Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Аутоимунный тиреоидит (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=70911)

SVV 18.12.2008 18:30

Аутоимунный тиреоидит
 
Мне 37 лет. Астеническое телосложение. Зоб не увеличен (визуально) Вес 50 кг. (лишних жировых отложений нет) Рост 166 см. Похудела изменив способ и состав питания на рациональный и похудела на 7 кг. полгода назад. Хрон. заболевания - артроз коленных суставов (периодические боли в правом), остеохандроз и невралгии ним вызванные. Усталости, особой потливости, головокружений нет. Но уже м-цев 9 странное состояние слизистой носа (кровь, корочки, чихание) и глаз (выделения по утрам и вечерам, резь)очень похожее на аллергическое, но это собственно к др. доктору :ah: На данный момент в попытке забеременеть в течение полутора лет я обратилась к гинекологу и был сделан анализ на гормоны, в результате которого был поставлен диагноз бесплодие и аутоимунный тиреоидит. Назначен L-тироксин по 50 мкг, Берокка кальций/магний и Доппельгерц актив Фолиевая кислота. Хотелось бы подстраховаться в диагнозе - так как у нас в семье ни у кого нет такого. Может быть сделать УЗИ? Спасибо.
P.S. Попыталась сделать вложение файла с результатами гормонов, если не получилось, то отредактирую сообщение.

SVV 18.12.2008 18:50

Гормоны

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]


[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
- не могу вставить - вложений у меня НЕТ, а система пишет превышение, хотя файл всего 153 Кб.:eek:

Melnichenko 18.12.2008 21:24

Господи ты Боже ж мой ! Сколько всего ненужного можно заставить сделать доверчивого человека , как же беззащитны и внушаемы люди и какая сила на Земле мешает врачам учиться ?

Пойду выпью цианистый калий - выживу, продолжу писать

Или попрошу коллег - впрочем, нет , молодые могут не знать

Итак, антитела к микросомальной фракции и антитела к тиропероксидазе - ОДНИ и ТЕ же антитела, просто раньше ( во времена моей юности ) был устаревший метод, которым Вам и определили некоторе увеличение титра ..Из какого сундука с нафталином достали, хотела бы я знать..
У Вас НЕТ гипотироза и диагноз АИТ поэтому неправомочен
Остальное - потом ..

Toschevikova 18.12.2008 21:59

Мда... прямо сюда надо ссылку из сообщения д-ра Удовиченко про бессмысленные обледования давать...

Менструальный цикл-то регулярный? На какой день сдан гормональный анализ?

Из назначенного в плане подготовки к беременности фолацин 1/2 или 1 таб в сутки я бы оставила, а остальное можно не пить.

Вообще-то ваш реальный запрос надо бы озаглавить: бесплодие. Почитать соответствующий форум, написать подробно какие причины оного уже исключили, может гинекологов с форума к обсуждению подключить? Или перенести тему - что модераторы думают?

SVV 18.12.2008 22:22

Цитата:

Сообщение от Toschevikova (Сообщение 613309)
Мда... прямо сюда надо ссылку из сообщения д-ра Удовиченко про бессмысленные обледования давать...

Менструальный цикл-то регулярный? На какой день сдан гормональный анализ?

Цикл регулярный как часики. Анализ сдан на 15 день цикла (там видно, - поэтому не писала:aa:) На разницу ФСГ и ЛГ, которая по мнеию доктора ставит овуляцию под вопрос, она решила пока внимания не обращать. Сказала - давайте отрегулируем проблему со щитовидкой - тогда пересдадим еще раз и посмотрим, возможно оно устаканиться, когда гипофункция будет исключена. Сказала, что мне пожизненно нужно будет Л-тироксин и если забеременею, то в большей дозировке.

Цитата:

Сообщение от Toschevikova (Сообщение 613309)
Из назначенного в плане подготовки к беременности фолацин 1/2 или 1 таб в сутки я бы оставила, а остальное можно не пить.

Вообще-то ваш реальный запрос надо бы озаглавить: бесплодие. Почитать соответствующий форум, написать подробно какие причины оного уже исключили, может гинекологов с форума к обсуждению подключить? Или перенести тему - что модераторы думают?

Я написала здесь потому что подумала, если есть эндокринологическая проблема (даже при том что ее обнаружил гинеколог), то не мешает обратиться к узкому специалисту.:ah:, потому что ожидала, что она сама меня к нему же и направит...:ai:

Melnichenko 18.12.2008 22:24

Овуляцию под вопрос ну никак разница ЛГ и ФСГ не поставит - овуляцию под вопрос ставит бесплодие, да и то не очень, да и не смотрят ЛГ и ФСГ для ответа на ворпос об овуляции..


Есть ПРАВИЛА обследования бесплодной пары - потому как бесплодие у ПАРЫ

SVV 18.12.2008 22:24

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 613244)
Пойду выпью цианистый калий - выживу, продолжу писать

....
Остальное - потом ..

Не, не пейте, а то мне придётся тогда Л-тироксин глотать :eek: :-))) а мне истина нужна ::ah:

Melnichenko 18.12.2008 22:30

Тогда договоримся : эндокринолог - не узкий специалист, а человек - целый , и его нельзя делить между специалистами
Просто каждый из нас что-то делает лучше и часто , но друг с другом мы все советуемся

Будем рады помочь , на нашем форуме д-р Каменцкий не раз приводил алгоритм обследования бесплодной пары - так что начнем со специалистов в этой области, попросите заглянуть на форум- или мы с коллегами попросим

А это Ваш листочек ( стерев подпись ) я буду показвать в числе других на лекциях- если разрешите ..
Да и у д-ра Удовиченко попрошу разрешения его цитировать ..

Когда -то давным давно она дама в МЗ гордо сказала - "нам нужны эндокринологи , но без образования" ( имея в виду после курсов , а не после ординатуры) Вероятно, этот блистательный лозунг наряду со знаменитым "у нас секса нет" стал девизом при выпуске врачей - нет секса и нет врачей с образованием

А цианистый заем пироженным - как-то легче на душе после Вашего письма стало ..

SVV 18.12.2008 23:27

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 613339)
попросите заглянуть на форум- или мы с коллегами попросим

Доктора попросить заглянуть? Да - нет, я не решусь. Она со мной беседу провела о доверии, что если я буду доверять, то все будет хорошо...
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 613339)
А это Ваш листочек ( стерев подпись ) я буду показвать в числе других на лекциях- если разрешите ..
Да и у д-ра Удовиченко попрошу разрешения его цитировать ..

Хоть чем-то науке помогу :bn::bb:, но только я безответственно поступила - свою фамилию потерла, а докторскую не заметила
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 613339)
А цианистый заем пироженным - как-то легче на душе после Вашего письма стало ..

на здоровье!:bo:

SVV 18.12.2008 23:30

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 613334)
Овуляцию под вопрос ну никак разница ЛГ и ФСГ не поставит - овуляцию под вопрос ставит бесплодие, да и то не очень, да и не смотрят ЛГ и ФСГ для ответа на ворпос об овуляции..
Есть ПРАВИЛА обследования бесплодной пары - потому как бесплодие у ПАРЫ

ну вобщем-то всякие данные уже есть частично, просто я их тут не привожу, потому что не в тему. План обследования по доктору Каменецкому уже законспектировала :aa: График показывает овуляцию, причем его данные совпадают с данными тестов, правда я это сделала только в одном цикле, но буду продолжать.

SVV 19.12.2008 11:36

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 613244)
Итак, антитела к микросомальной фракции и антитела к тиропероксидазе - ОДНИ и ТЕ же антитела, просто раньше ( в времена моей юности ) был устаревший метод, которым Вам и определили некоторе увеличение титра ..Из какого сундука с нафталином достали, хотела бы я знать..

Ув. Галина Афанасьевна, для у точнения - устаревшим является исследование на Антимикросомальные антитела, правильно я поняла? А более современный - это определение антител к тиреопероскидазе? Будет ли достаточным повторить (через месяц? тоже на 15 день цикла?) антитела к тиреопероксидазе а об АМА вообще забыть? И уровень тиреотропного гормона 2,46 при норме лаборатории 0,4-6,0 - тоже получается ненормальным?:eek: :at:
Спасибо!
Да, - я в Украине, поэтому может такие подходы :confused:
(да и - пироженки можно не есть - без них много вкусного ;-) Вот я вчера узнала, что цветная капуста просто сырая очень даже вкусная - хрумкала только так вприкуску с орешками - миндалем и лещиной, мням, только орешков поменьше, а капустки - бобольше; еще так вкусна морковка с миндалем, только обязательно нетертая:bo:)

Melnichenko 19.12.2008 12:59

У Вас вообще НЕТ и НЕ БЫЛО показаний к опрелению АТТРО - у Вас нет привычного невынашивания ( тьфу, тьфу ) и при нормальном ТТГ НЕ требуется их опредление
Вообще АТТРО есть у 16% взрослых людей абсолютно здоровых

Melnichenko 19.12.2008 13:00

У Вас вообще НЕТ и НЕ БЫЛО показаний к определению АТТРО - у Вас нет привычного невынашивания ( тьфу, тьфу ) и при нормальном ТТГ НЕ требуется их определение
Вообще АТТРО есть у 16% взрослых людей абсолютно здоровых

SVV 19.12.2008 14:23

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 613648)
и при нормальном ТТГ НЕ требуется их опредление
Вообще АТТРО есть у 16% взрослых людей абсолютно здоровых

ТТГ - это же тиреотропный гормон? Так у меня он 2,46 получился при норме лаборатории 0,4-6,0:eek:

Melnichenko 19.12.2008 14:30

При нормальном ТТГ НЕТ необходимости в определении АТТРо - в чем проблема ? Нормальный верхний референсный интеревал - 4,0 ( версия 6, 0 из времен 70-85 гг)
У Вас нормальный ТТГ и я уже третий час уговариваю плюнуть на АТТРО - а Вы все пытаетесь уговорить меня на что ?


Часовой пояс GMT +3, время: 03:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.