Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.12.2008, 18:30
SVV SVV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SVV *
Аутоимунный тиреоидит

Мне 37 лет. Астеническое телосложение. Зоб не увеличен (визуально) Вес 50 кг. (лишних жировых отложений нет) Рост 166 см. Похудела изменив способ и состав питания на рациональный и похудела на 7 кг. полгода назад. Хрон. заболевания - артроз коленных суставов (периодические боли в правом), остеохандроз и невралгии ним вызванные. Усталости, особой потливости, головокружений нет. Но уже м-цев 9 странное состояние слизистой носа (кровь, корочки, чихание) и глаз (выделения по утрам и вечерам, резь)очень похожее на аллергическое, но это собственно к др. доктору На данный момент в попытке забеременеть в течение полутора лет я обратилась к гинекологу и был сделан анализ на гормоны, в результате которого был поставлен диагноз бесплодие и аутоимунный тиреоидит. Назначен L-тироксин по 50 мкг, Берокка кальций/магний и Доппельгерц актив Фолиевая кислота. Хотелось бы подстраховаться в диагнозе - так как у нас в семье ни у кого нет такого. Может быть сделать УЗИ? Спасибо.
P.S. Попыталась сделать вложение файла с результатами гормонов, если не получилось, то отредактирую сообщение.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.12.2008, 18:50
SVV SVV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SVV *
Гормоны

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]


[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
- не могу вставить - вложений у меня НЕТ, а система пишет превышение, хотя файл всего 153 Кб.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.12.2008, 21:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,106
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,241 раз(а) за 33,301 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи ты Боже ж мой ! Сколько всего ненужного можно заставить сделать доверчивого человека , как же беззащитны и внушаемы люди и какая сила на Земле мешает врачам учиться ?

Пойду выпью цианистый калий - выживу, продолжу писать

Или попрошу коллег - впрочем, нет , молодые могут не знать

Итак, антитела к микросомальной фракции и антитела к тиропероксидазе - ОДНИ и ТЕ же антитела, просто раньше ( во времена моей юности ) был устаревший метод, которым Вам и определили некоторе увеличение титра ..Из какого сундука с нафталином достали, хотела бы я знать..
У Вас НЕТ гипотироза и диагноз АИТ поэтому неправомочен
Остальное - потом ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.12.2008, 21:59
Аватар для Toschevikova
Toschevikova Toschevikova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 924
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 352 раз(а) за 345 сообщений
Toschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мда... прямо сюда надо ссылку из сообщения д-ра Удовиченко про бессмысленные обледования давать...

Менструальный цикл-то регулярный? На какой день сдан гормональный анализ?

Из назначенного в плане подготовки к беременности фолацин 1/2 или 1 таб в сутки я бы оставила, а остальное можно не пить.

Вообще-то ваш реальный запрос надо бы озаглавить: бесплодие. Почитать соответствующий форум, написать подробно какие причины оного уже исключили, может гинекологов с форума к обсуждению подключить? Или перенести тему - что модераторы думают?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.12.2008, 22:22
SVV SVV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SVV *
Цитата:
Сообщение от Toschevikova Посмотреть сообщение
Мда... прямо сюда надо ссылку из сообщения д-ра Удовиченко про бессмысленные обледования давать...

Менструальный цикл-то регулярный? На какой день сдан гормональный анализ?
Цикл регулярный как часики. Анализ сдан на 15 день цикла (там видно, - поэтому не писала) На разницу ФСГ и ЛГ, которая по мнеию доктора ставит овуляцию под вопрос, она решила пока внимания не обращать. Сказала - давайте отрегулируем проблему со щитовидкой - тогда пересдадим еще раз и посмотрим, возможно оно устаканиться, когда гипофункция будет исключена. Сказала, что мне пожизненно нужно будет Л-тироксин и если забеременею, то в большей дозировке.

Цитата:
Сообщение от Toschevikova Посмотреть сообщение
Из назначенного в плане подготовки к беременности фолацин 1/2 или 1 таб в сутки я бы оставила, а остальное можно не пить.

Вообще-то ваш реальный запрос надо бы озаглавить: бесплодие. Почитать соответствующий форум, написать подробно какие причины оного уже исключили, может гинекологов с форума к обсуждению подключить? Или перенести тему - что модераторы думают?
Я написала здесь потому что подумала, если есть эндокринологическая проблема (даже при том что ее обнаружил гинеколог), то не мешает обратиться к узкому специалисту., потому что ожидала, что она сама меня к нему же и направит...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.12.2008, 22:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,106
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,241 раз(а) за 33,301 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Овуляцию под вопрос ну никак разница ЛГ и ФСГ не поставит - овуляцию под вопрос ставит бесплодие, да и то не очень, да и не смотрят ЛГ и ФСГ для ответа на ворпос об овуляции..


Есть ПРАВИЛА обследования бесплодной пары - потому как бесплодие у ПАРЫ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.12.2008, 22:24
SVV SVV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SVV *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Пойду выпью цианистый калий - выживу, продолжу писать

....
Остальное - потом ..
Не, не пейте, а то мне придётся тогда Л-тироксин глотать :-))) а мне истина нужна :
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.12.2008, 22:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,106
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,241 раз(а) за 33,301 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда договоримся : эндокринолог - не узкий специалист, а человек - целый , и его нельзя делить между специалистами
Просто каждый из нас что-то делает лучше и часто , но друг с другом мы все советуемся

Будем рады помочь , на нашем форуме д-р Каменцкий не раз приводил алгоритм обследования бесплодной пары - так что начнем со специалистов в этой области, попросите заглянуть на форум- или мы с коллегами попросим

А это Ваш листочек ( стерев подпись ) я буду показвать в числе других на лекциях- если разрешите ..
Да и у д-ра Удовиченко попрошу разрешения его цитировать ..

Когда -то давным давно она дама в МЗ гордо сказала - "нам нужны эндокринологи , но без образования" ( имея в виду после курсов , а не после ординатуры) Вероятно, этот блистательный лозунг наряду со знаменитым "у нас секса нет" стал девизом при выпуске врачей - нет секса и нет врачей с образованием

А цианистый заем пироженным - как-то легче на душе после Вашего письма стало ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.12.2008, 23:27
SVV SVV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SVV *
Talking

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
попросите заглянуть на форум- или мы с коллегами попросим
Доктора попросить заглянуть? Да - нет, я не решусь. Она со мной беседу провела о доверии, что если я буду доверять, то все будет хорошо...
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А это Ваш листочек ( стерев подпись ) я буду показвать в числе других на лекциях- если разрешите ..
Да и у д-ра Удовиченко попрошу разрешения его цитировать ..
Хоть чем-то науке помогу , но только я безответственно поступила - свою фамилию потерла, а докторскую не заметила
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А цианистый заем пироженным - как-то легче на душе после Вашего письма стало ..
на здоровье!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.12.2008, 23:30
SVV SVV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SVV *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Овуляцию под вопрос ну никак разница ЛГ и ФСГ не поставит - овуляцию под вопрос ставит бесплодие, да и то не очень, да и не смотрят ЛГ и ФСГ для ответа на ворпос об овуляции..
Есть ПРАВИЛА обследования бесплодной пары - потому как бесплодие у ПАРЫ
ну вобщем-то всякие данные уже есть частично, просто я их тут не привожу, потому что не в тему. План обследования по доктору Каменецкому уже законспектировала График показывает овуляцию, причем его данные совпадают с данными тестов, правда я это сделала только в одном цикле, но буду продолжать.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.12.2008, 11:36
SVV SVV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SVV *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Итак, антитела к микросомальной фракции и антитела к тиропероксидазе - ОДНИ и ТЕ же антитела, просто раньше ( в времена моей юности ) был устаревший метод, которым Вам и определили некоторе увеличение титра ..Из какого сундука с нафталином достали, хотела бы я знать..
Ув. Галина Афанасьевна, для у точнения - устаревшим является исследование на Антимикросомальные антитела, правильно я поняла? А более современный - это определение антител к тиреопероскидазе? Будет ли достаточным повторить (через месяц? тоже на 15 день цикла?) антитела к тиреопероксидазе а об АМА вообще забыть? И уровень тиреотропного гормона 2,46 при норме лаборатории 0,4-6,0 - тоже получается ненормальным?
Спасибо!
Да, - я в Украине, поэтому может такие подходы
(да и - пироженки можно не есть - без них много вкусного ;-) Вот я вчера узнала, что цветная капуста просто сырая очень даже вкусная - хрумкала только так вприкуску с орешками - миндалем и лещиной, мням, только орешков поменьше, а капустки - бобольше; еще так вкусна морковка с миндалем, только обязательно нетертая)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.12.2008, 12:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,106
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,241 раз(а) за 33,301 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас вообще НЕТ и НЕ БЫЛО показаний к опрелению АТТРО - у Вас нет привычного невынашивания ( тьфу, тьфу ) и при нормальном ТТГ НЕ требуется их опредление
Вообще АТТРО есть у 16% взрослых людей абсолютно здоровых
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.12.2008, 13:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,106
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,241 раз(а) за 33,301 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас вообще НЕТ и НЕ БЫЛО показаний к определению АТТРО - у Вас нет привычного невынашивания ( тьфу, тьфу ) и при нормальном ТТГ НЕ требуется их определение
Вообще АТТРО есть у 16% взрослых людей абсолютно здоровых
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.12.2008, 14:23
SVV SVV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SVV *
Unhappy

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
и при нормальном ТТГ НЕ требуется их опредление
Вообще АТТРО есть у 16% взрослых людей абсолютно здоровых
ТТГ - это же тиреотропный гормон? Так у меня он 2,46 получился при норме лаборатории 0,4-6,0
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.12.2008, 14:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,106
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,241 раз(а) за 33,301 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При нормальном ТТГ НЕТ необходимости в определении АТТРо - в чем проблема ? Нормальный верхний референсный интеревал - 4,0 ( версия 6, 0 из времен 70-85 гг)
У Вас нормальный ТТГ и я уже третий час уговариваю плюнуть на АТТРО - а Вы все пытаетесь уговорить меня на что ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.