Вопросы по лечению болезней женщины 86 лет
 

Здравствуйте! Маме -86 лет. Диагнозы ИБС, стенокардия, было 3 инфаркта, гипертоническая болезнь, дисцирк. энцефалопатия, в-12 дефицитная анемия.
Принимает постоянно ежедневно уже 15 лет:
Кардикет- 0,3 -2 раза в день
Коринфар-10 мг 2 раза в день по 1 табл.
Диабетон МВ
Атенолол- 50 млг 1 раз в день.
При болях в ногах- диклофенак.(помогает).
Сейчас у нее появилась красная сыпь на спине, правом боку и груди с пузырьками, похожими на ожоги.
1. Может ли быть это реакция на постоянный прием препаратов?
2. Не перенасыщен ли организм лекарствами, стоит ли сделать перерывы или эти лекарства так жизненно необходимы?
Везти к дерматологу нет возможности, мама не выходит. Участковый врач имеет сомнительную квалификацию.

А менеджер?
1. Может, но аллергическая реакция проявляется чаще симметричным поражением (если не местная реакция).
Возможно, герпетическая сыпь.
Неизвестно.
По представленным данным на этот вопрос ответа нет.
Всё же обратитесь к участковому терапевту. Очно.

Герпес опоясывающий у мамы 86 лет. Дрожание в ногах
 

Здравствуйте! У мамы опоясывающий лишай. Пузырьки пошли 3 дня назад. Терапевт выписала: ацикловир по 0,2 табл. 4 раза в день, антибиотики, прогревание кварцевой лампой. мама страдает ИБС, дисц. энцефалопатий, гипертонической болезнью, диабетом 2 ст.
Правильно ли назначено лечение? (не мала ли доза ацикловира).

Дрожание в ногах у мамы 86-ти лет.
 

Три дня назад мама заболела опоясывающим лишаем. Принимает ацикловир, наружно- мазь и зеленка. Появились боли в шее, отдают в затылок. И самая большая проблема- стала очень плохо ходить. Ноги сильно дрожат, иногда не слушаются,но иногда все нормально (относительно). Часто бывает так: сделает три шага нормально, затем ноги затрясутся и не слушаются. Еще и нервная очень стала.
Пожалуйста, подскажите, как облегчить ее состояние и к кому обратиться.
Нервопатолог пока в отпуске, да и мама сейчас не транспортабельна. Да и не знаю, приходят ли нервопатологи на дом к больным, а в больницу в таком возрасте не берут (так сказал врач скорой помощи).
Сопутствующие заболевания:ИБС, диабет, энцефалопатия.
Принимает: кардикет, коринфар, диабетон МВ, атенолол.

Нужен осмотр, постарайтесь найти невролога.

Не посоветуете ли невролога с выездом в Подмосковье (3 км от МКАД юго-восток). Заранее благодарю

Напишите в раздел Запросы на оказание медицинских услуг.

Уважаемые специалисты! ПРошу специалистов ответить, т.к. в ссылках в интернете сказана, что такая дозировка не эффективна. Заранее благодарю

Вы правы- это опоясывающий герпес! Огромное спасибо. (даже без осмотра и фотографий определили!).

Все же прошу вас по вашей практике для больной 86 лет определить, не слишком ли большая доза- кардикет 60 мг ежедневно (в два приема) без перерыва в течении 15 лет? ИБС, было 3 инфаркта, последний 6 лет назад).

Цитата из Видаль 2008:
"При лечении опоясывающего герпеса (Herpes zoster) , взрослым назначают по 800 мг 4 раза/cут каждые 6 ч в течение 5 дней."
"Препарат следует принимать во время или сразу после приема пищи и запивать достаточным количеством воды."

800 мг это 4 таблетки.
Добавлю, что эффект от ацикловира есть только в период подсыпаний. 1,5-2 суток нет подсыпаний - можете больше не принимать.

Ой, спасибо огромное! Значит, остается только нанесение мазей и зеленки?

Насколько я понял - сейчас не подсыпает уже? Тогда - только обработка высыпаний зеленкой/фукорцином до исчезновения эрозий, анальгетики при необходимости (напр. - кеторол в табл)
Мазь ацикловира тоже уже не нужна - отменяется по тому же принципу.

Диабетон МВ или инсулин?
 

Здравствуйте! Больная 86 лет СД- 2. Принимает диабетон МВ по 1 табл 2раза в день. Раз в год натощак делает анализ крови на сахар (был в прошлом году 5,8).
Состояние ухудшилось. Частые ночные мочеиспускания, дрожь в ногах, ноги не ходят, слабость, затуманенное зрение. Целесообразно ли переходить на инсулин? Достаточно ли измерения сахара 1 раз в день или покупать глюкометр?
С чего начать обследование? Мама не выходит из дома, врачей вызываем домой.

Лечение b-12 дефицитной анемии
 

Здравствуйте! У мамы (86 лет) в-12 дефицитная анемия (лечили). Болеет лет 20. Как часто надо делать инъекции витамина в-12 в ее возрасте?
Гемоглобин чуть ниже нормы (незначительно). Лечение пожизненное?
Спасибо за внимание.