Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Эндокринология плюс кардиология? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=164672)

Vito2010 18.10.2010 22:52

Эндокринология плюс кардиология?
 
Доброго времени суток!

Всю жизнь эндокринологи отправляют меня к кардиологам и наоборот...
Суть в том, что имею с детства гипоталамический синдром. Сейчас мне его ставят везде как неактивную стадию. Однако кардиологи списывают все на него (хотя форма нейроэндокринная), а мои проблемы с АД (как правило, 160/90) называют вторичной артериальной гипертензией. Эндокринолог говорит, что неактивная стадия, то есть заболевания нет (стрии были бледные), проверяли несколько раз по ЭХО. Один раз нашли гипертрофию левого желудочка, а в другой - всего лишь утолщение стенок ЛЖ.
Я между двух огней... Кто прав в данной ситуации?
Эндокринологи, которые считают, что вторично по отношению к тому, чего нет - нелогично; или кардиологи, которые даже изменения в органах-мишенях считают вторичной гипертензией, а не гипертонической болезнью?

Что такое неактивная стадия?

1. То есть заболевания нет - прошло навсегда.
2. Неактивная, но может стать активной.
3. Заболевания нет, но гипертоническая болезнь тоже не может быть даже гипотетически в будущем, пока есть формально стрии и синдром.

Anna_Shvedova 18.10.2010 23:00

Пожалуйста, давайте от отвлеченных рассуждений перейдем к конкретике. В разделе Эндокринология вверзу висит тема "Как задать вопрос в этом разделе".
Мы даже не знаем, сколько Вам лет, не говоря уж о росте с весом, жалобах и результатах обследований.
В современной эндокринологии диагноза "гипоталамический синдром" не существует, с фазами можно не заморачиваться; а вот гипертензия в молодом возрасте всегда требует внимания и поиска возможных причин.

Цитата:

Один раз нашли гипертрофию левого желудочка, а в другой - всего лишь утолщение стенок ЛЖ.
Гипертрофия левого желудочка и утолщение его стенок - одно и то же. Выкладывайте протокол последнего ЭхоКГ.

Vito2010 18.10.2010 23:08

Прошу прощения.
Мне 23 года. Рост 190. Вес примерно 105. Слегка животик, где-то первой степени:)))
Жалобы... Давление, головные боли, усталость, слабость, нервничаю...

ИММ - 96 г/м2
Умеренное ускорение аортального кровотока в н/о аорты. Утолщение стенок ЛЖ. Продольная хорда по МЖП.

За несколько недель до этого в другом заведении были другие цифры ИММ, там был диагноз ГЛЖ.

Недавнее заключение кардиодиспансера. Какое-то противоречивое. Опять все свалили на эндокринологию. В ГЛЖ не верят:)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Rodionov 19.10.2010 08:53

Выключить компьютер и бегом в спортзал.

Vito2010 19.10.2010 22:36

А серьезнее?
Ответьте, пожалуйста, хотя бы на мой вопрос.

MarinaAS 20.10.2010 00:06

Куда уж серьезнее. Проблема скорее всего и возникла из-за отсутствия серьезного отношения к физическим нагрузкам. В чем вопрос-то? Про гипоталамический синдром и всякие там активности ответ уже дан. Ожирение в свою очередь является фактором риска развития АГ.

Vito2010 01.12.2010 10:09

Результаты анализов на гормоны. Подскажите...
 
ТТГ (чувствительный) - 1.0494
Пролактин - 18.31
Кортизол - 9.6.

Как я понимаю, повышенный пролактин. А остальные?

Мне 23 года, пол мужской:), повышенное артериальное и внутричерепное давление. Есть вероятность гипертонической болезни, эндокринологи всегда писали гипоталамический синдром (видимо чисто из-за легкого ожирения, красных стрий нет), неврология показала наличие умеренной гидроцефалии.
Гипоталамус и гипофиз здесь имеют отношение?
О чем свидетельствуют анализы?
Заранее благодарен за ответ.

Light 02.12.2010 09:06

Продолжайте задавать вопросы здесь.
Не плодите темы.

Пролактин не повышен (верхняя граница нормы для мужчин 20 нг/мл, при этом референсные значения разных лабораторий могут немного различаться).

ТТГ нормальный, т.е. функция щитовидной железы не нарушена.

Кортизол в крови исследовать однократно - нет смысла. Если Ваш врач желает исключить гиперкортицизм, следует для начала определить кортизол в суточной моче.

Вам уже четко объяснили, что отсутствие адекватных физических нагрузок привело к ожирению, которое, в свою очередь, могло способствовать развитию артериальной гипертонии.

Vito2010 02.12.2010 10:32

Если есть поражение органов-мишеней, то можно говорить о гипертонической болезни?

Rodionov 02.12.2010 14:40

О гипертонической болезни можно говорить, когда Ад устойчиво выше или равно 140/90 мм рт. ст. при отсутствии других причин повышенного АД.

Vito2010 02.12.2010 14:51

АД устойчиво выше в течение дня, к вечеру 160/90. Некоторые врачи считают, что причиной ожирение 1 ст., то есть вторичная гипертензия. Некоторые, что гипертонической болезнью страдают не только худые, что вес, конечно, усугубляет, но диагноз именно гипертоническая болезнь, а не какая-то вторичная гипертензия. Я понимаю, что причиной может быть лишний вес, но последние годы у меня был диагноз именно гипертоническая болезнь, а сейчас пишут вторичная гипертензия.
Скажу по секрету, мне нужен диагноз более пессимистичный, то есть гипертоническая болезнь. поскольку являюсь призывником.
Из поражений органов-мишеней - гипертрофия ЛЖ, ангиопатия сетчатки.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:31.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.