Гормоны долго приходят в норму
 

Здравствуйте!
Меня зовут Юля. 22 года. Рост 158. вес 77 (за последние 2 месяца набрала 12 кг.)
В июле 2010 года мне поставили диагноз "Диффузный токсический зоб". Сначала я принимала мерказолил, затем перевели на тирозол. На протяжении 3-х лет бросала пить препараты, потому что чувствовала себя лучше. Было 3 рецидива.
В марте 2013 г. я лежала в больнице, где меня осмотрел врач-хирург из МКДЦ, он сказал, что у меня есть 3 варианта:
1. Оперирование;
2. Лечение радиоактивным йодом;
3. Принимать препараты дальше и надеяться, что рецидивов больше не будет.
Третий вариант я сразу отмела, потому что время от времени побаливала печень и поджелудочная. И решила идти на йод. Так как очень боюсь операции. Но потом подумала, что про лечение йодом мало кто знает и не хотела рисковать. Решилась на операцию.

В данный момент наблюдаюсь у врача-эндокринолога в МКДЦ. И все дело шло к операции. Сейчас я научилась не пропускать пить таблетки. 24.05.13г. Анализы были: Т3св 8,71 (норма 1,71 - 3,71); Т4св 33,31 (норма 9,00 - 20,00). Дали последний срок, месяц, чтобы привести все в норму.

Операция была назначена на 29.07.2013.

Назначили тирозол по 10 мг 2 раза в день, пропицил по 50 мг 3 раза, преднизолон по 5 мг 2 раза, атенолол 50 мг 1 раз.

23.07.2013 анализы были такие: Т3св - 4,86 (норма 1,7 - 3,71); Т4св - 19,87 (норма 9,0 - 20,0); ТТГ - 0,0010 (норма 0,34000 - 4,9400).

Поскольку Т3 еще не в норме, дозу тирозола подняли до 30 мг в сутки, но почему-то когда я пришла 29.07.2013 на госпитализацию, снова сдала Т3, у меня уже показало 6,5!!! На операцию так и не легла.

1. Скажите, из-за чего возникает такая болезнь? Спрашивали у многих врачей, никто толком так и не ответил. Из моих родственников ни у кого не было такой болезни. Только диабет был у дяди.
2. Могли ли у меня повыситься гормоны из-за стресса? Я человек впечатлительный и все принимаю близко к сердцу, раздражаюсь постоянно.
3. Есть ли риск для операции, если я лягу с не совсем нормой гормонов?
4. Почему так долго выравниваются гормоны? Можно ли что-то сделать, чтобы в норму они пришли поскорее?
5. Редактировано
6. Почему за 2 месяца я набрала такой вес? От чего это зависит?
7. Или, может, все таки попробовать радиоактивный йод?

Моя хорошая знакомая посоветовала Ваш форум. Очень надеюсь на Вашу помощь! Заранее огромное спасибо! С нетерпением жду ответа! Дай Бог всем здоровья!

Вариант 3 лишен смысла .
Затянувшегося ДТЗ у Вас нет - у Вас рецидивирующий ( что не является редкостью) ДТЗ
В разделе Тиронет для пациентов вы найдете нужную информацию по большинству интересующих Вас вопросов .

Огромное Вам спасибо!

1/ предрасположденность к ДТЗ ( б-ни Грейвса ) носит генетический характер , но не моногенный ( не из-за одного гена ), поэтому родственники могут не иметь болезни - но имть те или иные предрасполагающие гены ( что-то вроде фрагментов пазла )

Спасибо огромное! Ваш форум очень мне помогает и я очень благодарна Врачам и Администраторам! Тем более на Вашем сайте я нашла потрясающую книгу с ответами на все мои вопросы! Еще раз большое СПАСИБО! :)

К числу факторов риска ДТЗ относят стресс ( в течение примерно года до заболевания это доказано ) , возможно , куерние ( не все соглдасны , ОР 1 ,9 ) , но курение ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛЫЙ фактр риска ЭО -ОР - до 7-10 раз

Извините, а что означает "ОР 1 ,9" и "ЭО -ОР - до 7-10 раз". Мне не совсем понятно.

Относительный Риск, моя вина - поленилась...
То есть у курящего в 1, 9 ( с колебаниями уж не помнюкакими ) больше шансов заболеть ДТЗ ( тут ненамного и спорно ) и уж точно с 7-10 ( некоторые пишуьт и о 20 ) раз больше шанс иметь офтальмопатию

А "ЭО" это Эндокринная Офтальмопатия?

Да, она

Ходила к окулисту, зрение 100%. В книге я прочитала, что гормоны могут выровниться только при регулярном принятии препаратов. Но вот, можно ли лечь на операцию, если Т3 св. 4,8 при норме до 3,7?

ЭО редко нарушает зрение
Удаление железы проводится по показаниям

Значит, я не совсем понимаю что такое Эндокринная Офтальмопатия. Мне казалось, что это связано со зрением. А по поводу моего веса? Мне уже ожирение 1 степени ставят. Это зависит все таки от питания или от приема больших доз препаратов? (1 месяц принимала Тирозол 30 мг/сут., Пропицил 150 мг/сут., Преднизолон 10 мг/сут.)

Вы ошибались и дай Вам бог никогда не узанть . что такое ЭО.
Почему вы получали преднизолон , я не знаю , в равной стеимени не понимаю , почему одновременно назначен тирозол и пропицил

Честно, я и сама не знаю почему мне назначали преднизолон. По-моему, чтобы действие других препаратов было лучше или что-то в этом роде. А тирозол и преднизолон потому что очень медленно выравниваются гормоны. Было время когда я сама бросала пить препараты. Надоедало до ужаса. Но тогда я просто не понимала насколько все сложно. Сейчас регулярно принимаю, Т4 пришло в норму, но Т3 на 1 ед. выше нормы. Через 4-5 дней сдала снова Т3, но он опять возрос на 2,5 единицы!!! Хотя принимала таблетки регулярно. Не пропускала. Но за 2-3 дня до сдачи последнего анализы сильно понервничала. Могло ли это повлиять на результат?

[quote=Juliana2013;1931155]
Назначили тирозол по 10 мг 2 раза в день, пропицил по 50 мг 3 раза,

QUOTE]

Подобная комбинация НЕприемлема .

Думаю, что ни у кого в мире нет ответа на вопрос- а если все делать не так , как надо - то когда Т3 станет нормальным ?

Сейчас пропицил отменили. Принимаю только тирозол по 25 мг в сутки. И преднизолон по 5 мг в сутки. Но что я делаю не так, если Т3 не приходит в норму? На протяжении 2х месяцев препараты принимаю регулярно. Неужели все это из-за курения? Всего 1 врач из 5ти мне говорил, что курить нужно бросить из-за риска вероятности появления Базедовой болезни и из-за тахикардии.

Графика нормализации Т3 не существует, 25 мг тирозола вполне разумная опция, результаты опросов врачей по знанию факторов риска Базедовой болезни и ЭО нам так важны?

За 3 года болезни я сменила 5 врачей-эндокринологов, из которых лишь один врач сказал, что курить нужно бросить. И, полагаясь на Ваш опыт, хотелось бы знать, сильно ли влияет курение на нормализацию гормонов? Потому что в моей ситуации уже очень тяжело бросить это дело.

На нормализацию НИКАК не влияет .Для решения о продолжении курения вывешиваем над кроватью портрет НК Крупской в последние годы жизни.

Спасибо, буду иметь ввиду! И еще раз спасибо за консультацию! Пока вопросов больше нет. Я и так заняла у Вас много времени. Спасибо!!! Дай Боже Вам здоровья и удачи во всем!

Можно еще вопрос? Скажите, могу ли я забеременеть при ДТЗ?

Можете , но в этом случае беременность будет иметь дополнительные риски и для Вас , и для дитяти . Разумне решить вопрос с ДТЗ до беременности - но и при этом факт ДТЗ будет являться поводом для дополнительных обсуждений.

В последнее время у меня часто стало сводить ноги и мышцы шеи судорогой. Скажите, связанно ли это как то с моей болезнью? Может ли такое быть от преднизолона?

Причин много может быть, сейчас доза преднизолона мала , но с ним. Надо расставаться

Последние результаты УЗИ

Правая доля:
Длина 54 мм
Толщина 27 мм
Ширина 34 мм

Левая доля:
Длина 53 мм
Толщина 25 мм
Ширина 28 мм

Ширина перешейка 5,3 мм.

Эхоструктура диффузно неоднородная. с участками гипо и гиперэхогенных включениями.
Доли ЩЖ с выраженной васкуляризацией.

Прокомментируйте, пожалуйста, что все это означает?
И не могли бы вы дать рекомендации. Что все таки лучше в моем случае? Операция или радиоактивный йод?

Преднизолон принимала месяц по 10 мг в сутки, вот уже 4 дня принимаю по 5 мг в сутки. Примерно какое время мне еще нужно будет принимать? Когда уже можно расстаться с преднизолоном?

Что же лучше в моем случае? Операция или радиоактивный йод?

ОБъем железы 43 см3 , нет ЭО 0- оба метода равно могут быть применены

У меня были проблемы с гландами. Один год я часто болела ангиной. В сентябре 2012 перенесла левосторонний паратонзиллярный абсцесс. С тех пор ангиной не болела. ЛОР сказал, что гланды обязательно нужно удалить. Правда ли, что после удаления гланд гормоны ЩЖ могут придти в норму?

В норму не придут - ранее было принято считать ,что тонзиллэктомия снижает вероятность рецидивов ДТЗ, последний раз так думали в 70-е годы прошлого века

Сейчас это редко встречается?

Сейчас никто в мире так не думает, вы попали на машине времени в другую эпоху.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, по какой формуле высчитывается объем ЩЖ?

Brunn - но можно по любой на сей момент придуманной с разными коэффициентами элипсоидности, можете поучится.
Берем подушку элипсоидной фрмы и определеем три размера, перемножаем и умножаем на коэффициент элипсоидности- можно пи / 6 , можно 0, 479 . Измеряем трижды, о результатах докладываем

То есть получается:
Объем = ((ШП х ТП х ДП) + (ШЛ х ТЛ х ДЛ)) х 0,479

Объем = ((34 х 27 х 54) + (28 х 25 х 53)) х 0,479 = 41515,88

То есть объем 41,5 см2???

Да, так

Мама нашла один сайт, где рассказывается о том, что болезни ЩЖ лечат с помощью народной медицины. Так одна женщина избежала операции. Возможно ли такое? Или все это сказки?

Лечите чем хотите ,народная медицина вылечила всех, и только гады -врачи мешают счастью . Думаю, к поиску информации надо подключить бабушек , си:naezd:стематически покупать ЗОЖ.