5. эреспал сироп 5мл 3р/день - давать?
6. флюдитек 5мл 3р/день давать?
7. на 10й день от сегодняшнего повторный рентген.
это назначения заведующей педиатрическим отделением нашей районой больницы.
В целом понимаю что ужас, но сама не могу понять ЧТО надо точно, а что можно убрать из назначенного.

Позвонила врачу, которая нам делает прививки и она единсвенное, что сказала, возможно после 3х дней уколов при положительной динамике можно будет уколы заменить на суспензию. КАКУЮ вы бы посоветовали?
И по ее словам конечно многовато одновременно два антибиотика при не острой нашей клинике.
Также замечу, что у дочки сделана прививка Пневмо 23, и врач сказала, что возможно она легко поэтому переносит эту пневмонию, но организму недостаточно сил для полного сопротивления.
Благодаря вашему сайту за 4,5 года моей старшей дочки ни разу еще не давала ей антибиотиков. И вот в первый раз сразу такой букет назначили((

Очень прошу, ответить на выделенные вопросы.
Заранее спасибо.

Mama1812 04.08.2013 00:30

добавлю еще анализы. Норма?
 
пост выше с вопросами актуален.
Добавлю результаты анализов.

Говорят ли наши анализы о поставленном диагнозе - левосторонняя бронхопневмония?
наша педиатр которая наблюдает нас постоянно в отъезде и по телефону она конечно недоумевает от того что клинических проявлений почти нет, а лечение назначено ооочень серьезное.
В начале недели пойдем добиваться снимок (не хотели в пятницу его отдавать), я уже думаю вдруг перепутали.
Или может быть такая пневмония???? Ваше мнение пож-та, выскажите, уважаемые доктора))
Вроде в предыдущих сообщениях все описала что могла.

клинический анализ крови:
Пол:
Возраст: 4 года
Жен

Гематокрит 36.9 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 13.1 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.94 * млн/мкл 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 74.7 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.5 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.5 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 386 тыс/мкл 189 - 394
Лейкоциты 9.0 тыс/мкл 5.0 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 29 * % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 31 * % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 61 * % 33.0 - 55.0
Моноциты 5 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 3 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч < 12


Общий анализ мочи:
Возраст: 4 года
Жен
Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1024 1003 - 1035
pH 6.0 4.5 - 8.0
Белок <0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 - отриц. 1.7- 2.8 - следы > 2.8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 - отрицат. 0.5 - 0.9 - следы > 0.9 - положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Elena_Bondareva 04.08.2013 00:36

Анализ крови на пневмонию не похож совсем. Надо все таки снимок, чтобы доктора посмотрели.

Mama1812 05.08.2013 10:55

Посмотрите пож-ат ренген легких. от того ли мы лечимся?
 
В продолжении нашей истории кашля (уже почти 2 месяца)
выкладываю рентген легких.
Ваше мнение!!! (ребенку колят ужасные уколы, вдруг зря...)
по описанию ренгенолога левостороняя бронхопневмония в заключении.

Mama1812 11.09.2013 00:51

странные звуки у дочки
 
Добрый день, уважаемые доктора.
Прежде всего хочу сказать спасибо за ваши советы по предыдущей проблеме.
В целом с очным педиатром прошли курс лечения клацидом+ингаляции и кашель прошел.

Сейчас о проблеме которая уже беспокоит наверное с весны, но то в большей то в меньшей степени.
Дочка 4г.9мес, вес около 15кг, рост 97см

Где-то наверно в мае после очередного перерева дочка пошла в сад и начались странные звуки у нее.
Похоже на КХЕканье или попёрхивание.
Особенно это заметно когда она в спокойном состоянии сидит рисует/смотрит мультик/играет в игру - там где она молчит.
Молчит она редко :) , и поэтому данные звуки трудно показать очным врачам, т.к. во время приема постоянно болтает.
Когда её спрашиваешь "почему ты так делаешь?" она не может в целом понять про что мы, т.е. ответить зачем и почему она так делает.

Звуки произносит как с открытым ртом, так и с закрытым.
Т.е. все как бы как обычно, только добавляются вот эти КХЕканья и может мммыканья

После летнего перерыва в конце августа пошли в сад, и на мой взгляд (конечно субъективный) мне кажется КХЕканий стало больше сейчас...
Особенно мне прям бросается в глаза, когда спать укладываю. Засыпает долго и прям постоянно эти звуки.
То несколько раз подряд, то какое-то время (минут) тишина.
Дочку не беспокоят данные звуки, но все же их природу я хотела бы выяснить или попытаться.
Как только засыпает, звуки не издает.

Из того с чем хоть как то могла бы связать появление звуков - в детском саду как и весной так и сейчас периодически делают ремонт в разных помещениях соседних, красят то актовый зал, то соседнюю группу, краской иногда пахнет сильно.
В это время с весны у Леры впервые начали обострятся аденоиды, лор ставил 2-3 степень (со слов ближе ко 2ой), назначал назонекс.
Аденоиды проявляются заложенностью (или отченостью) носа, соплей почти нет, но немного затруднено дыхание и гундосит.
Но если аденоиды у нас проходят, то эти звуки так и продолжаются.
Сейчас опять красили на прошлой неделе в саду и опять аденоиды воспалились.

Даю ссылку на аудиофайл:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
на 12сек, 20сек, 27сек, 42сек, 48сек, 1мин31, 1мин38, 2мин03 - особо слышно данные звуки

Вопросы:
1. На что похоже? ВАШЕ мнение?
2. Может ли такие звуки быть если что-то в горле мешает? Ну как люди бывают как будто поперхаются...
Тогда что с этим делать? (Внешне в горле все нормально при осмотре врача)

Если нужны какие-то уточнения, отвечу.
Заранее спасибо.

Mama1812 11.07.2014 22:23

гипоплазия почки?
 
Добрый день.
Дочке 5,5 лет, рост 105см, вес около 16кг.

Подскажите, стоит ли беспокоиться по поводу следующих результатов УЗИ (заключение: гипоплазия левой почки?)?
УЗИ прошлогодние (от апреля и июля 2013г.), в этом году никак не можем попасть в поликлинике.
Рентген не удалось по месту жительства сделать долгое время и врач посоветовала подождать ещё и посмотреть в динамике изменение размеров почек через какое-то время.

Сейчас в данный момент беспокоит редкое мочеспускание. Беспокоит меня, не дочку.
Ходит в туалет пописать в среднем (чаще всего) 3 раза в день.
Причем иногда с напоминанием и чуть ли не заставлением, т.к. например перед прогулкой/поездкой желательно сходить пописать, чтобы не приспичило в дороге.
С утра проснувшись, перестала ходить в туалет. Идет первый раз только часа через 2-3 после пробуждения.
Я не пойму, она просто долго терпит или не чувствует наполнения мочевого пузыря.
Недавно произошла такая ситуация: муж был в туалете и дочка захотела пописать, так буквально надо было подождать совсем короткое время, чтобы унитаз освободился, но она уже не могла ждать и описалась немного.

В связи с вышеизложенным прошу:
1. прокомментировать результаты узи которые приложила.
насколько критична разница в размерах между почками и в динамике?
2. по повод частоты мочеспускания? действительно оно редкое?
Пьёт дочка мало, хотя из-за проблем с запорами, стараюсь в напоминательной форме контролировать чтобы хоть выпивала по нескольку глоточков как во время еды так и просто.
Но разве нормально не хотеть писать после сна несколько часов?
анализы мочи/крови в целом всегда были в норме.
3. может сейчас при планировании узи почек еще и сделать узи мочевого пузыря?

Mama1812 14.07.2014 15:33

На среду записались на узи почек.
Но может урологи подскажут, есть ли повод беспокоиться (в пред.сообщении писала о редком мочеиспускании дочки) и делать еще и узи мочевого пузыря?

Mama1812 16.07.2014 13:40

гипоплазия почки (что делать?)
 
Добрый день. Прошу ответить по поводу почек!!!
Дополнение к посту предпоследнему (сообщение 91)

Вопросы остаются пока теже.

Сегодня сделали узи почек.
Ситуация не изменилась.
За год дочка выросла приблизительно на 5см и стала весить на 1кг больше.
В процентом соотношении к весу почки выросли одинаково получается ( в результатах при узи врач рассчитала почечный индекс.
В апреле 2013г. правая почка была 0,3%, левая 0,12%
и сегодня в июле 2014г. также.

Повторю вопросы:
1. прокомментировать результаты узи которые приложила.
насколько критична разница в размерах между почками и в динамике?
Надо ли узи с контрасным веществом? Или это просто так и будет всю жизнь?
2. по повод частоты мочеспускания (в посте предпоследнем опИсывала ситуацию)? действительно оно редкое?
Пьёт дочка мало, хотя из-за проблем с запорами, стараюсь в напоминательной форме контролировать чтобы хоть выпивала по нескольку глоточков как во время еды так и просто.
Но разве нормально не хотеть писать после сна несколько часов?
анализы мочи/крови в целом всегда были в норме.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Loran1955 18.07.2014 08:35

1) Наблюдение. УЗИ почек один раз в год.
2) Мало пьет - мало мочится. Обильно пьет - мочеиспускание частое. В чем вопрос то?

Mama1812 18.07.2014 08:39

Loran1955, спасибо большое за ответ!

По поводу мочеспускания, просто дочка ооочень долго терпит, до последнего, когда потом бегом в туалет еле терпя. Я думаю может она не ощущает позывы к мочеспусканию или слабо их ощущает?
Или это я уже фантазирую и в этом нет ничего страшного? )

Mama1812 01.03.2016 14:52

Зуд признак отита?
 
Добрый день!
Прошу очень ответить по возможности...
Дочка 7лет

В вс вечером у дочки начался насморк, ночью поднималась температура до 38град, в пн насморк усилился и температура была около 37,8-38град (жаропонижающие не давала, сама понижалась)
с вечера пн (вчера) перед сном пожаловалась на сильный зуд внутри ушей.
Который продолжается сегодня.
Ушные раковины красноватые, отделяемого из ушей нет, боли нет.

Дело в том что лора на дом вызвать у нас нет возможности, а к врачу попасть не так просто.
Педиатр при вызове на дом уши не смотрит.
Скажите, сильный зуд обоих ушей может являться признаком отита в данном случае?

Стоит ли к платному врачу лору пытаться попасть?


Часовой пояс GMT +3, время: 02:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.